单纯鼻中隔矫正加筛窦开放术治愈长期三叉神经第Ⅰ支痛1例

患者 ,男性 ,36岁 ,因右眼眶及面部发作性疼痛 2 0年 ,于2 0 0 1 0 9 0 2入院。 2 0年前不明原因出现右眼眶上部疼痛 ,为钝痛 ,可以忍受 ,持续约 1ｈ后消失。以后每隔 4～ 5ｄ发作一次 ,症状同前 ,每逢感冒则疼痛发作频繁 ,有时一天发作多次 ,疼痛剧烈难忍 ,并伴有右上牙龈部 ,耳内放射样疼痛 ,右眼球充血、流泪、鼻涕多、恶心呕吐等症状 ,一般持续数分钟到数小时后消失。曾到多家医院就诊 ,诊断为“三叉神经痛”。口服过“卡马西平”、“苯妥英钠” ,服药后疼痛可减轻入院当晚于睡眠中突然疼醒 ,伴恶心呕吐等症状 ,急诊入院。入院查体 ,全…     

中耳胚胎型横纹肌肉瘤4例报告

<正> 我科1962—1982年共遇到4例(1例已报道过),其中1例作了尸检。例1 女,3岁,左耳流棕色分泌物1个月,左侧面瘫、耳周肿胀、耳痛15天,于1979年12月初诊。检查:左侧外围性面瘫,耳内充满肉芽组织,耳前有一肿块1.5×2cm 大小,柔软无压痛。X 线片,左鼓窦盖有骨质破坏,左6、7、8颅神经麻痹。肉芽病理检查,报告为胶质细胞瘤,再次活检诊断为胚胎型横纹肌肉瘤,转他院放射治疗。1980年5月底死     

HIV感染患者开腹手术的指征与结果(英)

与早期报告相比（死亡率50～70％,并发症率100％）,HIV感染病人开腹手术的结果,最近已有明显改善,有报告急诊开腹术的死亡率为13％,而常规手术则仅2％。与HIV感染患者有关的外科疾病主要有巨细胞病毒CMV感染,卡氏肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤和分枝杆菌感染等,此外急性阑尾炎和胆囊炎也常发生,且发病机制与其他病人一样。     

硬结症后遗声门下瘢痕狭窄的外科处理

硬结症是一种慢性、特殊性,肉芽肿性炎症,易侵犯呼吸道粘膜,多累及喉声门下区,形成慢性瘢痕性狭窄。如果病变向下蔓延,将引起气管狭窄。呼吸道狭窄一旦发生,只能用手术方法修复。作者们统计了埃及Kasr El-Aini医院耳鼻喉科1977～1978两年内2,410例门诊病人中,发现51例硬结症患者,发病率为2.1％,女多于男,为3:1。有家族史者3人。累及喉部者22例,占硬结症患者之43％,其中20例发生声门下狭窄患者年龄从10～48岁,女15,男5,均在1～4年前作过气管切开。这些患者经局部检查,确保无活动性炎症;全身检查,证明适合手术;再经喉部放射线检查(包括断层片,喉部造影片)以了解瘢痕形成的范围后,进行了手术治疗。手术步骤:氟烷全麻。行颈部正中纵切口,暴露喉和气管上部。去除瘢痕组织者14例,创面     

根据身高和中指长度估计环状软骨的大小

一般认为,气管内插管时间过长可引起声门下狭窄,而如果管径太大,即使时间不长也可引起环状软骨区的损伤,导致迟发性声门下狭窄为此,作者对130例成人标本作了研究,其中新鲜尸体122具;喉切除(肿瘤未侵及声门下区者)8例。男85例,女45例,平均年龄55岁在130个标本中,105个环状软骨是椭圆形,前后径大于横径;25个环状软骨为圆形或椭圆形,但横径大于前后径。男性标本环状软骨的平均前后径是     

甲状腺炎并发甲状腺癌的诊断和外科治疗（附17例报告）

１９８０年４月￣１９９４年１０月外科治疗１０８例甲状腺炎病例中１７例（１５．７％），并发甲状腺癌，男２，女１５，年龄２４￣６５岁，平均３９．５岁，其中桥本氏病１３例，木样甲状腺炎３例，亚急性甲状腺炎１例，乳头乳腺癌８例，滤泡状腺癌４例，乳头加滤泡状腺癌１例，未分化癌２例，未分类癌２例，全部随访１年以上，存活１４例，死亡３例，１年存活率８７．５％，５年存活率７５．９％，对甲状腺炎并发甲状腺癌的诊断及     

梨状窝癌的病理学研究现状

本对梨状窝癌的生长形态、邻近器官的侵犯方式、扩展方向、尤其是对喉内结构侵犯的情况、产生半喉固定的原因、颈淋巴结转移的特点进行了综合分析，并对喉保留性手术在梨状窝癌中的应用介绍了各家的意见。     

胸大肌岛状皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损354例

目的：探讨头颈部较晚期恶性肿瘤彻底切除后大面积组织缺损应用胸大肌岛状皮瓣修复及功能重建。方法：应用胸大肌皮瓣修复头颈20余处不同的部位组织缺损。结果：354例重建中，35l例成功：3例皮瓣坏死(肌蒂成活)，皮瓣部分坏死9l例，皮下感染77例，咽瘘12例，17l例皮瓣无坏死及感染。la生存率90．7％，3a生存率45．4％，5a生存率40．7％，l0a生存率31．8％，15a生存率20％。结论：胸大肌岛状肌皮瓣能够解决头颈部较晚期恶性肿瘤术后大面积组织缺损的修复和功能重建。     

基于PC机远程监控的皮肤细胞分离机控制系统

报导一种基于PC机远程监控的皮肤细胞分离机控制系统.该分离监控系统采用单片机作为前端控制器,实现了6通道温度与压力的监控,可同时为6位患者进行手术,极大地方便了白癜风的临床治疗.同时,通过串口通讯技术实现了PC机对下位机进行远程的监视与控制,并采用计算机图像采集技术实现了病人病历与手术前后的表皮细胞图像的同步采集.经医院临床试用表明,该设备各项指标符合国家标准,达到了设计目标.     

改良性颈廓清术在声门上型喉癌患者中的应用

目的 :为提高声门上型喉癌患者的生存率和生存质量 ,总结颈廓清术中保留颈内静脉的临床经验。方法 :88例声门上型喉癌患者中 ,在原发灶切除同时 ,共进行 146侧 (双侧 116例 ,单侧 30例 )颈廓清术 ,其中改良颈廓清 (MND)10 6侧 ,根治颈廓清 (RND) 4 0侧。双颈廓清术 5 8例 ,其中同期双颈廓清 32例 ,18例保留双侧颈内静脉 ,14例保留一侧颈内静脉 ;分期双颈廓清 2 6例 ,第一次均为 RND,第二次均为 MND。 30例行一侧颈廓清术 ,术中均保留颈内静脉。结果 :患者 3年生存率同期双颈廓清 81.5 % (2 2 / 2 7) ,分期双颈廓清 6 0 .9% (14/ 2 3) ,一侧颈廓清 75 % (15 / 2 0 )。5年生存率同期双颈廓清 6 1.5 % (16 / 2 6 ) ,分期双颈廓清 40 .9% (9/ 2 2 ) ,一侧颈廓清 70 .6 % (12 / 17)。 MND最大淋巴结直径≤ 3cm,术后复发率 12 .9% (11/ 85 ) ,>3cm者复发率为 47.6 % (10 / 2 1) ,总复发率为 19.8% (2 1/ 10 6 )。 RND术后颈淋巴结复发率为2 2 .5 % (9/ 40 )。结论 :声门上型喉癌常有双颈淋巴结转移 ,需行双颈廓清术 ,并必须保留一侧颈内静脉。在淋巴结小于3cm ,肉眼观与颈内静脉无粘连时保留颈内静脉 ,不增加淋巴结复发率 ,减少并发症 ,并提高生存质量。