HPLC-MS-MS法检测人血浆中氯吡格雷的浓度

目的:建立HPLC-MS-MS法测定人血浆中氯吡格雷浓度。方法:待测血浆样品经甲基叔丁基醚萃取,以地西泮为内标,采用Agilent ZORBAX SB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,10 mmo·lL-1醋酸铵(含0.1%甲酸)-甲醇(23∶77)流动相梯度洗脱,以多反应离子监测模式(MRM)进行正离子检测。结果:氯吡格雷与内标地西泮及血浆杂质分离良好;线性范围为10.02~10 020 n·gL-1,定量下限为10.02 n·gL-1,提取回收率为61.5%~68.4%;批内和批间精密度与准确度、基质效应及稳定性均符合相关要求。结论:该方法简便、准确、灵敏度高、专属性强,适用于人血浆中氯吡格雷的测定。     

心脑联通片质量标准研究

目的建立心脑联通片的质量控制方法。方法用薄层色谱法对心脑联通片中的灯盏细辛、葛根、丹参进行定性鉴别;以大黄素为对照品,采用高效液相色谱法测定心脑联通片中虎杖的含量,色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 mm),流动相甲醇-0.1%磷酸(80∶20),检测波长254 nm。结果薄层色谱中斑点清晰,易于识别;大黄素进样量线性范围为0.055 8～0.930 0μg(r=0.999 9),平均加样回收率为97.35%,RSD=0.94%(n=6)。结论该方法简便、灵敏度高,可有效控制心脑联通片的质量。     

心脏性猝死治疗

心脏性猝死是指在急性症状发生后1小时内因心脏性原因导致的自然死亡.这样的死亡发生在一个有或没有心脏病的患者,死亡的时间和方式是自然的、意外的、骤然发生和不能预期的.由于心脏骤停,导致脑血流的突然中断进而意识丧失,如未及时抢救,则发生生物学死亡.     

小儿气管异物支气管镜检取出术的麻醉处理(附139例病例分析)

小儿气管异物是耳鼻喉科的常见病 ,病情往往较急 ,需行支气管镜检异物取出术。此手术有以下特点 :(1)以婴幼儿为主 ,不能配合 ;(2 )必须保留自主呼吸 ,又需一定程度的肌松 ;(3)麻醉和手术共用同一气道 ,因此对麻醉要求颇高。自 1996年至今 ,我院共行小儿支气管镜检异物取出术139例 ,现将麻醉处理体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 139例 ,其中男 78例 ,女 6 1例 ,年龄 6月～ 8岁 ,其中 3岁以下 12 0例。1 2　异物种类 :花生米 91例 ,瓜籽 2 4例 ,笔帽 5例 ,其它 19例。1 3　麻醉方法 :术前用药阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ ,苯巴…     

危重病患者血小板计数变化的临床意义

目的研究血小板计数变化在危重病全身炎症反应综合征（SIRS）及脓毒症（Sepsis）监测中的意义。方法ICU内各种原因所致的SIP6及脓毒症患者,按28天生存率将患者分为死亡组和存活组。入院当天和第3、7、10天进行急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ评分）及血小板检测。结果入ICU时存活组和死亡组APACHEⅡ评分明显增高,但无显著差异;治疗7天和10天后,存活组APACHEⅡ评分下降10分以下,而死亡组APACHEⅡ上升至20分以上（P〈0．01）。血小板计数在入院时两组均降低,治疗3天后明显回升,但在治疗后7天和10天时死亡组血小板再度进行性下降,而存活组上升至正常范围（P〈0．01）。结论血小板动态变化可敏感反映危重病SIP6及Sepsis患者的预后。     

阿莫西林分散片有关物质研究

目的:建立阿莫西林分散片中有关物质的检测方法。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=5.0)-乙腈(99:1)为流动相A;以0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(pH5.0)-乙腈(80:20)为流动相B,梯度洗脱,流速为每分钟1.0 m l;检测波长为254 nm。结果:阿莫西林的检测限为20 ng,主成分与酸、碱、热、高温、光照和氧化降解形成的有关物质能有效分离。结论:该方法灵敏,可靠,计算简单,可用于阿莫西林分散片的有关物质检测。     

经股动脉穿刺冠状动脉介入术后不同包扎止血法的临床观察

经股动脉穿刺行冠状动脉介入检查及治疗，操作方便、快捷，是目前冠脉介入手术最常用路径。但由于治疗中各种抗凝、抗血小板药物的常规应用，穿刺部位出血成为术后最常见的并发症。尽管近年来血管封堵和缝合止血方法的应用取得了较好的效果，但费用昂贵，操作相对复杂，限制了临床应用。因此，徒手压迫仍然是目前临床上最为常用的止血方法。但传统压迫止血所需时间较长，压迫过程中术者较易疲劳，患者不适感较多。为了继续寻找冠脉术后股动脉穿刺点的简便有效的止血方法，我院2004年3月-2005年10月开始观察了3种不同压迫止血法的临床效果，现报道如下。     

消炎痛致婴儿水肿1例

1病历摘要女,4月龄。因发热2d,颜面水肿0.5d入院。患儿因受凉于入院前2d出现发热,T 38.5℃左右,偶有鼻塞,无咳嗽、流涕及吐泻,曾于当地诊所予地塞米松2mg、消炎痛10mg,灌肠2次,间隔约3h左右,体温降至正常,但于入院前0.5d患儿出现颜面水肿,尿量有所减少,无呕吐、抽搐。查体:T 36.2℃,P 128次/min,R 38次/min。神清,哭闹不安,颜面水肿。     

可溶性E选择素在急性肺损伤患者体内水平改变的意义

近年来,大部分学者认为急性肺损伤和(或)急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)实质是一种全身炎性反应综合征在肺部的表现。在黏附分子中,可溶性E选择素(sE选择素)只单一地表达在内皮细胞表面,是一个表达内皮细胞活性的很好的标志。内皮激活是ALI/ARDS重要的病理变化之一,只有激活的内     

伴发晕厥的Eagle综合征一例

患者男性 ,6 7岁 ,主因发作性咽痛伴剧咳、晕厥半年于2 0 0 2年 3月 6日就诊。患者半年前冷水漱口时突然出现左侧咽痛 ,不能耐受 ,持续数分钟自行缓解。以后症状不断加重 ,常出现刺激性干咳 ,干咳时可诱发咽痛 ,每日发作 5～ 6次 ,发作不分昼夜。于 4个月前口服卡马西平后咽痛好转 ,但常感咽部剧痒并出现自发性干咳伴晕厥。发作先为单侧 ,近 10d常双侧同时发作 ,左侧较频繁 ,而右侧发作时症状较剧烈。每次发作 1min左右可自行缓解。口服舒乐安定后 3个月来夜间发作消失 ,但日间仍频繁。不伴头痛、咽痛及颈痛。第一次晕厥发作是在嗽口时 ,含…