2010年夏津县867例动物致伤者资料分析

[目的]了解动物致伤情况及致伤后采取的措施。[方法]对夏津县疾病预防控制中心预防接种门诊2010年接诊的所有动物致伤者资料进行分析。[结果]全年合计接诊867例动物致伤者。其中，男性占61．82％，20～59岁的占64．53％，来自农村的占77．85％，5～9月就诊的占53．86％；致伤后24h内就诊的占70．13％；犬类致伤的占91．93％；单用狂犬病疫苗接种的占91．70％。免疫接种后检测502例，血清狂犬病病毒抗体阳性率为94．42％。经过9～21个月的观察，无1例狂犬病病例发生。[结论]动物致伤者以男性、20-59岁、来自农村的、5～9月就诊的居多，大多数致伤后及时就诊。     

艾滋病合并肺病8例临床分析

目的:提高对艾滋病合并肺病的认识.方法:对8例艾滋病患者进行分析.结果:并发卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)7例(其中1例为艾滋病首发表现),其临床表现为发热(7/7),呼吸困难(6/7)和低氧血症(7/7),平均动脉血氧分压58mmHg,胸部X线片显示,两肺弥漫间质或肺泡性浸润.另有支气管真菌感染、肺结核和淋巴结结核各1例(痰抗酸杆菌阳性、结核菌素试验阴性).结论:艾滋病容易发生各种肺合并症,尤以PCP多见.对既往身体健康的青壮年,如突然发生肺炎和呼吸衰竭应警惕PCP发生.     

放化疗综合治疗直肠癌术后局部复发38例疗效分析

目的评价放射治疗同期应用L-OHP联合5-Fu/LV治疗直肠癌术后局部复发患者的疗效及毒副作用。方法2000年5月至2003年6月对收治的38例术后局部复发直肠癌患者，在放射治疗的同期应用L-OHP联合5-Fu/LV治疗3-6个周期：放疗期间化疗2个周期，放疗后继续化疗1-4个周期，放疗剂量为60-68Gy/7周，并进行回顾性分析。结果1、2、3年生存率分别为84%、61%、37%；1、2、3年局部控制率分别为65%、53%、45%，同时其治疗相关不良反应有所增加，但大部分为1、2级，未见4级治疗不良反应发生。治疗失败的原因为肿瘤远处转移及局部复发。结论放射治疗的同期应用L-OHP联合5-Fu/LV治疗直肠癌术后复发是1种安全、有效的治疗模式。     

食管癌放疗对肿瘤体积变化的影响研究

目的 探讨食管癌患者在放疗过程中肿瘤体积的变化情况.方法 选择本院2011年4月至2013年11月收治的食管癌患者12例,采用三维适形放射治疗,分别于第2周、第4周、第6周进行放疗,采用CT扫描肿瘤,图像应用软件ImageJ处理,用ROI测量法计算肿瘤体积.结果 在第2、第4周化疗后,肿瘤体积明显减小,在第6周化疗后,肿瘤体积变化不大.结论 通过放射治疗,肿瘤体积平均呈1.27％的速率衰减,半衰期为44.3天,在肿瘤体积明显减小后,为减少肿瘤体积变化对放疗剂量分布的影响,应适当调整放射治疗计划.     

直接督导下的肺结核短程化疗疗效观察

DOTS即直接督导下的短程化疗，是当前世界卫生组织倡导的控制结核病有效的治疗管理办法。本文对2002～2003年224例肺结核病例DOTS的结果情况分别从肝损率，短程化疗疗效及随访观察结果进行了回顾性分析，现将其结果报告如下。     

夏津县1993-2001年肺结核病的流行病学分析

夏津县 1 993- 2 0 0 1年新登记的肺结核病例共2 32 0例 ,现将流行病学分析结果报告如下。全部病例资料来源于本县防疫站结防科 1 993- 2 0 0 1年中国肺结核控制项目登记的结核病病例 ,人口资料来源于县统计部门。1 993- 2 0 0 1年全县新登记肺结核 2 32 0例 ,新登记涂片阳性病     

胸上段食管癌断层定野与断层螺旋放疗和容积旋转调强放疗的剂量学比较

目的 比较胸上段食管癌断层定野放疗（TD）、断层螺旋放疗（HT）和容积旋转调强放疗（VMAT）的剂量学差异,为临床上食管癌放疗方式的选择提供依据。方法 选取15例临床分期为cT_2~4N_0~1M₀的胸上段食管癌患者,分别设计TD、HT和VMAT 3种计划。比较靶区的剂量体积直方图（DVH）、均匀指数（HI）、适形指数（CI）、危及器官（OAR）受量、治疗时间和机器跳数（MU）的差异。结果 HT和TD计划的D₂和D_mean均明显低于VMAT计划;TD计划的D₉₈和HT相似,但均高于VMAT计划。对于HI,HT < TD < VMAT,3组之间差异有统计学意义（F=81.603,P < 0.05）。3组计划的CI差异无统计学意义（P>0.05）。双肺的V₁₅,HT明显高于VMAT和TD （t=3.547、-2.626,P < 0.05）。TD计划的V₂₀与HT计划的相似,但高于VMAT计划（t=2.824、3.052, P < 0.05）。3组计划中的脊髓D_max无明显差异。HT和TD的执行时间、MU均高于VMAT,差异具有统计学意义（t=21.617、15.693、10.018、7.802,P < 0.05）。结论 与VMAT相比,HT和TD计划可明显改善胸上段食管癌靶区的剂量分布,可获得更好的适形度。但VMAT比HT或TD明显降低双肺V₂₀、MU及治疗时间。TD与HT相比,HT的靶区剂量分布更好,但TD降低了双肺的V₁₅,且缩短治疗时间。     

32例产后出血的临床分析

产后出血是分娩期严重的并发症之一,本文对我院产后出血32例的原因及治疗进行临床分析,以进一步探讨产后出血的防治措施。     

多西他赛与紫杉醇在食管癌放化疗中的对照研究

目的：比较食管癌放化疗中多西他赛或紫杉醇化疗方案的疗效及毒副作用。方法：回顾分析92例食管癌患者临床资料,按照化疗方案的不同分为A、B两组。A组（36例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,多西他赛85 mg·m-2,第1天静脉滴注。B组（56例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,紫杉醇135 mg·m-2,第1天静脉滴注。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及毒性反应。结果：近期有效率A组为91.7%,B组为96.4%;1、2年生存率A组为73%、54%,B组为68%、51%,两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗毒性多为轻度（Ⅰ＋Ⅱ级毒性）,神经毒性方面A组（8.3%）明显少于B组（37%）,差异有统计学意义（Z=-3.186,P=0.001）。结论：调强放疗同步多西他赛加顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案在治疗食管癌同步放疗中疗效相近,但多西他赛神经毒性偏低。