腹股沟斜疝的家系分析

目的分析先天性腹股沟是否为遗传病及遗传方式.方法随机选择57例住院行手术患者及其有血缘关系的亲属,调查57个家系,根据现症者、同胞及一、二级亲属中腹股沟斜疝患者及非患者的情况,准确绘制出家系图,以明确的表达祖孙三代及具有血缘关系的一个家族患病情况,用一般家系分析方法,分析其遗传方式,同时给予分离数学模型计算机程序分析.结果共收集57个家系,患者135例,其中男124例,女11例,男女比例为136:1,有家族的个家系,无家族史的9个家系,其中男性患者核心家庭40个家系.家系分为4类.图1:父母一方为患者,且二级亲属中有患者共15个家系,图2:父母一方为患者,其二级亲属中无患者,共17个家系;图3:父母双方非患者,但其二级亲属中有患者,共26个家系;图4:散发病例共9个家系,家系分析表明男性患者分离比,P=0.4529,外显率0.9058.用分离分析数学模型计算机程序分析,分离比P=0.45,外显率0.90,与家系分析结果一致.我们的结果显示,腹股沟斜疝的垂直传递和高分离比的结果表明为常染色体显性从性遗传,不完全外显,外显率为0.90～0.9058,我们注意到父系传递基因占优势,可以提示病原学的基因印记作用.结论先天性腹股沟斜疝是遗传病,其遗传方式为常染色体显性从性遗传,不完全外显.     

支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病临床特点分析

目的:分析支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的临床特点。方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2014年12月,就诊住院的支气管扩张症急性加重患者125例,分为支气管扩张症不合并慢性肺源性心脏病组(n=62),支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病组(n=63),比较两组患者在临床资料、超声心动图参数、急性加重期病原学、实验室检查及胸部高分辨CT等方面的差异。结果:两组患者在年龄、性别、BMI、糖尿病、结核病病史等方面,差异均无统计学意义(P0. 05)。与不合并慢性肺源性心脏病相比,支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的病程长,吸烟指数高,呼吸困难评分(mMRC)高(P0. 05),BNP水平、超声估测的肺动脉收缩压力较高(P0. 05),而超声心动图LVEF、血气分析氧分压低于不合并慢性肺源性心脏病组。急性加重病原学方面,两组差异无统计学意义(P0. 05),但病毒感染在两组急性加重病原学中均占有重要比重(10%)。两组患者胸部CT表现差异无统计学意义(P0. 05)。结论:支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者较不合并患者的病程长,临床指标偏重,需要临床医生早期预警及筛查。     

糖尿病足感染中耐甲氧西林葡萄球菌的脉冲场凝胶电泳分型研究

目的研究分离白糖尿病足感染溃疡创面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）的分子流行病学特点。方法收集2008年1月至2010年6月从天津医科大学代谢病医院388例糖尿病足溃疡住院患者中分离的24株MRSA和18株MRSE菌株,应用脉冲场凝胶电泳方法对菌株进行同源性分析。结果MRSA菌株相似系数为42％～97％,分为11型（A—K）,12株为A型克隆株（其中11株分离于2008年的1至5月）,包含12个亚型;B型2株;c型2株;其余8型各1株。MRSE菌株相似系数为34％～100％,分14型（A—N）,5株A型克隆株中3株A1亚型,A2、A3亚型各1株;其余13型各1株。结论本院糖尿病足病科2008年1至5月分离的MRSA菌株很可能有A型MRSA克隆株的暴发流行,2008年6月至2010年6月呈散发感染;2008年1月至2010年6月分离的MRSE菌株呈散发性,未发现有克隆株暴发流行。     

健康教育质量控制的实施与体会

目的：探讨健康教育质量控制在整体护理工作中的作用。方法：结合医院健康教育质量控制的实际，总结归纳了健康教育质量控制的具体做法：三级质控、常规检查和抽检、满意度调查及质量反馈有机结合。结果：护理工作的满意度调查从1999年的77．6％提高到了2002年的96．3％，融洽了护患关系，提高了护理质量。结论：健康教育的质量控制是整体护理质量控制的重要内容，上述质控方法对护理部实施护理质量控制具有参考价值。     

老人犯迷糊, 亦可能脑子"进了水"

正走路不稳,生活能力下降,容易忘事……随着年龄的增长,身体的各项器官逐渐退化,很多人年纪大了以后,会出现貌似老年痴呆的情况。其实,有些老人犯迷糊未必是老年痴呆,很有可能是脑子里"进了水"。原来是脑积水在作祟南京市民李大爷,今年70岁不到,身体一直很硬朗,然而近2年却莫名其妙多了一个难言之隐,打喷嚏、用力时会有少量小便失禁。起初     

雌氯软膏治疗老年性阴道炎112例疗效观察

目的：分析雌氯软膏和倍美力软膏对老年性阴道炎的治疗效果。方法：112例老年性阴道炎患者随机分为两组,分别阴道给予雌氯软膏和倍美力软膏,一疗程后观察患者治疗效果和不良反应发生情况。结果：治疗后雌氯软膏组和倍美力软膏组疗效间差异没有显著性（P〉0.05）,两组均无明显的不适反应。结论：雌氯软膏的疗效与倍美力软膏疗效相当,但制备简单,经济有效,是较好的治疗方案。     

苏黄止咳胶囊联合盐酸左沙丁胺醇雾化吸入对肺炎咳嗽患者的疗效分析

目的：探讨苏黄止咳胶囊联合盐酸左沙丁胺醇雾化吸入对肺炎咳嗽患者的疗效分析。方法：选取2020年4月—2022年4月我院收治的106例肺炎咳嗽患者,通过红蓝双色球法随机分为西药组(53例)和联合组(53例)。西药组雾化吸入盐酸左沙丁胺醇治疗,联合组则加用苏黄止咳胶囊治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善情况、不良反应发生情况以及治疗前后的肺功能指标、诱导痰炎性因子水平。结果：联合组的总有效率比西药组显著更高(P<0.05)。联合组的咳嗽、肺部啰音、胸片炎症消失时间比西药组显著更短(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量(FVC)、呼吸峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、潮气量(VT)均显著提高,且联合组比西药组显著更高(P<0.05)。治疗后两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、弹性蛋白酶(NE)均显著降低,且联合组比西药组显著更低(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论：苏黄止咳胶囊联合雾化吸入盐酸左沙丁胺醇治疗肺炎咳嗽患者效果显著,能改善患者临床症状、肺功能,降低诱导痰炎性因子...     

以措施分类为基础的护理对急性髓系白血病化疗患者癌因性疲乏、睡眠质量及口腔黏膜炎发生率的影响

目的 分析以措施分类为基础的护理干预对急性髓系白血病化疗患者癌因性疲乏、睡眠质量及口腔黏膜炎发生率的影响。方法 选取本院于 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 102 例急性髓系白血病患者为研究对象。依据抽签法将患者分为对照组与研究组,每组各 51 例。对照组实施日常护理干预;研究组在对照组基础上结合系统性护理干预。分析对比两组的心理状态、生活质量、睡眠质量、心理疲乏状态、口腔黏膜炎总发生率。结果 护理后,研究组的焦虑与抑郁症状评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组的生活质量以及睡眠质量均显著好于对照组（P<0.05）。研究组的心理疲乏状态得分显著低于对照组（P<0.05）。研究组的口腔黏膜炎总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 在急性髓系白血病化疗患者的护理中,运用以措施分类为基础的系统性护理干预,能减轻患者的焦虑和抑郁情况,改善心理疲乏,减少口腔黏膜炎的发生,提升患者的生活质量以及睡眠质量。