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51.
目的:分析心脏外科围手术期发生12例急性药物性肝损伤的临床特点及治疗效果.方法:回顾分析2009-2011年桂林医学院附属医院围手术期发生急性药物性肝损伤的12例心脏外科患者的临床表现、治疗情况及预后.结果:引起药物性肝损害的药物主要是抗生素、抗结核药物.主要临床表现是黄疸9例(82%),化验肝功能发现明显异常3例(18%).心脏手术前出现9例,手术后出现3例.其中2例为缩窄性心包炎,7例为感染性心内膜炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病2例,风湿性心脏病1例.12例患者均治愈出院.随访6-44mo,10例有随访应答,复查肝功能正常,无中期并发症.结论:心脏外科围手术期急性药物性肝损伤多发生于右心功能不全、营养差的患者.对心脏手术前药物致肝损伤的早期诊断和及时合理的治疗,可以使患者的肝功能恢复正常,帮助患者度过围手术期,预后良好. 相似文献
52.
目的 研究不停跳技术在猪离体心脏实验模型的应用.方法 7只实验用猪,戊巴比妥钠麻醉后常规开胸,在不停跳的情况下游离血管,建立体外循环管道连接,利用体外循环机保证冠脉灌注.在心脏不停跳情况下进行心脏离体手术,离体后心脏置无菌塑料袋于恒温水箱(37℃)保存,左心耳置引流管.灌注血液温度37℃,流量控制在300 ml/min左右.观察离体后心脏跳动情况,离体后每隔1小时取左心耳组织测定丙二醛(MDA)、超氧化歧酶(SOD),6小时后取心尖部心肌行电镜检测.结果 7只动物除一只因左心反流胀停失败,其余均成功建立离体不停跳模型.MDA及SOD在离体6h内变化不明显,心肌超微结构保持良好.结论 在体外循环系统支持下可以保证心脏在离体及体外过程中不停跳,避免了缺血再灌注损伤,为大型动物的体外心脏实验提供了良好的模型. 相似文献
53.
目前的研究表明,除基因突变或缺失外,表观遗传改变是肿瘤发生发展的另一重要原因。DNA甲基化是影响表观遗传的重要机制之一,其在基因表观遗传调控中起重要作用。研究表明,DNA甲基化在食管癌的发生中起重要作用,并可能作为食管癌早期诊断标记物。 相似文献
54.
目的:探讨浅低温体外循环(CPB)下冷晶体停搏液间断灌注和不停跳行心内直视手术对心肌的保护作用.方法:12只同种健康山羊随机分为两组;冷晶体间断灌注组 (对照组);不停跳组(实验组),每组6只.分别在CPB的不同时刻测定心肌组织铜蓝蛋白(CP)的含量及静脉血丙二醛(MDA)的含量,并切取心肌组织电镜观察超微结构的改变.结果:对照组CPB期间CP、MDA逐渐升高,恢复正常灌注后升高更明显.实验组虽也有所升高,但较对照组低,且恢复正常灌注后无升高趋势.超微结构的改变示对照组改变明显,而实验组则变化不明显.结论:浅低温不停跳行心内直视手术可有效避免心肌的缺血和再灌注损伤,有良好的心肌保护作用. 相似文献
55.
56.
57.
58.
中国是世界上公认的食管癌发病及死亡的高发区,因其预后不理想,总体生存率较低,术后并发症多等也让其成为世界范围内所面临的重大公共卫生问题。对于早期食管癌患者,国内目前主要的治疗方式仍是以外科手术为主的多学科联合治疗,但部分临床观察已经发现,与传统的开放手术(open esophagectomy,OE)相比,食管癌微创切除手术(minimal invasive esophagectomy,MIE)的可以有效减少食管癌术后某些并发症以降低病死率,而且能减少患者手术痛苦,有利于患者的术后恢复。本文就目前微创食管癌手术的发展以及未来走向加以讨论,以期为食管癌的微创外科治疗及研究提供新的借鉴和参考。 相似文献
59.
背景:保持供心离体跳动,可以减少供心的缺血时间,延长供心的离体保存时间。
目的:建立稳定简便的猪不停跳心脏离体模型。
方法:12只健康家猪随机等分为不停跳组和冷晶体灌注组。不停跳组经升主动脉建立冠状动脉灌注,经右心房进右心室建立静脉引流,经左心耳放置软管入左心室引流,建立猪的不停跳心脏离体模型。冷晶体灌注组按常规心脏移植实行心脏离体保护。
结果与结论:不停跳组共施行6例猪心脏离体手术,术后2,4 h离体心脏不停跳成功率为100%(6/6),6 h离体心脏不停跳成功率为83%(5/6)。与对照组相比,不停跳组丙二醛水平降低,超氧化物歧化酶活性升高(P < 0.05),心肌超微结构保持良好。说明猪的不停跳心脏离体模型成功率高,是研究离体不停跳心脏仪器的稳定可靠动物模型。 相似文献
60.