预存自体输血在脊柱侧凸矫形术中的应用

目的：探讨预存自体输血在脊柱侧凸矫形术中应用的可行性。方法：选择９６例行后路器械矫形融合术的脊柱侧凸患者,５０例患者接受了预存自体输血。作为研究员,另４６例患者除术前未行预存自体输血外,其它条件如年龄、手术方式、手术时间等与研究组相似,作为对照组。所有患者术中均常规使用自体血回输。结果：预存自体输血组平均预存血量为６５０ｍｌ,围手术期异体血输入量平均为３５０ｍｌ。对照组围手术期异体血平均输入量为８     

血清对氧磷酯酶-1活性及其基因多态性与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死关系的研究

目的研究中国汉族人血清对氧磷酯酶-1(PON1)活性及PON1Q/R192基因多态性与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)的关系。方法采用紫外线分光光度法和聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法,检测48例ATCI患者和55名相匹配的健康人血清PON1活性及PON1Q/R192基因多态性。结果ATCI组血清PON1活性为(74.41±18.85)U/ml,明显低于健康对照组[(113.65±26.64)U/ml](P<0.05)。ATCI组与健康对照组等位基因频率分别为Q:37%及43%;R:63%及57%,两组间等位基因频率及3种基因型分布差异无统计学意义。结论血清PON1活性降低是ATCI的危险因素之一;PON1Q/R192基因多态性与中国汉族人ATCI的发生无相关性。     

脑立体定向术治疗帕金森病的围手术期护理

自2001年以来，我们采用脑立体定向术治疗原发性帕金森病(IPD)患者78例，取得良好效果，现将护理体会总结如下。     

针刺治疗眩晕一例

患者赵××,女,42岁.3天前午休起床时突然出现眩晕,呈旋旋状。自感头不能转动,动则眩晕更甚,伴恶心,无呕吐,耳鸣;查听力视力均正常,经本院及地区医院神经科检查排除美尼而氏综合征,诊断为“位置性眩晕”,曾服用镇静剂、中药等症状未减轻,而来我科治疗.初诊,患者用汽车送往医院,用担架抬到我科,眼不能睁,动则眩晕加剧,舌质红,苔黄腻,脉弦滑.取穴:百会、大椎、丰隆、解溪、太冲、内关.配穴:足三里、三阴交。隔日一次,四次治愈,每次针后眩     

健肝消脂方对非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗、脂质沉积的影响 及相关mRNA差异表达初步分析*

目的通过观察动物模型空腹胰岛素、空腹血糖、肝脏脂质沉积情况,计算胰岛素抵抗（IR）相关指标,并使用基因芯片技术观察相关mRNA表达谱差异,以深入阐释健肝消脂方治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的分子机制。方法 使用高糖高脂饲料复制NAFLD大鼠模型,造模成功后使用随机数字表法分为治疗组（Z组）及模型组（M组）。Z组根据10.86g/kg的生药量予健肝消脂方灌胃给药,M组给予等体积的蒸馏水灌胃,均每日给药1次,连续60天。给药结束后检测两组空腹胰岛素水平、空腹血糖水平,计算胰岛素敏感性及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,肝脏病理切片染色后观察肝脏脂质沉积情况,采用基因芯片技术分析实验动物肝脏相关mRNA表达谱差异。结果 与M组比较,Z组大鼠空腹胰岛素水平明显下降(P<0.05),胰岛素敏感性明显升高(P<0.05),HOMA-IR明显降低(P<0.05),肝脏脂质沉积明显改善;两组肝脏mRNA表达存在明显差异(P<0.05),其中上调的基因有52个,下调的基因有13个;对基因功能进行分析可知,生物途径（pathway）富集可得出排序前十的pathway富集结果,GO富集可得到8个GO分子功能（molecular function）富集结果,排序前十的GO生物过程(biological process)富集结果及2个GO细胞成分(cellular component)富集结果。结论 健肝消脂方可以改善IR及肝脏脂质沉积,其作用机制可能与该方影响肝脏基因表达有关。其分子机制可能是该方能够调节干扰素调节因子（IRF）7、GO分子功能GO:0016597、GO生物过程GO:0006952,并且影响了血管内皮生长因子（VEGF）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、Toll样体信号通路。同时健肝消脂方可能在分子层面上对肝纤维化、丙型肝炎病毒在肝脏内的复制等产生一定影响。     

水泡状胎块与水肿性流产患者印记基因P57kip2检测分析

水泡状胎块（HM）是最常见的妊娠滋养细胞疾病，根据肉眼检查、显微镜下特点及染色体核型分析和临床表现不同，分为完全性水泡状胎块（CHM）和部分性水泡状胎块（PHM）。临床上单纯依靠病理组织学难以区分一些不典型病例。     

早产儿肺透明膜病的临床X线分析

目的：分析早产儿肺透明膜病的x线特征及早期x线表现,提高对本病的认识和早期诊断、旱治疗。方法：回顾2010至2（112年间在我院生产的早产儿肺透明膜病56例的临床资料不同时龄x线仰卧位吸气胸片。结果：轻度（I、Ⅱ级）47例,其中12例中下野两肺纹理边缘模糊,表现小网格样及小颗粒状增高影,肺野透亮度减低,32例有心影后支气管充气征中度（3级）7例,表现两肺野呈细磨玻璃样和粗磨玻璃样改变,均有明显支气管充气征。心缘较模糊和毛糙;重度（Ⅳ级）双肺野透明度极低（白肺）,未见支气管充气征,心缘及膈面消失,肋膈角可见。本组病例中一例伴有间质性肺水肿,一例纵膈积气,见胸腺抬高征。结论：早产儿肺透明膜病x线仰卧位吸气胸片是简捷、实用的检查方法。两下肺纹理边缘模糊。内中带小网格及小颗粒状增高影、透亮度减低、心影后支气管气征是HMD的早期x线表现。