MiR-29c 在大鼠蛛网膜下腔出血后抑制柔脑膜纤维化的实验研究

目的探讨miR-29c在蛛网膜下腔出血(SAH)后柔脑膜纤维化过程中的作用。方法选用健康雄性SD大鼠26只按随机数字表法分为假手术组(6只)、空白慢病毒组(8只)、LV-rno-miRNA-29c组(12只)。侧脑室分别注入5μL生理盐水、空白慢病毒、LV-rno-miRNA-29c,注射1周后,通过枕大池二次注血法建立蛛网膜下腔出血模型。造模21 d后处死大鼠,采用Realtime PCR法检测柔脑膜内转化生长因子β1(TGF-β1)及miR-29c表达量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液(CSF)中Ⅰ型胶原前端肽(PICP)含量,柔脑膜Masson染色观察柔脑膜胶原纤维。结果 SAH后柔脑膜中TGF-β1表达升高,miR-29c表达下调;上调miR-29c能显著抑制脑脊液中PICP及柔脑膜中胶原表达。结论维持miR-29c高表达可抑制SAH后柔脑膜胶原合成,从而治疗柔脑膜纤维化。     

脑胶质瘤的治疗进展

脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤。病死率高。近年来其治疗方法有一定进展,疗效逐渐提高。现综述如下。 1手术 手术不仅可以直接切除肿瘤组织,缓解颅内压,迅速有效地改善肿瘤占位引起的神经功能障碍,且可获得的标本,对于明确肿瘤病理类型,进行肿瘤生物学行为的研究有十分重要的价值。     

脑积水神经细胞生物学的实验研究进展

脑积水在形成过程中,脑室系统不断扩大,周围神经细胞的能量代谢在其早期已出现改变,氧化代谢率减低,且海马区对能量代谢减低比较敏感,各种神经递质的浓度也发生改变。在细胞形态方面,出现突触减少、线粒体肿胀等改变,同时在脑积水的某些阶段也发现神经元轴突的延生,突触的重组以及新生的神经胶质细胞,并且在基因水平也发现一些保护性基因的表达增加。     

整合式多学科诊疗护理在老年脑血管疾病患者中的应用效果

目的 探讨整合式多学科诊疗护理在老年脑血管疾病患者中的应用效果。方法 于2017年10月至2019年10月对辽宁省抚顺市中心医院老年脑血管疾病患者96例进行研究,根据掷骰子法分为对照组及观察组,各组48例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上联合应用整合式多学科诊疗护理。比较两组心理状态、神经功能、肢体功能和生活质量。结果 干预后两组焦虑与抑郁评分低于干预前,且观察组焦虑与抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预后,两组神经功能评分低于干预前,且观察组低于对照组;肢体功能评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预后,两组生活质量各项指标和生活质量总分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 整合式多学科诊疗护理对负面情绪缓解作用明显,可改善神经功能与肢体功能,利于提高生活质量。     

保守疗法治疗重度颅脑损伤25例临床分析

重型颅脑损伤临床较常见,中线结构移位时因脑干受压,多采用手术减压治疗。1999～2008年,我们采用保守疗法治疗重度颅脑损伤伴中线结构明显移位患者25例。现报告如下。     

急性重度脑外伤患者自主神经功能变化的研究

为探讨急性重度脑外伤（ASTBI）患者是否存在自主神经（ANS）功能障碍及其临床意义,对30例ASIBI患者（ASTBI组,GCS评分≤8分）于入院1周内进行24小时心率变异性（HRV）检测,动态心电图分析系统自动计算HRV各项指标（包括时域、频域和非线性分析）,绘制HRV直方图、散点图,并与31例正常人（对照组）进行比较。结果 ASTBI组HRV多数指标均明显降低（P＜0．05－0．001）;HRV直方图、散点图;均有特 征性改变,存活者和死亡者的HRV时域分析、频域分析各项指标比较有统计学意义。认为HRV能定量、全面、直观地反映ASTBI患者交感神经和迷走神经的功能状态;ASTBI患者存在明显的ANS功能障碍;ANS功能障碍与病情严重性呈正相关,且常直接影响预后。     

异丙酚静脉麻醉对止血带引起的再灌注损伤的影响

目的：研究异丙酚静脉麻醉对止血带引起的再灌注损伤的影响。方法：36例术中使用止血带的全庥患者．ASAⅠ～Ⅱ级，常规快速诱导气管插管后分为两组，每组患者各18例．A组静脉注入异丙酚8～12mg／kg；B组吸入异氟醚1％～2％维持麻醉。分别于止血带充气前，止血带放气前．止血带放气后5、10、20min静脉抽血，测定血浆乳酸脱氢酶（LDH）活性，丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果：两组患者一般资料之间差异无显著性．与止血带充气前比较．A组患者止血带放气前LDH水平轻度增高，在放气后5min显著增高（P〈0．05）．10、20min LDH水平降低，与充气前相比差异无显著性（P〉0.05）：B组患者各时点LDH水平均显著增高，且在放气后10、20min高于A组相应时间点LDH水平（P〈0.05）。血浆MDA水平变化趋势同LDH，两组在放气后10、20min MDA水平差异有显著性（P〈0．05）．A组患者放气后SOD含量显著增加（P〈0.05），B组患者放气后SOD含量轻度增加（P〈0.05），且明显低于相同时间点A组SOD含量（P〈0．05）。结论：临床剂量（8～12mg／kg）的异丙酚能够显著降低止血带引起的氧化应激反应．减少氧自由基的生成,于很大程度上抑制肢体的缺血一再灌注损伤。     

脑积水神经细胞生物学研究进展

脑积水是神经外科常见疾病，在其病理过程中，神经细胞在代谢、组织结构等方面产生着一系列变化，这些变化都可能导致神经功能障碍。     

发热患儿218例糖皮质激素治疗的临床观察

关于糖皮质激素应用退热的问题，一直以来有些争论，究竟怎样应用为宜，值得探讨。现将我院近年来收治的218例发热患儿应用糖皮质激素（以下简称激素）退热情况进行分析探讨。     

老年性垂体腺瘤的诊断与治疗

一、临床资料一般资料：男８例，女１１例；年龄６０～７２岁；病程１．５月～２８年。视力减退１７例，视野缺损１０例，垂体功能低下１３例，原发性视神经萎缩９例，头痛６例，肢端肥大２例，头晕１例。入院前误诊７例，其中白内障４例，脑梗塞２例，美尼尔氏综合症１例...