P波离散度预测阵发性心房颤动的研究

目的观察阵发性心房颤动（PAF）病人的体表心电图P波离散度（Pd）、最大P波时限（Pmax）的变化.研究Pd与Pmax对PAF的预测价值.方法观察和测量80例PAF病人（观察组）的Pd和Pmax.并与70名健康者（对照组）对照分析.结果 PAF组与对照组比较,Pd与Pmax均有统计学意义（P＜0.001）.结论 Pd是一种新的预测PAF的体表心电图指标.     

吡柔比星对膀胱癌EJ细胞增殖及Livin和Caspase-3表达的影响

目的吡柔比星为半合成的蒽环类抗癌药,常用于膀胱癌术后,预防肿瘤的复发。文中探讨吡柔比星对体外培养人膀胱癌EJ细胞株增殖情况及对相关基因Livin、Caspase-3表达的影响,并探讨其可能的作用机制。方法使用不同浓度的吡柔比星(0、0.1、1、10μg/m L)分别处理EJ细胞株,通过细胞增殖曲线实验检测不同浓度吡柔比星对EJ细胞株生长的影响;倒置显微镜观察细胞形态;流式细胞术检测不同浓度吡柔比星作用EJ细胞24 h后,膀胱癌EJ细胞周期的分布变化;RTPCR法检测不同药物浓度作用后Livin、Caspase-3 mRNA表达的情况;Western blot法检测确认Livin、Caspase-3蛋白的表达情况。结果 0μg/m L吡柔比星作用EJ细胞24 h后,细胞大小均一,轮廓清楚。随吡柔比星浓度升高(0.1、1、10μg/m L),EJ细胞缩小变形明显,细胞逐渐萎缩、碎裂。与0μg/m L吡柔比星比较,0.1、1、10μg/m L吡柔比星干预膀胱癌EJ细胞24、48、72 h后,细胞的增殖活性明显受到抑制(P<0.05),0.1、1、10μg/m L吡柔比星间及各时间点间(24、48、72 h)EJ细胞A值差异有统计学意义(P<0.05)。细胞增殖抑制率随吡柔比星浓度升高、作用时间延长而升高,有明显的时间-剂量效应关系(P<0.05)。0.1、1、10μg/m L吡柔比星作用EJ细胞24 h后,Livin mRNA表达水平(0.63±0.09、0.44±0.06,、0.21±0.02)较0μg/m L吡柔比星(0.84±0.07)明显降低(P<0.05),而Caspase-3 mRNA表达水平(0.31±0.08、0.52±0.04、0.75±0.01)较0μg/m L吡柔比星(0.12±0.03)明显升高(P<0.05);Livin蛋白表达水平(0.43±0.08、0.26±0.06、0.11±0.01)较0μg/m L吡柔比星(0.74±0.03)明显降低(P<0.05),而Caspase-3蛋白表达水平(0.41±0.07、0.62±0.03、0.90±0.06)较0μg/m L吡柔比星(0.22±0.02)明显升高(P<0.05)。结论吡柔比星抑制EJ细胞增殖、诱导其凋亡的关键机制可能与下调EJ细胞中Livin蛋白的表达、上调Caspase-3蛋白的表达,并使细胞阻滞于G2期有关。     

体外治疗性超声对正常心肌的影响

目的 :探讨体外治疗性超声 (ETUS)对正常心肌的影响。方法 :30例健康志愿者 ,随机均分成两组 ,ETUS组和空白对照组 ,ETUS的频率和声强分别为 0 .8MHz和 1.8W cm2 ,观察ETUS前 10min及ETUS后 12～ 2 4h内血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)水平的变化。结果 :ETUS前后 ,血清cTnI和CK MB水平差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :安全剂量的ETUS对正常心肌无明显损伤作用。     

电针华佗夹脊治疗108例腰椎间盘突出症的临床效果观察

选取2011～2012年我院收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,使用华佗夹脊穴针刀术进行治疗。结果治疗后,两组治疗总有效率无显著性差异,但两组治愈率、显效率均存在显著行差异。使用电针华佗夹脊穴针刀术治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,值得大力推广使用。     

MMP-2对大鼠心肌梗死后心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响及洛沙坦的干预效应

目的 研究大鼠心肌梗死后基质金属蛋白酶-2(MMP-2)对心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响及洛沙坦的干预作用.方法 结扎SD大鼠冠状动脉前降支复制急性心肌梗死模型,随机分成心肌梗死对照组(n=26)和洛沙坦治疗组(n=24)(30mg·kg-1·d-1).两组又随机分为1周、2周和4周亚组.另设假手术组(n=8).应用超声心动图及病理学方法测定胶原的表达以评价大鼠心功能变化和心室重塑的过程.用免疫组化方法检测MMP-2蛋白表达及Ⅰ、Ⅲ型胶原表达情况.结果 与假手术组相比,心肌梗死对照组MMP-2各时间点亚组蛋白表达均增高(均P＜0.05).非梗死区Ⅰ/Ⅲ型胶原比例在2周和4周随之升高(均P＜0.05).而洛沙坦治疗组MMP-2蛋白表达在1周、2周和4周亚组,均较心肌梗死对照组显著降低(均P＜0.05),Ⅰ/Ⅲ型胶原比例在2周和4周亚组也较之显著降低(均P＜0.05).结论 洛沙坦可通过抑制MMP-2的表达、逆转Ⅰ/Ⅲ型胶原比例改善心肌梗死后心室重塑.     

超声在儿童传染性单核细胞增多症诊断和治疗中的应用

目的 探讨超声检查对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的诊断及治疗效果评估。方法 收集确诊为IM患儿的临床资料,根据超声检查时间分为入院后24 h组(A组)、首诊症状好转后24 h组(B组)和出院前24 h组(C组)。结果 42例符合诊断的患儿纳入研究,男22例,女20例,平均年龄(4.20±1.80)岁,临床表现以发热为最常见的首发症状(37例,88.1%),平均体温(38.6±0.8)℃,最高体温40.1℃。超声检查A组：肝脏增大19例(45.2%),脾脏增大20例(47.6%),颈部淋巴结增大36例(85.7%);B组：肝脏增大18例(42.9%),脾脏增大18例(42.9%),颈部淋巴结增大35例(83.3%);C组：肝脏增大10例(23.8%),脾脏增大11例(26.2%),颈部淋巴结增大28例(66.7%)。配对样本t检验示：(1)肝脏A组与C组、B组与C组差异存在统计学意义,t值分别为5.28、5.16,P<0.001,A组与B组差异无统计学意义,t值为0.12,P=0.907;(2)脾脏及颈部淋巴结A、B、C 3组两两配对比较组间均存在统计学意义(P<0.05...     

妈富隆治疗青春期功血的疗效分析

目的 探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的安全性和有效性.方法 将2009年1月～2009年6月在我院门诊妇科诊断为青春期功血的80例病人随机分为实验组和对照组,实验组给予妈富隆治疗,对照组给予传统雌激素治疗,观察止血率和不良反应发生率等情况并分别于治疗前、后以B超测量子宫内膜厚度,随访观察月经恢复情况.结果 应用妈富隆治疗患者实验组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,两组间比较差异有统计学意义(p＜0.05).在控制出血时间、完全止血时间、经期、月经周期、子宫内膜厚度以及不良反应方面,实验组与对照组相比具有差异性(p＜0.05).结论 妈富隆治疗青春期功血具有很好的有效性和安全性,并且有很好的周期调控性,值得推广应用.     

小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：评价小剂量尿激酶溶栓疗示对不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）的临床疗效。方法：随机将３４例ＵＡＰ分为Ａ，Ｂ两组。Ａ组常规抗心肌缺血治疗加小剂量尿激酶溶栓疗法；Ｂ组常规抗赆肌缺血治疗。结果；Ａ组７２ｈ内临床疗效显效率６６．６７％明显高于Ｂ组２．５％。Ａ组７２ｈ内急性疏肌梗塞发生率５．５６％明显低于Ｂ组３７．５０％；随访一年间Ａ组心脏猝死及ＡＭＩ例数也明显低于Ｂ组。结论：该疗法高效，安全，能改善ＵＡＰ患者     

急性冠脉综合征患者IL-1β与C-反应蛋白的关系

目的检测急性冠脉综合征患者外周血白细胞介素-1β（IL-1β）、C-反应蛋白（CRP）水平的变化。探讨炎性细胞因子IL-1β的表达与分泌在急性冠脉综合征发病机制中的作用。方法选择急性冠脉综合征患者（ACS组）32例，稳定型心绞痛患者（SA组）28例及健康对照组20例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定各组外周血IL-1β的水平，免疫比浊法测定各组CRP的水平，分析ACS组IL-1β与CRP之间的相关性。结果①ACS患者CRP水平[（3．14±0．47）mg／L]高于SA组[（1．44．4-0．40）mg／L，P〈0．01]及对照组[（1．07±0、28）mg／L，P〈0．01]；②患者组IL-1β水平[（222±45）ng／L]高于SA组[（167±3）ng／L，P〈0、01]及对照组[（120±42）ng／L，P〈0．01]；③ACS患者组IL-1β与CRP之间呈正的直线相关，r=0．489，P〈0．01。结论冠状动脉粥样硬化斑块的破裂可能与炎性细胞因子IL-1β表达与分泌有关。     

NBI应用于老年早期膀胱肿瘤患者诊断的临床价值

目的 评估内镜窄带成像术(NBI)在老年早期膀胱肿瘤患者中的诊断价值.方法 诊断并接受治疗的早期膀胱肿瘤老年患者101例,根据病理组织诊断分为良性组(52例)和恶性组(49例).分别在普通白光膀胱镜(WLI)和NBI模式下检查膀胱内部情况,记录并比较两种模式下检查到的膀胱病变情况,包括病变例数、肿瘤数目(单发/多发)和...