长期服用伐地那非治疗男性勃起功能障碍46例

目的评估长期口服伐地那非治疗男性勃起功能障碍（ED）的疗效及停药后效果维持状况。方法46例ED患者口服伐地那非治疗3个月,在治疗前后及停药后6个月分别记录患者国际勃起功能指数-5（intemational index of erectile function-5,IIEF-5）评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率。结果本组患者治疗后IIEF-5评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率均高于治疗前,且治疗前后指标差异有统计学意义;停药后6个月,主要指标仍高于基线水平,且差异有显著性（P〈0．05）。结论每天口服伐地那非可改善ED患者的勃起功能,且安全、有效。     

老年肾癌的诊疗分析

随着人口逐渐老龄化,老年人的健康问题越来越受到重视,而恶性肿瘤对老年人的健康和生命构成了极大的威胁.肾细胞癌约占所有成人恶性肿瘤的3%,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国仅次于膀胱癌居第二位,约有20%～30%的患者临床发现时已有远处转移,且其治疗效果和预后均不甚理想.     

西地那非片对经3年随访时间的根治性前列腺切除术病人勃起功能障碍的长期疗效评估

目前,根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌的有效方法,而在术后很多患者都受到勃起功能障碍(ED)的困扰。对于这些癌症患者ED的治疗,应给予足够的重视。西地那非在多年的临床应用中,已经证明对不同病因ED都有很好的疗效,而该药对前列腺癌根治术后的患者是否同样安全有效呢?Raina R     

PADAM动物模型进行同种异体睾丸间质细胞移植的研究

目的老年SD大鼠进行同种异体睾丸间质细胞移植探讨中老年男性雄激素部分缺乏症(PADAM)动物模型的可行性和疗效。方法选10只符合PADAM模型标准的老年SD大鼠作为受体，用成年SD大鼠的睾丸进行体外分离和培养，将获得的高纯度和高活力的睾丸间质细胞移植到老年SD大鼠的大腿内侧肌群内，定期检查其移植前后血清睾酮和游离睾酮的水平变化，并观察移植部位的情况。结果未应用免疫抑制剂，移植后的睾丸间质细胞保持良好的分泌功能，老年SD大鼠的血清睾酮和游离睾酮水平均显著升高，并大约于移植后的7～12d开始稳定在一定的水平，可持续27d以上。移植部位未见异常。结论睾丸问质细胞同种异体移植安全、有效、无明显排斥反应。     

经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石

目的 分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术（mPCNL）的疗效及并发症的预防和处理.方法 对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 平均住院天数13 d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石（87.7﹪）.13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7～10 d后Ⅱ期取石.11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL.平均尿液转清时间2.5 d,肾造瘘管留置时间4～11d,平均7.5 d.2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转.结论 mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用.     

苗勒管囊肿48例诊治分析

目的 探讨苗勒管囊肿的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1993年1月至2007年12月诊治的48例苗勒管囊肿患者资料.1993年1月至1997年12月共诊治8例,多因慢性前列腺炎症状就诊并行经直肠超声(TRUS)检查.7例较小囊肿行TRUS引导下经会阴穿刺抽吸囊液,1例较大囊肿行开放手术切除囊肿.2002年1月至2007年12月共诊治40例,多因梗阻性无精子症就诊,均行TRUS检查,其中12例行MRI检查.39例较小囊肿行经尿道囊肿切开引流,1例较大囊肿行腹腔镜下苗勒管囊肿切除.结果 1993年1月至1997年12月所诊治的8例患者术后6个月随访只有1例复发,再次行经尿道囊肿切开引流后治愈.2002年1月至2007年12月所诊治的40例患者术后3个月复查TRUS,未见有囊肿复发.术后6个月随访,39例梗阻性无精子症患者中,10例配偶顺利怀孕,其余29例中9例精液中出现精子.1例19岁患者术后症状消失.结论 苗勒管囊肿多因慢性前列腺炎症状和梗阻性无精子症就诊.TRUS是诊断苗勒管囊肿的首选检查,MRI则能提供更精确的信息.经尿道苗勒管囊肿切开引流术为苗勒管囊肿的有效治疗手段,对于较大的囊肿腹腔镜下囊肿切除是较好的选择.     

生物免疫调节剂在表浅性膀胱肿瘤治疗中的应用

膀胱移行细胞癌是膀胱癌中最常见的组织学类型,其中约80%为局限在黏膜层和固有层的浅表性膀胱癌。对浅表性膀胱癌患者可采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）和膀胱部分切除术,但术后50%～70%的患者于1～2年内复发,其中10%～30%的复发者其病理分级增高或临床分期增高。     

舍曲林和伐地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄患者的临床观察

目的:评价舍曲林和伐地那非治疗合并勃起功能障碍(ED)的早泄患者的临床疗效和安全性。方法:60例诊断为合并ED的早泄患者随机分为舍曲林组和伐地那非组,每组30例。舍曲林组每天服用舍曲林50 mg,疗程2个月。伐地那非组每次性生活前服用伐地那非10~20 mg,疗程2个月。以治疗前后IIEF-5评分的改变来评价ED治疗效果,以治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)的变化来评价早泄治疗效果。结果:伐地那非组勃起功能改善24例,有效率为80%;而舍曲林组仅8例勃起功能改善,有效率为27%,两者差异有显著性(P<0.05)。伐地那非组早泄改善20例,有效率为67%;而舍曲林组早泄改善12例,有效率为40%,两者差异有显著性(P<0.05)。两组患者中,勃起功能改善者的早泄治疗的有效率均显著高于勃起功能无改善者。两组的不良反应均为轻度,无停药者。结论:对合并ED的早泄患者,改善患者的勃起功能是关键。     

“伟哥”这种药，越懂越“性”福

“伟哥”的发明在治疗勃起功能障碍（ED）方面是一个巨大的飞跃，它促进了人们对性的观念的转变，也促进了更多的ED病人主动来男科门诊就诊。笔者在男科门诊就诊过程中，接触到年纪最大的ED病人是80多岁，一来就要求开“伟哥”。尽管“伟哥”上市已多年，但仍有不少人没能正确认识“伟哥”，其中还存在不少误区。     

盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎40例

目的探讨盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法将40例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对疗组,分别给予盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次) 酒石酸托特罗定(2 mg,每天2次)和盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)治疗,12周后观察慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、生活质量(QOL)评分及前列腺液常规。结果经过12周的治疗,观察组和对照组的NIH-CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降,但观察组下降的程度均较对照组明显。结论盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎比单用盐酸特拉唑嗪疗效明显,值得临床推广。