消化道异物内镜下钳取的配合

探讨消化道异物内镜下钳取的护理配合技术,认为对不能经消化道排出、易损伤消化道和有毒的异物均尽力内镜下取出,应根据患者实际情况取适当的方法和器械。娴熟默契的配合以及耐心是成功取出异物的关键。     

多西他赛及吉西他滨分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究

背景与目的: 肺癌是当前世界最常见的恶性肿瘤之一,由于症状隐匿,往往就诊时已是晚期.本研究的目的是为了比较多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法: 103例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.多西他赛组:多西他赛37.5 mg/m2,第一天、第八天,顺铂75 mg/m2,第一天至第三天.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,第一天、第八天,顺铂用量同前.化疗每3周重复,每周期评价不良反应,生活质量,两周期后评价疗效并随访生存期.结果: 多西他赛组有效率46%,1年生存率48%,3年生存率10%.吉西他滨组有效率43.4%,1年生存率47.2%,3年生存率9.4%(P>0.05).两组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论: 一线治疗晚期非小细胞肺癌多西他赛和吉西他滨联合顺铂疗效高,生存期长.     

永久起搏器植入术后压迫方法的改进

目的探讨降低永久起搏器植入术后并发症、提高患者舒适度的伤口护理方法。方法将200例永久起搏器植入术后患者随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统沙袋压迫法进行伤口处理,观察组采用X型加压包扎方法进行伤口处理。结果两组均未发生电极脱位,观察组伤口出血、伤口疼痛及肩背疼痛发生率显著低于对照组(均P0.01)。结论永久起搏器植入术后采用X型加压包扎不影响电极位置,可降低伤口出血发生率,提高患者术后舒适度。     

重组人血管内皮抑制素注射液持续微量泵入联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的：观察重组人血管内皮抑制素注射液持续微量泵入联合化疗治疗多种晚期恶性实体肿瘤的安全性及临床疗效。方法回顾性分析156例晚期恶性实体瘤患者的临床资料,患者按治疗方式分为单纯化疗组（78例）、重组人血管内皮抑制素联合化疗组（78例）。两组在病种、分期、年龄、性别、一般状况评分及化疗方案等方面临床资料相近。治疗两个周期后据RECIST评价近期疗效和生命质量。结果联合化疗组总有效率为39.74%（31／78）;单纯化疗组总有效率为17.95%（14／78）,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。联合化疗组中患者生活质量（QOL）改善42例（53.8%）,稳定26例（33.3%）,下降10例（12.8%）;单纯化疗组中患者QOL改善30例（38.5%）,稳定17例（21.8%）,下降31例（39.7%）,两组QOL改善率差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的主要不良反应均为骨髓抑制及消化道反应,均能耐受,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重组人血管内皮抑制素持续微量泵入与化疗药物联合应用治疗晚期恶性实体肿瘤,能够有效控制和延缓病情进展,改善患者的QOL,且安全、低毒、耐受性好,值得临床进一步观察研究。     

无症状性脑梗死患者血清脂蛋白(α)水平与纤溶活性检测

目的:探讨无症状性脑梗死(SCI)患者血清脂蛋白(α)[Lp(α)]水平与纤溶活性的关系.方法:采用Olimpus-AU 5400全自动生化分析仪测定53例SCI患者和55例健康者(对照组)血清Lp(α)水平,用发色底物法检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)活性,并对SCI患者的血清Lp(α)水平与血浆t-PA和PAI活性进行相关分析.结果:SCI组血清Lp(α)水平[(238.48±48.76)mg/L]高于对照组[(198.36±38.42)mg/L,t=4.759,P＜0.05];SCI组t-PA活性[(0.11±0.01)IU/mL]低于对照组[(0.49±0.12)IU/mL,t=-22.973,P＜0.05],而PAI活性[(0.86±0.22)AU/mL]高于对照组[(0.48±0.10)AU/mL,t=11.626,P＜0.05].SCI组血清Lp(α)水平与t-PA活性呈负相关(r=-0.676,P＜0.05),与PAI活性呈正相关(r=0.813,P＜0.05).结论:血清Lp(α)水平升高是SCI重要的危险因素;其可能通过降低t-PA的活性和(或)增强PAI的活性,干扰纤溶系统的平衡,参与SCI的形成.     

心脏介入术后发生急性心包填塞的抢救及护理

急性心包填塞是由于心包内液体短时间内急剧增多,心包囊不能迅速舒张扩大,导致心包腔内压力增高,阻碍心脏舒张充盈,从而导致进行性呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降、全身出冷汗、周围循环衰竭等一系列严重的临床症状^[1]。它是心脏介入术后极少见的并发症,主要是由于冠状动脉或心脏穿孔,血液积聚在心包腔所致。若救治不当,可致心源性休克而迅速死亡。我科于2004年1月至2005年12月成功救治6例心脏介入术后并发急性心包填塞的患者,现将抢救及护理体会报告如下。     

发酵液中提取胞苷二磷酸胆碱的工艺改进

胞苷二磷酸胆碱(简称CDP-胆碱)是机体磷脂代谢的中间体。头部创伤所引起意识丧失与脑中卵磷脂水平降低有密切联系,因此CDP-胆碱具有改善磷脂代谢、促进意识恢复作用,可作为脑外伤、脑手术急救和治疗药物而应用于临床。     

复合维生素联合金因肽防治放射性口腔炎34例疗效观察

2006年1月以来，我们应用复合维生素联合金因肽喷剂预防和治疗34例放射性口腔炎患者，经临床观察，效果满意。现报告如下。     

亚洲型和西方型多发性硬化多形式脑诱发电位的比较

目的:探讨亚洲型和西方型多发性硬化(multiplesclerosis,MS)多形式脑诱发电位的差异。方法:对19例亚洲型和24例西方型MS患者进行了视觉诱发电位(visualevokedresponse,VEP)、脑干听觉诱发电位(brain-stemauditorye-vokedpotential,BAEP)和躯体感觉诱发电位(somatosensoryevokedpo-tential,SEP)的综合研究,并对两者的临床特点进行了比较。结果:亚洲型多发性硬化发病年龄犤(35±12)岁犦明显高于西方型犤(27±11)岁犦(t=2.3378,P<0.05)。EDSS评分在亚洲型MS(5.3±2.3)也明显高于西方型(3.8±2.1)(t=2.2304,P<0.05)。亚洲型MS的VEP异常率(89%)显著高于西方型(54%)(χ2=4.7053,P<0.05),而BAEP异常率低(42%)显著低于西方型(71%)(χ2=70.4663,P<0.001)。结论:亚洲型和西方型是多发性硬化的两种不同的临床亚型。     

南板蓝根压条快繁技术研究

目的优化南板蓝根种植技术,提高产量。方法对比压条法与传统种植法所产南板蓝根产量。结果压条法产量较传统种植法高2倍,该技术易被药农接受和应用,具有广泛的推广价值。讨论不同地区压条时节的选择和覆土技巧有待继续研究。