Prime ＆ Bond NT粘接剂应用于窝沟封闭的临床试验研究

龋病是口腔疾病中的常见病、多发病, 对牙齿的危害较大.如果能有效地预防和控制窝沟龋的发生,就能有效减少龋坏的发生.窝沟封闭术是临床上最常用的有效预防窝沟龋的办法之一.窝沟封闭术是使用窝沟封闭剂严密封闭牙冠表面的窝沟,防止链球菌对窝沟的侵害,从而有效地保护牙釉质,达到预防龋病的目的.而窝沟封闭剂的防龋效果主要取决于封闭剂的保留率,所以如何选择粘结剂增加封闭剂的保留率至关重要.本实验就是观察研究Prime ＆ Bond NT粘接剂对封闭剂保留率的影响.     

尺神经肘部病变的神经电生理检查方法及意义

尺神经病变是常见的单神经病,其发病率仅次于腕管综合征,损害部位最常见于肘部,造成手指精细运动功能障碍、前臂及手部疼痛、小指及无名指尺侧半感觉障碍、小鱼际肌和第一骨间肌萎缩无力、肘部压痛及活动受限等,严重影响劳动及生活。神经电生理检查可早期诊断,指导治疗。     

高血钾致室性心动过速1例

患者男 ,5 8岁。因多饮、多尿 19年 ,抽搐 4ｈ入院。血压18 10ＫＰａ ,意识朦胧 ,慢性病容 ,呼吸急促。双肺呼吸音粗 ,可闻及广泛湿罗音 ,心界大 ,心率 10 4次 ｍｉｎ ,律不齐。血钾 6.74ｍｍｏｌ Ｌ ,血钙 0 .78ｍｍｏｌ Ｌ ,二氧化碳分压 17ｍｍＨｇ。临床诊断 :Ⅰ型糖尿病 ,心衰 ,慢性肾功能不全。入院 1ｈ后急查心电图示 :各导联ＱＲＳ波宽大畸形 ,时限 0 .15ｓ ,其前无相关的Ｐ波 ,心室率 110次 ｍｉｎ。拟诊非阵发性室性心动过速 ,10ｍｉｎ后抽搐发作 ,心电图示室颤 ,给予心前区叩击 ,抽搐停止 ,室颤消失 ,期间给予利多卡因及其它抢救…     

高压电击伤致心房颤动2例报告

现报告2例高压电击伤致房颤于后。 例1 患者男性,45岁。2000年7月在工作时遭高压电击伤,当即发生头晕、心悸、胸闷、四肢无力、面色苍白,惊慌呆滞;未经治疗,休息后症状减轻,但心悸、头晕时有发生,未引起患者重视。2001年3月,因感心慌、胸闷、四肢无力渐加重,来我院就诊。心电图诊断为心房颤动（Af）,经抗心律失常药物治疗后症状消失,复查心电图恢复窦性心律,随访4年未见复发。     

扶正养肝合剂抑制NLRP3炎症小体活化缓解肝损伤作用

本研究采用痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes, P. acnes)和脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导小鼠急性肝损伤模型,研究扶正养肝合剂(Fuzheng Yanggan Fomula, FYF)缓解急性肝损伤的作用及机制。通过建立P. acnes/LPS小鼠急性肝损伤模型,考察FYF对小鼠血清中谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)和白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)含量,以及肝组织中丙二醛(malonaldehyde,MDA)、抗氧化能力指数(oxygen radical absorbance capacity, ORAC)和谷胱甘肽(glutathione, GSH)水平;应用免疫印迹法检测肝脏Nod样受体蛋白3 (Nod-like receptor protein 3, NLRP3)炎症小体相关通路中NLRP3蛋白、半胱天冬酶募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated...     

责任制护理在爱婴病房母乳喂养中的应用

随着医学模式的转变,护理工作也由功能制护理向责任制护理转变。责任制护理是一种先进的护理制度,是护理工作的一个重大改革,它是一种以患者为中心,对患者的身心健康给予全面、系统、整体的护理。责任制护理不仅对患者的机体进行护理,还对患者的心理、社会和家庭生活状况等进行全面了解,配合患者康复需要,给予最佳护理。母乳喂养是爱婴病房中最基础、最重要的护理过程,实施责任制护理是保证和提高母乳喂养成功的最重要途径。本研究旨在探讨爱婴病房中实施责任制护理措施的效果,并与常规护理效果进行比较,现报告如下。     

噻托溴铵联合夜间氧疗对COPD夜间睡眠低氧的疗效研究

目的:探讨噻托溴铵联合夜间氧疗对慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）夜间睡眠低氧的治疗作用,并间接评价噻托溴铵对夜间睡眠低氧的疗效。方法：选择存在夜间睡眠低氧的稳定期中重度COPD患者40例,随机分为２组,观察组（20例）给予吸入噻托溴铵（18 μg,每日午后1次）联合夜间氧疗（2 L/min）,对照组（20例）给予单纯夜间氧疗（2 L/min）,分别在治疗前和治疗4周后检测夜间睡眠血氧饱和度、血气分析、肺功能。结果：2组治疗后与治疗前比较：观察组夜间平均血氧饱和度（Nocturnal mean SaO2,MSaO2）、夜间最低血氧饱和度（Nocturnal minimum SaO2,MmSaO2）、动脉血氧分压（Arterial partial pressure of oxygen,PaO2）、动脉血氧饱和度（Arterial oxygen saturation,SaO2）、第1秒用力呼气容积（Forced expi－ratory volume in one second,FEV1）、FEV1占预计值百分比（Percentage of FEV1 in the predicted value,FEV1%Pred）、用力肺活量（Forced vital capacity,FVC）、深吸气量（Inspiratory capacity,IC）、呼气峰值流速占预计值百分比（Percentage of peak expiratory flow rate in the predicted value,PEF%Pred）显著提高;对照组MSaO2、MmSaO2、PaO2、SaO2明显升高,而FEV1、FEV1%Pred、FVC、IC、PEF%Pred则无明显改变;2组夜间血氧饱和度小于90%的时间占总睡眠时间的百分比（T90）显著降低;观察组动脉血二氧化碳分压（Arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）明显降低,而对照组PaCO2则明显升高。2组治疗后比较：观察组MSaO2、MmSaO2、PaO2、SaO2明显提高,T90、PaCO2显著降低,FEV1、FEV1%Pred、FVC、IC、PEF%Pred显著提高。结论：噻托溴铵联合夜间氧疗能显著改善COPD夜间睡眠低氧,并优于单纯夜间氧疗;噻托溴铵也能改善COPD夜间睡眠低氧。     

室性早搏二联律法则

患者男性,33岁。临床诊断：风心病;二尖瓣置换术后。心电图（图1）示：基本心律为窦性心动过速,V1导联P波为正负双向,还可见另一形态P’波,与前者形态不同,系房性逸搏,紧随其后为提前出现宽大畸形的室性早搏（PVS）。连续记录可见PVS发生于长间期后,从未单独出现,所以此PVS为继发性PVS,其发生规律服从于二联律法则。     

医院内嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药分析

目的 了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况。方法 按常规方法进行培养鉴定，采用MIC法检测18种抗生素的耐药性。结果 72例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者年龄平均68岁。内科系统感染55例，外科系统感染17例，痰标本占82％(59／72)，混合细菌感染11例(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌多见)，混合真菌感染2例。对亚胺培南耐药率100％、耐药率低于30％的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素。结论 嗜麦芽窄食单胞菌以下呼吸道痰标本多见，有18％的混合感染，对亚胺培南天然耐药，临床选用复方磺胺治疗为宜。     

灵芝多糖对急性酒精性肝损伤小鼠肝脏脂肪沉积及N LRP3炎性小体表达的影响

目的:探讨灵芝多糖对急性肝损伤小鼠肝脏脂肪沉积及NLRP3炎性小体表达的影响。方法:将48只健康KM小鼠随机分为对照组、模型组及实验组,每组16只。模型组及实验组小鼠以慢性酒精喂养联合急性酒精灌胃法构建急性酒精性肝损伤小鼠模型,且实验组建模期间灌胃150 mg/kg灵芝多糖,1次/d。以全自动生化分析仪检测小鼠肝功能及脂代谢指标;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清炎性反应递质水平;苏木精-伊红(HE)染色检测小鼠肝组织病理学形态;油红O染色观察肝脏组织脂肪沉积;蛋白免疫印迹法(WB)检测肝组织NLRP3炎性小体表达。结果:各组小鼠的血清谷丙转氨酶(ALT),血清谷草转氨酶(AST),血清白细胞介素-1β(IL-1β),血清白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),油红O染色评分,肝组织NLRP3炎性小体相对表达量等,模型组与对照组比较,血清AST、ALT、三酰甘油、总胆固醇、游离脂肪酸、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,油红O染色评分及肝组织NLRP3炎性小体相对表达量升高,而实验组均较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灵芝多糖可通过抑制肝脏组织NLRP3炎性小体表达,抑制急性酒精性肝损伤小鼠炎性反应及肝脏脂肪沉积,有效缓解肝组织损伤,恢复其肝功能。