声门上型喉癌的外科治疗

目的总结声门上型喉癌外科治疗经验. 方法 390例声门上型喉癌全喉切除240例,部分喉切除150例.15例未行颈清扫,余同期颈清扫. 结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期全喉切除的5年生存率为83.3%,84.2%,53.1%,42.6%;部分喉切除为82.1%,83.6%,68.1%,55.6%.浸润型、结节型、浸润结节混合型的颈淋巴转移率分别为52.5%、8.43%、35.1%,平均37.4%.结论提倡部分喉切除.N1～3病例主张同期或分期双颈清,浸润型喉癌应全部行颈清扫.     

硅橡胶T形管植入治疗Jaksch—Wertenhorst综合征所致喉气管狭窄2例

1 病例介绍例1:女.33岁.于1986年2月出现四肢关节疼痛,但无红肿.5月鼻中隔粘膜充血肿胀,继之软骨破坏,鼻梁塌陷.9月出现气短,呼吸困难,但无声嘶.1987年l月在某医院行喉气管纤维镜检查:声门下呈环形膜状狭窄,并行喉裂开放置普通塑料管扩张.术后切口长期溃烂不愈,持续发热,故取出扩张管,戴金属套管.此后多次拨管.气管切开放管.1988年4月以喉气管狭窄、气管切开拔管困难1.5年入院.查:心肺(一),鼻软骨部为纤维性收缩,鼻梁塌陷,前鼻孔收缩变小,并呈40°角,鼻中隔软骨缺失,双下甲萎缩,鼻腔有大量干痂.间接喉镜下见会厌披裂正常,声带微充血,活动好.吸气时声门下前壁粘膜向腔内突起,狭窄,培管即出现呼吸困难.颈前甲状软骨水平以下塌陷为瘢痕组织.血沉65mm/h,颈侧位X线片示喉气管狭窄.其它检查均正常.诊断:复发性多软骨炎;①喉气管狭窄;②鞍鼻.     

儿童复发性浆液性中耳炎的综合治疗

浆液性中耳炎用鼓膜切开置管法治疗,大多数有效,但儿童患者中至少有14%仍可复发。本病的传导性听力损失平均为26～27dB,大于15dB者达68%。听力下降可导致患儿语言发育迟缓,且已引起听力学家、语言病理学家和精神病学家的重视。目前,对于年龄较大患儿的研究发展迅速;而对2岁以内的幼儿患者研究尚少。作者们认为,此年龄正是儿童学习语言的关键时刻,因而,对长期复发性浆液性中耳炎患儿,应同时进     

经动物母体腹壁穿刺放置的ABR电极(摘要)

观测活体子宫内动物胎儿的听脑干反应(ABR)对于阐明听觉器官的早期发育过程,对于完善先天性耳聋的产前诊断方法,都具有十分重要的意义。但目前国外所采用的实验方法,均需切开母体腹壁,子宫和胎儿头皮方可放置电极,其损伤性太大,极易危及母体及胎儿的安全。本文介绍一种新的、操作较安全和简便的胎儿ABR电极。     

儿童鼾症的治疗

目的　探讨儿童鼾症的原因及治疗。方法　对 4 8例儿童鼾症的病因及手术疗效进行分析。结果　 4 8例患儿经手术治疗除 1例效果较差外其余患儿症状明显减轻或消失。结论　 ( 1 )腺样体及扁桃体肥大是儿童鼾症的主要原因 ;( 2 )手术是治疗儿童鼾症的主要方法     

狗气管粘膜缺损与气管瘢痕性狭窄的关系

本实验观察了面积不同的三组狗气管全层粘膜缺损创面愈合结果,发现:①粘膜缺损面积<20×15mm时,无气管狭窄;范围为20×25mm时,则引起明显狭窄,②三组创面,新生上皮均可在7周内完全再生,但在正常上皮中留有少量散在的鳞状上皮。     

单纯鼻中隔矫正加筛窦开放术治愈长期三叉神经第Ⅰ支痛1例

患者 ,男性 ,36岁 ,因右眼眶及面部发作性疼痛 2 0年 ,于2 0 0 1 0 9 0 2入院。 2 0年前不明原因出现右眼眶上部疼痛 ,为钝痛 ,可以忍受 ,持续约 1ｈ后消失。以后每隔 4～ 5ｄ发作一次 ,症状同前 ,每逢感冒则疼痛发作频繁 ,有时一天发作多次 ,疼痛剧烈难忍 ,并伴有右上牙龈部 ,耳内放射样疼痛 ,右眼球充血、流泪、鼻涕多、恶心呕吐等症状 ,一般持续数分钟到数小时后消失。曾到多家医院就诊 ,诊断为“三叉神经痛”。口服过“卡马西平”、“苯妥英钠” ,服药后疼痛可减轻入院当晚于睡眠中突然疼醒 ,伴恶心呕吐等症状 ,急诊入院。入院查体 ,全…     

中耳胚胎型横纹肌肉瘤4例报告

<正> 我科1962—1982年共遇到4例(1例已报道过),其中1例作了尸检。例1 女,3岁,左耳流棕色分泌物1个月,左侧面瘫、耳周肿胀、耳痛15天,于1979年12月初诊。检查:左侧外围性面瘫,耳内充满肉芽组织,耳前有一肿块1.5×2cm 大小,柔软无压痛。X 线片,左鼓窦盖有骨质破坏,左6、7、8颅神经麻痹。肉芽病理检查,报告为胶质细胞瘤,再次活检诊断为胚胎型横纹肌肉瘤,转他院放射治疗。1980年5月底死     

HIV感染患者开腹手术的指征与结果(英)

与早期报告相比（死亡率50～70％,并发症率100％）,HIV感染病人开腹手术的结果,最近已有明显改善,有报告急诊开腹术的死亡率为13％,而常规手术则仅2％。与HIV感染患者有关的外科疾病主要有巨细胞病毒CMV感染,卡氏肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤和分枝杆菌感染等,此外急性阑尾炎和胆囊炎也常发生,且发病机制与其他病人一样。