白血病抑制因子对K62细胞增殖、凋亡及p53蛋白表达的影响

目的 探讨白血病抑制因子(LIF)体外对K562细胞增殖、凋亡的影响及机制.方法 取对数生长期K562细胞接种于96孔板中,随机分为对照组和观察1～3组,分别加入质量浓度为0、5、10、40μg/L的重组人LIF,继续培养6、12、24、48 h;应用MTT法、Hoechst染色法观察各组K562细胞增殖活性、凋亡率,采用免疫组化法检测观察3组和对照组p53蛋白表达情况.结果 观察1～3组不同时间细胞增殖活性均显著低于对照组,且观察1组＞观察2组＞观察3组、6 h＞12 h＞24 h＞48 h(P均＜0.05);观察1～3组不同时间细胞凋亡率均显著高于对照组,且观察1组＜观察2组＜观察3组、6 h＜12 h ＜24 h＜48 h(P均＜0.05);观察3组各时间点p53蛋白阳性表达率均明显高于对照组,且6 h＜12 h＜24 h＜48 h(P均＜0.05).结论 LIF能以浓度—时间依赖性抑制K562细胞 增殖并诱导其凋亡,机制可能为上调p53蛋白表达.     

肾移植术后动态监测血清胱抑素C变化的临床意义

目的:探讨肾移植患者血清胱抑素C(Cystatin c,Cys C)与肾功能的关系.方法:动态检测29例肾移植术后无明显并发症的患者术前、术后第1、3、5、7天血清Cys C、肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)浓度.于术前以99Tcm-DTPA血浆清除率(双血浆法)测定肾移植患者肾小球滤过率(GFR).分析移植组术前Cys C、SCr、BUN与GFR的相关性.同时选择20例健康体检者作为正常对照组.结果:肾移植组术前Cys C、SCr、BUN分别为(4.20±1.32)mg/L、(789.8±318.8)μmol/L和(20.72±9.16)mmol/L,对照组分别为(1.10±0.24)mg/L、(69.8±13.7)μmol/L和(4.85±1.24)mmol/L,肾移植组均高于正常对照组(t分别为12.33、9.17和10.69,P＜0.01);术后第1、3、4、7天,Cys C、SCr、BUN均低于术前水平(P＜0.01),第1天下降幅度分别为42.9%、37.4%和33.0%.术前Cys C、SCr、BUN与GFR均呈负相关(t分别为-0.892、-0.811和-0.772,P＜0.01).结论:肾移植术后可将Cys C作为监测患者肾功能动态变化的指标.     

肝移植术后合并上消化道瘘两例护理

上消化道瘘主要继发于创伤、手术后的一种严重并发症,腹部外科较为多见,肝移植术后罕见。武警总医院移植科于2002年～2009年共行肝脏移植手术1290例,其中2例术后合并上消化道瘘,给予抗感染、营养支持、抑酸和免疫抑制治疗,加强营养支持护理、瘘口皮肤护理、基础生活护理、心理护理,康复出院,现将护理体会报告如下。     

高压氧对脑梗死患者Hs—CRP、MMP-9、NSE及预后的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）、基质金属蛋白-9（MMP-9）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响及其临床意义。方法收集65例颈内动脉系统脑梗死患者,随机分为HBO治疗组（HBO组）34例和常规治疗组（对照组）31例。所有患者住院第1天、第5天和第10天时用采用酶联免疫吸附方法检测患者外周血清MMP-9,胶乳增强免疫比浊法检测血清Hs—CRP,固相酶联免疫法测定血清NSE浓度的动态变化,MRI测定比较各组患者的脑梗死灶体积。并于入院时及住院第10天、30天采用FMA评分对两组患者进行神经功能缺损评分,评定其临床疗效。结果HBO组和对照组各检测指标治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后均有下降,但HBO组明显低于对照组（P〈0．05）;HBO组梗死体积亦显著小于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,HBO组FMA评分明显增加（P〈0,05）。结论HBO辅助治疗能显著降低脑梗死患者血清Hs—CRP、MMP-9和NSE的水平,缩小梗死灶体积,可有效促进其神经细胞功能恢复,提高临床疗效。HBO可能通过影响Hs—CRP、MMP-9的表达发挥治疗作用。     

先天性甲状腺功能低下症治疗方法探讨

先天性甲状腺功能低下症 ( CH)是由于先天因素使体内甲状腺激素合成减少 ,导致患儿生长发育障碍 ,智能落后 ,是造成智力低下的主要先天性疾病之一。如能早期确诊、及时治疗 ,可取得良好的治疗效果。近年来 ,我们对婴幼儿 CH的治疗方法进行了探讨 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 997～ 2 0 0 1年 ,济南市新生儿疾病筛查中心从 1 5 892 3例新生儿中确诊 CH患儿 5 6例 ,其中男 2 4例 ,女 32例 ;足月儿 47例 ,过期妊娠儿 9例 ;确诊时间为生后 1 2～ 80天 ,平均 5 4天。患儿表现为喂养困难 5例 ,生理性黄疸延迟 2 3例 ,便秘 2 …     

羟基喜树碱联合草酸铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌32例

[目的]评价羟基喜树碱（HCPT）联合草酸铂（L-OHP）、醛氢叶酸（CF）和氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期大肠癌近期疗效和毒副反应.[方法]32例晚期大肠癌给予L-OHP 100mg/m^2,静脉滴入,2h,d1;HCPT 6mg/m^2,静脉滴入,2h,d1～5;CF 100mg/m^2,静脉滴入,2h,d1～5;5-Fu 500mg/m^2,静脉滴入,6～8 h,d1～5（CF用后）,21天为1个周期.每例治疗2～4个周期后进行疗效和毒副反应评定.[结果]CR 4例（12.5%）,PR 13例（40.6%）,SD 10例（31.3%）,PD 5例（15.6%）.总有效率为53.1%（17/32）.[结论]HCPT联合L-OHP、CF、5-Fu治疗晚期大肠癌有较高的近期疗效,主要毒副作用是白细胞下降和腹泻.     

乙酰螺旋霉素致过敏性皮炎1例

患者女,16岁。因上呼吸道感染、扁桃体炎症,服用乙酰螺旋霉素0.2g,3小时后,全身瘙痒,继而手背、前胸、四肢等处出现散在水泡样丘疹,大小不一,水泡如烫伤后水泡,边缘发红,初诊为过敏性皮炎。经服用息斯敏10mg,每日1次,2天后消退。2个月后,患者因感冒又服乙酰螺旋霉素0.2g,2小时后复现前述过敏症状,经服息斯敏后恢复正常。     

咳嗽变异型哮喘30例临床分析

支气管哮喘是一种严重危害人民身体健康的慢性呼吸系统疾病，其病理改变是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的呼吸道慢性炎症，吸困难、胸闷或咳嗽等症状。典型的支气管哮喘诊断并不困难，但是以咳嗽为主要临床表现的哮喘，即咳嗽变异型哮喘(Coough variant asthma,CVA)，常常因缺乏典型的喘息症状而被漏诊或误诊，本文就我院近年来在呼吸内科门诊诊治的30例CVA患者临床资料分析报道如下，旨在提高对CVA的诊治水平。     

CD_(44)变异体、p16基因蛋白在肿瘤中的研究进展

1　ＣＤ44 的结构、主要功能及异常表达的临床意义细胞与细胞间、细胞与基质间互相连接 ,形成特定的组织结构 ,这种互相连接的分子基础就是细胞间黏附分子。ＣＤ44是一种分布广泛的跨膜糖蛋白 ,属于未分类的黏附分子 ,具有促进细胞间黏附、参与信号传递等多种生物学功能 ,近年来研究发现 ,高表达ＣＤ44 分子的肿瘤细胞通过与细胞外基质(ＥＣＭ)、血管内皮细胞的黏附 ,赋予肿瘤细胞很强的侵出行为及迁移能力 ,从而构成肿瘤细胞的侵袭性和易转移性。1.1　ＣＤ44 的结构　人类ＣＤ44 基因位于 11号染色体短臂上 ,有 2 0个高度保守的外显子 ,按…