全身抗凝联合血管内治疗颅内静脉窦血栓形成的临床效果观察

目的：对全身抗凝联合血管内治疗在颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis,CVST）中的临床治疗效果进行观察评估。方法：回顾性纳入2008年6月至2021年8月于海军军医大学第一附属医院接受治疗的CVST患者,根据治疗方式不同分为抗凝治疗（anticoagulation treatment,AT）组和血管内治疗（endovascular treatment,EVT）组,分析2组患者的临床资料及治疗效果。结果：共纳入54例患者,其中AT组27例,EVT组27例。EVT组血栓累及上矢状窦和直窦的患者比例、累及静脉窦数量、入院改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分明显高于AT组（P<0.05）。治疗后2组患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间较治疗前均明显延长,AT组D-二聚体水平较治疗前明显下降（P<0.05）。EVT组治疗后血管再通率明显高于AT组（P<0.05）,总住院时间、重症监护室入住时间、并发症发生率、生存情况以及神经功能预后均与AT组无统计学差异（P>0.05）。2组患者治...     

海扶刀治疗子宫肌瘤50例疗效分析

目的评价海扶刀治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法对拒绝手术、因高危因素手术有风险或年轻要求保留子宫的单发或多发子宫肌瘤患者50例,超声定位监视下,从体外将超声聚焦于子宫肌瘤内,应用海扶刀系统进行治疗。治疗后随访观察患者临床症状、瘤体大小及瘤体超声影像学变化,同时对疗效作出评估。结果子宫肌瘤直径1cm～9cm,高强度超声聚焦超声时间1～5h。海扶刀治疗1～6个月后,B超检查肌瘤回声增强,肌瘤血流明显减少,肌瘤体积明显缩小,患者月经过多,经期延长症状明显减轻。50例患者海扶刀治疗后近期总有效率为90%（疗效显著31例,有效14例）,无效5例（10%）。结论海扶刀治疗子宫肌瘤安全有效,可作为一种无手术创伤治疗子宫肌瘤的新方法 。     

糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者血钙、磷及甲状旁腺激素水平比较分析

目的:分析比较糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎患者的血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,从而为糖尿病肾病以及慢性肾小球肾炎患者的治疗提供一定的借鉴作用。方法:选择52例本院所收治的糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者作为研究对象,2016年5月至2019年5月作为本研究的时间范围,其中糖尿病肾病患者为糖尿病组,慢性肾小球肾炎患者为肾小球肾炎病组,比较两组患者的血液透析过程中的血钙、血磷以及甲状旁腺激素水平。结果:1)糖尿病组患者在血液透析过程中的血磷、血清甲状旁腺激素的水平均低于肾小球肾炎病组,两组之间的组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。2)两组患者的血钙水平没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。3)两组患者之间的甲状旁腺激素水平达标率差异较大,其中肾小球肾炎病组的甲状旁腺激素达标率远低于糖尿病组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:与慢性肾小球肾炎患者相比,糖尿病肾病患者的血清甲状旁腺激素、血磷水平较低,血清甲状旁腺激素达标率相对较高。     

醒脑开窍针法联合高压氧治疗微意识状态临床研究

摘要 目的 探讨醒脑开窍针法联合高压氧治疗微意识状态(minimally conscious state,MCS)患者的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年3月本院康复医学中心收治的MCS患者66例,随机分为3组,每组22例。3组患者均给予常规内科处理及常规康复治疗,高压氧组采用高压氧舱治疗,针刺组采用醒脑开窍针法治疗,高压氧联合针刺组在高压氧治疗后进行醒脑开窍针法治疗。比较3组患者治疗前后失匹配负波(mismatch negativity,MMN)潜伏期及波幅、血清炎症因子水平、修订的昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised,CRS-R)及中文版切尔西物理功能评估量表(the Chelsea critical care physical assessmenttool,CPAx)评分。结果 治疗后,高压氧联合针刺组MMN 潜伏期、炎症因子水平显著低于针刺组及高压氧组(P<0.05),MMN 振幅、CRS-R及中文版CPAx评分显著高于另外2组(P<0.05)。结论 醒脑开窍针法联合高压氧治疗MCS可显著改善患者的意识状态,降低炎症因子水平,提高物理功能,临床疗效确切。     

介入化疗在宫颈癌近期疗效的观察

目的 探讨介入化疗在宫颈癌的治疗中的作用.方法 回顾性分析我院自2003年6月～2008年6月宫颈癌患者的临床资料.设观察组82例,对照组81例.详细记录介入化疗和放疗的疗效.结果 观察组介入化疗疗效,肿块缩小及症状缓解均显著好于对照组(P<0.05).结论 宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,对早期宫颈癌,手术和放射治疗町取得较好疗效,但对于肿瘤较大的中晚期宫颈癌先行介入化疗,或介入后再放疗都能取得较好的疗效.     

甲状腺癌术后颈前区功能受损研究现状北大核心CSCD

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,目前首选的治疗方式是外科手术治疗。手术导致的颈前区功能受损在一定程度上影响着患者的生活质量,本文通过对甲状腺术后颈前区功能受损研究进展进行综述,以期提高临床医生对颈前区功能受损的重视。     

番茄红素对大鼠脊髓损伤后神经元自噬的影响

目的 研究番茄红素对大鼠脊髓损伤后神经元自噬的影响.方法 用HI-0400脊髓打击器造成大鼠脊髓不完全损伤模型.按照体重将SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组12只.造模后30 min,实验组给予番茄红素(溶于玉米油中)20 mg·kg-1灌胃,假手术组和模型组给予等体积玉米油灌胃.每天灌胃1次共42 ...     

241例非小细胞肺癌并发导管相关上肢静脉血栓的危险因素分析

摘 要：［目的］探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者发生经外周置入中心静脉导管相关上肢静脉血栓形成（peripherally inserted central catheter-related upper extremity venous thrombosis,PICC-UEVT）的危险因素。［方法］ 回顾性分析241例于中国医学科学院肿瘤医院行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC) 辅助治疗的 NSCLC 患者的临床资料,采用二元 Logistic 回归分析可能影响 NSCLC 患者发生 PICC-UEVT 的危险因素,对单因素分析中差异有显著性的变量行多因素回归分析。［结果］ 58例（24.01%）患者发生 PICC-UEVT,症状性血栓和无症状性血栓分别为12例（20.69%）和46例（79.31%）。发生血栓的中位时间为19 d。多因素回归分析显示,男性（OR=4.220,95%CI：1.042~17.095）、经左上肢置管（OR=2.545,95%CI：1.271~5.097）、应用血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）抑制剂（OR=6.494,95%CI：2.780~15.171）以及胸部放疗（OR=3.825,95%CI：1.774~8.245）均显著性增加 PICC-UEVT 发生风险。［结论］ 男性、经左上肢置管、应用 VEGF 抑制剂以及胸部放疗是 NSCLC 患者发生 PICC-UEVT 的独立危险因素,需要临床医务人员引起高度重视,有助于早期预防和及时诊断 PICC-UEVT。     

对护理本科教学采用研究型教学的思考

提出了护理专业开展研究型教学的尝试,对研究型教学的内涵、开展研究型教学的必要性及实施研究型教学的思路等方面提出一些建议,为护理专业课程教学改革提供参考.     

护理本科生的心理资本与学习成绩的关系

随着护理本科毕业生（简称护生）逐年增多,就业已不再容易,甚至有些医院来校挑选实习生时就由于种种因素把某些护生拒之门外。面对着未来实习、就业的压力,处理不当会导致悲观、焦虑等负性心理的出现,可能会影响学习效果。