经皮扩张气管置管术的临床应用与护理

目的探讨经皮扩张气管置管术(PDT)的临床应用效果及护理。方法对126例行PDT的患者和130例行传统气管切开术患者在操作时间、切口长度、伤口愈合时间及对每位病人每次气管导管护理时间比较分析。结果PDT组手术操作时间为12·5±3·8min,切口长度为1·8±0·3cm,气管导管拔除后的切口愈合时间为3·5±0·5d,病人每次气管导管护理时间为5·6±1·2min,明显低于气管切开组的25·4±4·3min、4·0±0·4cm、6·6±1·0d,20·3±2·5min(P均小于0·001)。结论PDT手术时间短,操作简单方便,创伤小,术中患者痛苦小,术后护理强度减轻,具有临床推广应用价值。     

血清脂肪酶测定研究进展

脂肪酶(lipase，甘油三酯水解酶，EC3．1．1．3)是一类特殊的分解脂肪的酯键水解酶，同时它也是仅有的一种专门在异相系统或水不溶性系统的底物-水界面上快速催化反应的酶，对均匀分散的或水溶性底物却无作用即使作用也极缓慢。 脂肪酶是最早研究的酶类之一，但由于脂肪酶的结构及……     

沈阳地区89例湿疹皮炎斑贴试验临床分析

目的 了解沈阳地区湿疹皮炎患者接触性变应原的分布及其特点.方法 收集2008年3～11月诊断为湿疹皮炎患者,应用斑贴试验分析患者接触性变应原.结果 89例检测患者中,25例斑贴试验呈现阳性反应,阳性率为28.09％.对1种变应原致敏阳性者21例(占23.60％),对2种变应原致敏阳性者3例(占3.37％),对3种变应原阳性者0例(占0.00％),对4种及4种以上变应原阳性者1例(占1.12％),阴性者30例(占33.71％).列前4位的常见变应原致敏依次为:硫酸镍、对苯二胺、硫柳汞、芳香混合物.男女斑贴试验阳性率经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05).男性患者中阳性率居前3位的变应原是硫酸镍、硫柳汞、甲醛.女性患者中列前3位分别为对苯二胺、硫酸镍、芳香混合物(后2者并列第2).男性患者中硫酸镍、硫柳汞的阳性检出率比女性明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).中青年组与中老年组阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 斑贴试验有助于明确湿疹皮炎患者的接触性变应原,为疾病的预防及治疗有一定的提示及参考意义.     

压疮早期动物模型的制备及评价

目的为压疮动物模型的制备及实验方法提供实证依据。方法将48只SD雄性大鼠随机均分成六组各8只,均行10%水合氯醛麻醉后,对照组不予以压力,7.5 h后安乐死;实验A~E组采用特制压力装置对大鼠股薄肌处施压,A组给予13.73 kPa压强,B组给予19.97 kPa压强,C组给予22.47 kPa压强,D组给予28.71 kPa压强,E组给予34.96 kPa压强;五组均予3个缺血-再灌注循环后安乐死。肉眼观察大鼠受压部位皮肤颜色和形态,光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中髓过氧化物酶（MPO）含量。结果 A组与对照组比较,皮肤肉眼观察无差别,光镜下皮肤层次欠清晰,皮下结缔组织和肌肉组织有轻度炎性反应;B组皮肤肉眼观察略有发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较A组加重;C组肉眼观察出现持续性非苍白性发红,光镜下皮下结缔组织和肌肉组织炎性反应较B组加重,与临床典型的I期压疮相似;D、E两组肉眼观察充血反应和光镜下观察炎性反应呈逐渐加重趋势。各组MPO含量比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;各实验组与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;实验组两两比较,除B、C组外,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论大鼠肌肉组织在13.73 kPa压强下即发生轻度损伤,随着压力增大,损伤呈加重趋势;压力为19.97~22.47 kPa时损伤程度差异不大。可依据此动物模型进行压疮相关实验研究。     

血清AgRP、IL-28A在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的表达及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清刺鼠基因相关蛋白(AgRP)、白细胞介素-28A(IL-28A)的表达及临床意义。方法 将2019年1月—2021年1月诊治的COPD合并PH 122例为PH组,依据肺动脉收缩压(PAP)分为轻度组50例、中度组41例、重度组31例。选取同期诊治的单纯COPD 66例为对照组。检测2组血清AgRP、IL-28A水平、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)]及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、IL-6]。血清AgRP、IL-28A与动脉血气指标和炎性因子的相关性采用Pearson相关分析。多因素Logistic回归分析影响COPD合并PH发生的因素。受试者工作特征曲线分析血清AgRP、IL-28A对COPD合并PH的诊断价值。结果 PH组PAP、PaCO₂、TNF-α、CRP、IL-6、IL-28A高于对照组,而PaO₂、AgRP低于对照组(P<0.01)。重度组血清...     

一例羔羊口疮的诊治

羊口疮是由羊口疮病毒引起的接触性人畜共患传染病,主要特征是在口唇等皮肤和黏膜处发生丘疹、水疱、脓疱和结成瘤状厚痂。该病常发生于养羊地区,如果发现不及时、治疗不当,可对农户造成较大经济损失。本研究对一例羔羊口疮病进行了诊治,介绍了该病的发病情况、症状、诊断和治疗情况,以期为养殖户和基层兽医对羊口疮病的防控提供借鉴参考。     

吉林市月嫂行业需求现状调查分析

月嫂行业越来越被大众接受,但其整体素质是影响该行业发展的重要因素之一,整体提高月嫂专业资质、服务素质,宏观控制月嫂虚高行业价格[1]是其不断发展的关键.为了解吉林市丰满区月嫂行业现状及市民对月嫂行业的看法和需求,特进行此项调查.     

HCG日雌激素自然降低与促排卵结局的关系

目的:探讨HCG日雌激素(E_2)降低对促排卵结局的影响。方法:回顾分析2010年1月至2016年4月在福建省妇幼保健院生殖中心因注射HCG日E_2上升者791例(上升组)和E_2自然下降者485例(下降组)。将E_2下降组(B组)分为三个亚组:0△E_2≤10%,10%△E_2≤20%,△E_220%。比较各组的卵子回收率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及流产率。结果:下降组的卵子回收率、卵裂率、优质胚胎率均低于上升组(P0.05),两组的临床妊娠率和流产率比较,差异无统计学意义。HCG日雌激素下降大于20%与低卵子回收率、低卵裂率、低优质胚胎率相关(P0.05),但不影响临床妊娠率和流产率。结论:HCG日E_2自发下降大于20%影响控制性超排卵的结局。     

人β防御素-2与前列腺癌特异性膜抗原嵌合蛋白真核表达质粒构建及其诱导的小鼠特异性免疫应答

探索人β防御素2 (h BD- 2 )和前列腺特异性膜抗原(PSMA)共表达重组核酸疫苗针对前列腺癌的免疫治疗。研究以pc DNA3.1为载体,构建重组质粒pc DNA3.1/PSMA和pc DNA3.1/h BD- 2 - PSMA,通过RT- PCR和免疫组化检测其表达。免疫小鼠后,进行血清中抗体检测,CD4 、CD8 T淋巴细胞数目测定及CTL 特异性杀伤作用检测。结果显示构建的质粒转染COS- 7细胞后能表达目的基因,免疫小鼠后能在体内持久表达,可以诱导产生特异性抗体,能有效的刺激T细胞增生,诱导特异性CTL 反应。当以h BD- 2作为免疫佐剂时,CTL 活性更强。本研究成功的构建了含PSMA的表达质粒,免疫小鼠可以诱导出有效的体液和细胞免疫,为前列腺癌的免疫治疗奠定了一定的实验基础     

骨科手术患者导尿术后尿道损伤的原因分析及预防

导尿术后尿道损伤在临床上并不少见,不但给患者造成很大痛苦,也给治疗护理工作带来很多困难,现经过我们医护人员的共同努力,有效地预防了这一并发症的发生,现报道如下。