急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果观察

[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果。[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10d给予阿伐他汀20mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80mg,常规组则仍给予20mg,术后两组继续应用阿伐他丁20mg。测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平。[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义。强化组术后1d、5d、10d其C反应蛋白均较常规组低(P﹤0.05)。[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的。     

宫颈冷刀锥切术诊治200例宫颈病变的临床分析

目的 探讨宫颈冷刀锥切术在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析200例2007年1月～2009年6月在我院门诊妇科收治入院并同意采取采用冷刀锥切术治疗宫颈病变患者的临床资料,将术前阴道镜下宫颈多点活检的病理结果 与宫颈锥形切除术后的病理结果 进行比较.结果 宫颈冷刀锥切术后与术前阴道镜病理结果 诊断相符者169例(84.496),不符合者31例(15.6%),结果 差异有统计学意义(H=11.5,P＜0.05).术后有11例(5.5%)局部少量出血,多发生在术后1～3d,7例(占3.5%)术后出现切口局部感染,抗炎治疗后恢复,2例(1.0%)于术后9～13d由于缝线脱落出现活动性出血.3例患者术后1周后出现腹痛,B超检查后提示宫腔积液.结论 宫颈冷刀锥切术与阴道镜下活检病理诊断存在一定的差距,可以弥补阴道镜下活检的不足.因此,宫颈冷刀锥切术能提高宫颈病变诊断准确性,可以避免宫颈病变的诊治不足.     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗围生期心肌病临床研究

目的探讨厄贝沙坦联合螺内酯治疗围生期心肌病的治疗效果。方法40例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的围生期心肌病患者,给予口服厄贝沙坦75～225mg/d,螺内酯40mg/d,治疗4周后观察治疗前后心率、血压、心胸比、左室射血分数、左室舒张未期内径以及心功能的变化。结果治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张未期内径均明显下降（P〈0.05）,左室射血分数增加（P〈0.01）,心功能改善1～2级,药物不良反应少,患者耐受性好。结论厄贝沙坦联合螺内酯治疗围生期心肌病疗效好,不良反应少,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭临床疗效

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法选择96例缺血性心肌病并心力衰竭患者,随机分为治疗组（48例）和对照纽（48例）,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪口服,观察两组治疗前后心功能变化、心电图ST—T改变、左室收缩末期容积（LVESD）、左室射血分数（LVEF）变化。结果治疗后,治疗组心功能改善总有效率为87．5％,明显优于对照组的75．0％（P〈0．05）;心电图ST—T改变治疗组总有效率95．8％,对照组75．0％（P〈0．01）;治疗组LVESD、LVEF和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病患者心功能,可作为治疗该病的辅助药物。     

妈富隆治疗青春期功血的疗效分析

目的探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的安全性和有效性。方法将2009年1月～2009年6月在我院门诊妇科诊断为青春期功血的80例病人随机分为实验组和对照组,实验组给予妈富隆治疗,对照组给予传统雌激素治疗,观察止血率和不良反应发生率等情况并分别于治疗前、后以B超测量子宫内膜厚度,随访观察月经恢复情况。结果应用妈富隆治疗患者实验组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,两组间比较差异有统计学意义（p〈0.05）。在控制出血时间、完全止血时间、经期、月经周期、子宫内膜厚度以及不良反应方面,实验组与对照组相比具有差异性（p〈0.05）。结论妈富隆治疗青春期功血具有很好的有效性和安全性,并且有很好的周期调控性,值得推广应用。     

雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的探讨雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法亚急性甲状腺炎95例，随机分为雷公藤多甙组50例及强的松组45例，雷公藤多甙片剂量20mg,每日3次，口服，总疗程2个月；强的松片剂量10mg,每日3次，口服。症状缓解后减量，总疗程2个月。结果雷公藤多甙组总有效率与强的松组总有效率均为100%；P>0.05。随访1～6个月，雷公藤多甙组无一例复发；强的松组复发8例(17.8%)。不良反应少。结论雷公藤多甙片可作为治疗亚急性甲状腺炎的首选药物之一，具有临床推广应用价值。     

不稳定型心绞痛介入术后超敏C反应蛋白与预后的关系

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正常的不稳定型心绞痛患者介入术后超敏C反应蛋白（hs-CRP）与预后的关系。方法选择80例LDL-C正常水平的不稳定型心绞痛患者,测定其经皮冠状动脉介入术前血清hs-CRP水平,介入术后随访9个月,观察主要不良心血管事件的发生率。结果高hs-CRP组主要不良心血管事件发生率显著高于正常组（P〈0.05）。结论 hs-CRP可预测接受PCI治疗的LDL-C正常的不稳定型心绞痛患者心血管事件的发生,对判断预后具有重要临床意义。     

原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度与左室肥厚的相关性

目的:探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与左室肥厚的相关性。方法:对60例EH患者(EH组)和20例健康者(对照组)行心脏及颈动脉超声检查,分别测量左室质量指数(LVMI)、颈动脉IMT及斑块。结果:与对照组相比,EH组颈动脉IMT、LVMI、斑块检出率均明显增高(P<0.05),EH组LVMI增高者的以上指标又均高于LVMI正常者(P<0.05);LVMI与颈动脉IMT呈正相关。结论:EH患者颈动脉IMT增加,与左室肥厚密切相关。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤

目的 观察小剂量胺碘酮与厄贝沙坦(科苏)联合治疗阵发房颤的临床疗效.方法 将144例阵发性房颤随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=71),胺碘酮加厄贝沙坦组(Ⅱ组,n=73),计算两组治疗后6个月,12个月,18个月的左心房内径及治疗后3个月,6个月,12个月,18个月,24个月的窦性,心律维持率.结果 治疗6个月后两组左心房内径无显著差异,但12个月后两组有显著差异(P＜0.05);治疗后3个月,6个月Ⅰ组窦律维持率低于Ⅱ组,但无显著差异,而治疗12个月后两组有显著差异(P＜0.05).结论 胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房的扩大.     

丹红注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察丹红注射液联合曲关他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性。方法64例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组为常规治疗组,观察组在常规治疗组的基础上加用丹红注射液联合曲美他嗪。在治疗8周后分别对两组临床疗效、心电图及动态心电图变化进行对比分析,并观察患者的安全性及不良反应。结果丹红注射液联合曲美他嗪治疗组与对照组相比心绞痛控制有效率明显增加（P〈0．05）,心电图改善明显增加（P〈0．05）,动态心电图缺血发作次数、总缺血时间均显著减少（P〈0．05）,心率和收缩压乘积变化差异无显著性（P〉0．05）。结论在常规治疗基础上加用丹红注射液联合曲美他嗪能更有效地控制不稳定心绞痛,且患者耐受性好,无不良反应。