激光磨削及负压发疱法治疗不平坦部位白癜风

目的 观察激光磨削与负压发疱法治疗不平坦部位白癜风的疗效，以期寻找一种简便有效地处理病变部位表皮的方法。方法 105例患者按受区处理方法不同随机分为激光磨削组及负压发疱组，观察表皮移植后的疗效。结果 2组疗效无显著差异。结论 激光磨削与负压发疱进行自体表皮移植在疗效上无显著差异，但激光磨削不受面积、部位及时间的限制，尤其对于不平坦部位白癜风的治疗更为简便有效，易于控制。     

鼻尖肥大的整形修复

目的　探讨治疗鼻尖肥大的手术方法 ,以获得美观鼻外形。方法　本组 2 8例患者 ,均采用“飞鸟形”切口 ,根据鼻尖形态 ,修剪鼻尖部过多的软组织 ;显露鼻翼软骨外侧脚和穹窿后 ,剪除外侧脚至穹窿处侧鼻软骨侧部分软骨 ,保留鼻翼缘处 0 .2cm宽鼻翼软骨外侧脚 ,缝合穹窿以重塑鼻尖外形。矫正鼻部其他畸形 :10例鼻尖低平者 ,行硅胶假体隆鼻 ;9例鼻翼肥厚者 ,修薄鼻翼缘 ;3例鼻翼基底过宽者 ,经口内入路缝合缩窄鼻翼 ;1例鼻底过宽者 ,凿开上颌骨鼻突 ,挤压缩窄塑形。结果　自 1995年以来 ,用上述方法整复 2 8例患者 ,经 3个月至 2年随访 ,除 3例鼻尖肥大矫正不足外 ,其余 2 5例效果稳定 ,无继发畸形发生。结论　鼻尖肥大需综合整复 ,方能获得良好的效果。     

抓好临床学科重点项目 促进临床医学全面发展

抓好临床学科重点项目　促进临床医学全面发展北京医科大学孙瑞霞１９９２年卫生部计财司对卫生事业经费的人修大购专项资金进行了突破性的改革，建立了临床学科重点项目专项资金，旨在提高部直属医疗机构临床重点学科的学术水平和解决危害人类健康重大疾病的防治问题，使...     

兰索拉唑对2型糖尿病患者血糖及胃泌素的影响

目的 观察兰索拉唑能否缓解2型糖尿病(T2DM)患者口服二甲双胍引起的胃肠道不适,并探讨其对血糖、血清胃泌素(Gastrin)的影响及其可能的机制。方法 将51例患者分为兰索拉唑组（n=26）和对照组（n=25）,观察治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、Gastrin、空腹胰岛素（FINS）、血脂、肝肾功及尿酸（UA）的变化。结果 兰索拉唑组治疗后胃部不适症状明显减轻,有效缓解率95.0%,症状缓解时间（3.05±1.07）d;空腹胃泌素水平较治疗前升高［(158.26±11.85) vs (95.61±4.48)ng/L,P＜0.05］,治疗后FBG［(7.22±0.45) vs (7.70±0.29)mmol/L,P＜0.05］和HbA1C［(7.28±0.76)% vs (7.85±0.05)%,P＜0.05］均显著低于对照组;治疗前后,兰索拉唑组FBG的变化［(1.16±0.62）vs (0.51±0.45)mmol/L,P＜0.05］及HbA1C的变化［(0.64±0.50) vs (0.33±0.43) mmol/L,P＜0.05］均较对照组具有统计学意义（P＜0.05）。相关回归分析显示,兰索拉唑组治疗后Gastrin升高与其HbA1C下降相关（r=-0.605,P＜0.05）。结论 兰索拉唑可以改善二甲双胍引起的胃部不适并能降低T2DM患者血糖水平,其作用可能与Gastrin的升高有关。     

选择性阻断异常Wnt信号通路对肝癌细胞生长及侵袭的影响

 目的 构建T细胞转录因子（Tcf）反义RNA真核表达载体以阻断异常Wnt信号通路,探讨其对肝癌细胞生物学特性的影响。方法 利用GeneJammer将反义基因转染人肝癌细胞系SMMC-7721,应用RT-PCR及Western blot方法分别检测转染前后细胞mRNA及蛋白表达差异,通过生长曲线、Transwell小室实验比较转染细胞生长增殖及运动侵袭能力,并进一步用流式细胞仪检测细胞凋亡及生长周期的改变。结果 反义RNA转染降低了Tcf表达,减慢了肝癌细胞的生长速度并抑止其运动侵袭能力。转染反义RNA的肝癌细胞7721-pTas凋亡比例增加［（26.34±2.07）%］,明显高于空载体转染细胞7721-vector［（6.53±1.02）%］和亲本SMMC-7721细胞［（4.33±0.68）%］ （P<0.001）。同时,处于G0-G1期的反义转染细胞比相应亲本SMMC-7721细胞和转染空载体的细胞7721-vector分别高20.24%和20.95%,而S期细胞比亲本细胞SMMC-7721和7721-vector细胞分别低11.8%和11.38%。结论 反义Tcf RNA转染可通过诱导细胞凋亡和阻止细胞周期的进程而抑制肝癌细胞的恶性增殖,提示选择性阻断异常Wnt信号通路有望成为肝癌基因治疗的新途径。     

DLC-1基因表达与HCCLM3细胞基质金属蛋白酶分泌相关性的研究

目的:观察DLC-1蛋白表达对肝癌高转移细胞系HCCLM3细胞基质金属酶分泌的影响,进一步研究DLC-1基因在肝细胞癌转移复发中的作用。方法:构建pcDNA3.1(-)-DLC-1重组表达质粒,用脂质体转染方法转染肝癌高转移细胞系HCCLM3,通过ELISA、明胶酶谱方法,研究重组质粒转染后对HCCLM3细胞基质金属蛋白酶分泌的影响。结果:成功构建pcDNA3.1(-)-DLC-1重组质粒后转染高转移肝癌细胞系,重组质粒转染组HC-CLM3细胞培养上清中MMP-2和MMP-9分别为(46.887&#177;2.03)和(34.683&#177;1.98)ng/mL含量低于未处理的HC-CLM3细胞组〔(47.172&#177;2.12)和(34.468&#177;2.54)ng/mL〕和空质粒转染组〔(35.528&#177;2.89)和(31.542&#177;2.38)ng/mL〕,其中MMP-2的降低差异有统计学意义。结论:DLC-1基因表达可降低细胞基质金属蛋白酶的分泌,与肝细胞癌的侵袭转移密切相关,可能是肝癌的转移抑制相关基因之一。     

血管紧张素Ⅱ受体在人不稳定性瘢痕溃疡中的表达

目的:观察血管紧张素Ⅱ1型受体和2型受体在人正常皮肤、不稳定性瘢痕和溃疡中的表达特征与规律,探讨其与不稳定性瘢痕溃疡形成的关系。方法:选择2004-09/2005-06解放军广州军区广州总医院整形外科收治不稳定性瘢痕所致溃疡患者7例。取溃疡中心、溃疡边缘、周边的不稳定瘢痕及正常皮肤组织标本,经无菌取材后分成两份,其中1份经体积分数为0.1的中性甲醛固定后,用于光镜形态学观察。另1份经40g/L多聚甲醛固定后采用免疫组织化学方法检测血管紧张素Ⅱ1型和2型受体在不稳定性瘢痕溃疡和正常皮肤组织中的表达和分布熏并采用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统对血管紧张素Ⅱ1型和2型受体在观察部位的表达进行定量分析,每张切片随机选5个高倍镜视野(×400),测定每个视野下阳性反应的平均吸光度。结果:①在正常皮肤中,血管紧张素Ⅱ1型和2型受体主要分布于表皮角质形成细胞、真皮毛细血管、皮肤附件包括毛囊和汗腺。②在不稳定性瘢痕内表皮细胞血管紧张素Ⅱ1型和2型受体均有强阳性表达,成纤维细胞和微血管内皮细胞亦可见较强阳性染色;在溃疡边缘血管紧张素Ⅱ1型受体阳性染色信号在爬行的上皮缘较弱,血管紧张素Ⅱ2型受体表达持续增强。在溃疡中心的肉芽组织微血管内皮细胞及成纤维细胞中,尽管血管紧张素Ⅱ1型受体有表达,但阳性反应较弱;血管紧张素Ⅱ2型受体的阳性染色信号仍较强。③血管紧张素Ⅱ1型受体蛋白的平均吸光度(A)在不稳定性瘢痕条件下升高,在溃疡条件下下降穴正常皮肤、不稳定性瘢痕、溃疡边缘、溃疡中心分别为0.1829±0.0212,0.6894±0.0752,0.2132±0.0896,0.1978±0.0215,P<0.05雪。血管紧张素Ⅱ2型受体在正常皮肤中仅有较弱的阳性表达,不稳定性瘢痕、溃疡边缘、溃疡中心表达明显高于正常穴分别为0.1293±0.0117,0.5698±0.0649,0.6945±0.0968,0.4732±0.0527,P<0.05雪。结论:血管紧张素Ⅱ受体1型和2型在不稳定性瘢痕溃疡组织中表达和分布的不同变化规律提示,血管紧张素Ⅱ可能通过血管紧张素Ⅱ1型和2型受体参与不稳定性瘢痕溃疡的形成,进一步研究血管紧张素Ⅱ在这个过程中的作用及其受体血管紧张素Ⅱ1型和2型介导的信号传递通路将有助于理解不稳定性瘢痕发生溃疡和溃疡发生后难以愈合的机制。     

槐耳浸膏诱导肝癌细胞凋亡的实验研究

目的:探索槐耳浸膏抑制肝癌细胞增殖的机理,为槐耳浸膏在临床上治疗肝肿瘤提供理论依据。方法:将MHCC97H肝癌细胞株分别与DMEM,槐耳浸膏(1 mg／ml,3 mg／ml,5 mg／ml,10 mg／ml)及5-FU(10μg／ml)作用24 h、48 h、72 h,在流式细胞仪上分别测定其细胞凋亡率。结果:不同浓度槐耳浸膏组在每一时段上诱导肝癌细胞凋亡率明显高于对照组。其凋亡率的升高有明显的剂量相关性。槐耳浸膏高浓度10mg／ml组的凋亡率与5-FU组相当。槐耳浸膏诱导肝癌细胞凋亡的作用随时间的延长而增加。结论: 槐耳浸膏能明显诱导肝癌细胞的凋亡,从而抑制肝癌细胞的增殖,为临床治疗肝肿瘤提供了依据。     

不同转移潜能人肝癌细胞系的差异表达蛋白质组分析及意义

目的比较研究转移性肝癌细胞系中蛋白质表达谱的改变,筛查在转移中起重要作用的关键蛋白质分子.方法用双向电泳(2-DE)及液相色谱-电喷雾-串联质谱(LC-ESI-MS/MS)对3种不同转移潜能人肝癌细胞系Hep3B、MHCC97L、MHCC97H的差异蛋白质组进行分析. 结果 Hep3B、MHCC9TL和MHCC9TH分别平均检测到976±112个蛋白点(n=3)、1092±40个蛋白点(n=3),和888±15个蛋白点(n=3),以其中MHCC97L图谱为参考胶,Hep3B、MHCC9TL和MHCC9TH分别与其匹配的平均匹配点数为637±37个(n=3)、771±16个(n=2)和589±51个(n=3),平均匹配率分别为65.7 %,72.1%,66.2%.不同胶间蛋白质斑点的位置偏差[等电聚焦(IEF)]方向为(2.95± 0.95)mm,聚丙烯酰胺凝胶电泳方向为(2.87±0.88)mm.Hep3B、MHCC97L、MHCC97H中有359个蛋白质点匹配.与Hep3B比,MHCC97L有103个点未匹配,相差10倍以上的上调点和下调点分别为57个和49个;MHCC97H有113个点未匹配,相差10倍以上的上调点有47个,相差10倍以上的下调点有52个.质谱可鉴定出S100A4,S100A6,S100A11,Annexin1等26种胶内差异蛋白质.结论与不转移肝癌细胞相比,转移性肝癌细胞有明显的差异性蛋白表达谱.推测肝癌侵袭转移性与细胞内多种差异蛋白相关.