北京地区福氏志贺菌Xv新亚型毒力基因与致病力研究

目的了解北京地区福氏志贺菌Xv新亚型生化特征、毒力基因与致病力。方法对分离自北京地区的61株福氏Xv新亚型志贺菌采用API生化板条鉴定,血清分型采用玻片凝集法,应用PCR技术检测其ipaH,sen,virF和ial毒力基因,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE )了解分型特征,以鼠肺切片检测其致病力。结果61株福氏Xv志贺菌只发酵葡萄糖、甘露醇、密二糖和阿拉伯糖;血清凝集抗原结构式为(N : 7, 8); ipaH, sen, virF和ial,毒力基因携带率分别为100%,81.97%, 75.41%和80.30%;全部菌株PFGE分型可分为25种带型,鼠肺切片显示呈炎性改变。结论福氏Xv志贺菌毒力基因携带率高,表现出遗传多态性,具有侵袭力。     

维迪欧视频喉镜在神经监护气管插管定位的应用研究

目的:评估维迪欧视频喉镜在甲状腺肿瘤手术全麻神经监护气管插管定位中的有效性和安全性。方法: 120例择期行甲状腺肿瘤手术且需要神经监测的患者随机分为三组:A组：维迪欧视频喉镜组,B组：GlideScope喉镜组和C组：Macintosh喉镜组。分别记录各组插管前后血流动力学变化、声门暴露时间、神经监护气管插管时间、一次插管成功数、一次导管定位成功数,插管并发症等。结果:行神经监护气管插管时, A组心率及平均动脉压较B组有显著升高（P＜0.05）,声门显露时间A组（9.5±3.2s）显著短于C 组(12.8±3.6s),与B组(9.1±3.5s)无差异,插管时间A组（49.5±17.8s）及C组（51.8±13.1s）均显著长于B组（38.8±10.9s）。A组和B组插管1次成功例数高于C组,且一次导管定位成功例数显著高于C组。结论:神经监护气管插管时,维迪欧视频喉镜优于Macintosh喉镜,但血流动力学变化比GlideScope喉镜明显,时间比GlideScope喉镜稍长,但一次插管成功率无差异。因此,维迪欧视频喉镜在甲状腺肿瘤患者神经监护气管插管中是安全有效的。     

目标导向液体治疗对老年腰椎手术患者氧代谢和局部脑氧饱和度的影响

目的 探讨目标导向液体治疗对老年腰椎手术患者组织氧代谢和局部脑氧饱和度的影响。方法 选取2019年1月至2020年1月山西医科大学第二医院老年腰椎手术患者60例,年龄65~80岁,ASA分级II~III级,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例,干预组以每搏量变异度（SVV）、心指数（CI）为容量指标行目标导向液体治疗,对照组行常规液体治疗。于麻醉诱导前（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后1小时（T3）、手术结束时（T4）、麻醉苏醒后30分钟（T5）,采集两组患者动脉血、中心静脉血行血气分析,记录两组患者总输入量、术中晶体液和胶体液用量、出血量、尿量、低血压出现次数、血红蛋白浓度（Hb）、乳酸含量（Lac）、中心静脉血氧饱和度（ScvO₂）及局部脑氧饱和度（rSO₂）,计算氧摄取率（O₂ER）。结果 与对照组比较,干预组晶体输入量、总液体输入量、尿量、低血压出现次数较低,差异有统计学意义（P<0.05）,干预组患者O₂ER、Lac较低,rSO₂、ScvO₂较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目标导向液体治疗有利于降低老年腰椎手术患者氧摄取率,维持脑氧供需平衡,改善全身组织氧代谢及微循环。     

瞳孔不能散大的白内障手术对策探讨

目的 探讨白内障手术中瞳孔不能散大或伴有虹膜后粘连的手术对策。方法 术中先用粘弹剂或用器械分离;对伴有瞳孔闭锁/膜闭可作剪切分离;对小瞳孔可作推拉扩张或行瞳孔切开等手法。然后完成Phaco手术。结果 （1）术后眼内反应、眼压（IOP）均有明显波动,但经用药物后很快即被控制并趋向稳定;（2）术后矫正视力明显提高。结论 对小瞳孔或瞳孔闭锁/膜闭等并发白内障,术前须因人而异精心设计制定个性化的手术方案,术后同样可取得良好的手术效果。     

青光眼中血管因素作用的相关研究

视乳头出血和视乳头旁萎缩是青光眼患者的两个重要体征，系统血管疾病如低血压、夜间低血压、高血压，与血管痉挛有关的异常会导致视乳头周围和球后区域血流量下降，血液流变学异常如血黏度升高、红细胞变形能力下降，微血管疾病如糖尿病等，这些都提示血管因素与青光眼的发病有关。血管因素作用的可能机制是血管自身调节异常。总之，青光眼中存在血管、血流等诸多改变，这可能是原发的，也可能是继发的，单纯缺血是否能导致青光眼，还需进一步的研究。     

灵芝菌发酵培养基的优化及灵芝胞外多糖的分离纯化

用正交法研究了不同条件对灵芝菌生长影响,从中选出了灵芝 菌液体深层发酵的优化 培养基：葡萄糖 3.6%,蛋白胨 0.4%,pH 6.0,酵母膏 0.2%,KH2PO40.1%,MgSO 4· 7H2O 0.05%,Vit B1 0.005%,每升发酵液产干菌丝体 15.6 g,粗多糖 0.72 g。 经葡 聚糖凝胶层析对灵芝胞外多糖进行了分离纯化,共有 5 个组分,并用红外光谱、紫外光谱 ,气相色谱等手段进一步分析了灵芝胞外多糖的组成,结果表明灵芝胞外多糖系由甘露糖、 果糖、葡萄糖通过糖 β-D 糖苷键构成。     

低碳水化合物饮食干预在促进肥胖型多囊卵巢综合征患者受孕中的作用

目的 探讨低碳水化合物饮食干预在促进肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者受孕中的作用.方法 选取2018年12月至2019年12月大连市妇幼保健院收治的86例肥胖型PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组43例.两组患者均予以药物对症治疗和常规护理干预,对照组对饮食进行常规指导,研究组患者...     

乌兹别克加盟共和国银屑病临床-生化学调查

作者回顾了乌兹别克加盟共和国1974～1983年治疗的860例银屑病病史记录。男514例,女346例;年龄18～66岁,病程2月～39年。结果发现:发病年龄女性80.1％为10～15岁,而男性58.2％为20～30岁,女性发病较早,与女性性成熟较早有关,性激素对本病病程有影响,17例绝经期后妇女(1.9％)银屑病自然消退。8.9％患者皮损出现前都有过神经-精神紧张;在感冒、行经、外伤和手术及其他皮肤病加剧时,发生银屑病的比例分别为6.9％、3.1％、1.9％和0.6％。皮损首发部位:躯干为18.3％,其次是膝、肘关节为16.2％,头皮为6.5％,甲板为3.1％。皮损的形状:点滴状占17.3％,钱币状33％,地图状33.8％,弥漫性11.9％,银屑病性红皮病3.8％。皮损位于皮肤大     

应用单克隆抗体检测银屑病患者血循环淋巴细胞亚群的水平和它在免疫调节治疗过程中的变化

为了进一步证实银屑病患者细胞免疫方面的改变,如:血中T淋巴细胞总数减少和辅助性T细胞与抑制性T细胞(T_H/T_S)比率失调。作者借助单克隆抗体技术检测T_H和T_S,并探索具有免疫调节作用的药物(立刻停,)治疗重症患者的新途径。共观察27例,男13、女14,年龄为18～64岁,病期6个月～20年以上。24例为寻常型进行期,3例静止期。其中4例伴高血压,1例腹股沟基底细胞癌,1例糖尿病。并有10名健康人为对照     

老年耳蜗植入术：效果及生活质量分析

听觉通道、中枢听神经核、脑皮质、神经元及外周听觉系统随年龄变化出现退行性改变,并与听力损伤的时间成正比。为了评估60岁以上耳蜗植入患者的术