多学科协作背景下乳腺癌化疗外周神经毒性症状护理方案的构建与应用

目的 构建护士主导的多学科协作背景下乳腺癌化疗致外周神经毒性症状护理方案并评价其应用效果。方法将2021年7月—2022年6月的200例乳腺癌化疗患者按时间顺序分组,对照组和观察组各100例,观察组在常规护理基础上实施多学科护理干预方案,对照组给予常规护理,比较2组患者在实施干预后的外周神经毒性严重水平、防治措施依从性和患者防治知信行水平的差异。结果 观察组干预后FACT/GOG-Ntx量表评分在末次化疗周期和化疗结束3个月,观察组依从性和知信行水平明显高于对照组患者（P<0.05）。结论 构建的护士主导的多学科协作背景下的乳腺癌化疗致外周神经毒性症状全程护理方案科学可靠,应用该方案可有效改善乳腺癌化疗引起的外周神经毒性症状,提升患者的依从性和知信行水平,同时对临床护理实践有指导意义。     

冻融胚胎移植周期中不同辅助生殖技术助孕方式和移植不同发育阶段胚胎对出生性别比的影响

目的:探讨冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer, FET）周期中不同辅助生殖技术（assisted reproductive technology, ART）助孕方式和移植不同发育阶段胚胎对新生儿性别的影响。方法:回顾性队列研究分析2010年4月至2018年10月期间于广州市妇女儿童...     

矿泉浴并饮用磁化矿泉水对高脂血症的疗效观察

高脂血症是发生动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的主要危险因素。随着预防医学的不断发展,AS、CHD的康复日益受到重视。据报道采用磁处理水治疗高脂血症有一定的效果。为此,我们应用矿泉浴并饮用磁化矿泉水对高脂血症的脂代谢变化进行了疗效观察,现报告如下:     

下腔静脉至三尖瓣环连线射频消融治疗心房扑动

报道所完成下腔静脉至三尖瓣环射频消蚀治疗心房扑动7例。均经电生理检查证实为典型房扑，发作时心房率240～320次／分。7例中6树成功；1例失败，为Ebstein畸形伴有巨大右心房者。7例均采用消蚀下腔静脉至三尖瓣环连线的方法，消蚀中用Swartz鞘作支撑，导管在鞘内拖拉，直至消蚀线完成。本研究提示下腔静脉至三尖瓣环线性射频消蚀术是心房扑动治疗的安全有效手段。     

无偿献血者弱D61标本基因分析

目的 对本市献血者中筛查到的1例D^el标本进行基因检测,分析造成其血清学表型的分子基础。方法 献血者EDTA抗凝血分离白膜层提取核酸用于基因分型和外显子编码序列分析,红细胞用于血清学检测,采用试管法和微柱凝胶法做血清学分型,采用基因分型试剂盒做基因分型,通过测序分析基因编码的外显子多态性,确定基因突变的位点或类型。结果 血清学检测结果本例标本RhD表型为D^el,RhCE表型为CCEe,荧光定量PCR结果显示本例标本RHD编码基因外显子均为阳性,排除弱D15和RHD^*DEL1[RHD(1227G>A)],RHD编码基因外显子序列分析结果显示,该标本在外显子编码序列的第28位发生点突变,为弱D61,基因型为RHD^*01 W.61[RHD(28C>T)]。结论 在本市无偿献血者中发现1例弱D61。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病26例临床观察

目的:观察allo-PBSCT对恶性血液病的临床疗效。方法:采用经G-CSF动员的同胞HLA相合的异基因外周血干细胞移植,预处理方案采用改良的Bu/Cy方案;GVHD的预防采用CsA联合MMF、MTX,部分患者加用ALG;PGE1联合复方丹参预防VOD。结果:输入CD34+细胞数5.988×106/kg受者体重,全部患者均成功植入,中性粒细恢复至0.5×109/L所需天数为11.68d,血小板恢复至20×109/L所需时间为12.57d,接受CD34+细胞数>5×106/kg者与<5×106/kg者,中性粒细胞与血小板恢复时间差异无统计学意义(P>0.01);Ⅰ~ⅢaGVHD发生率为30.77%,cGVHD的发生率为69.23%,HC发生率11.54%,VOD发生率为0;总死亡率为15.38%,600dDFS为58.96%。结论:allo-PBSCT能提供更快的造血功能恢复,aGVHD的发生率无增加,而cGVHD的发生率较高;allo-PBSCT是治疗恶性血液病较好的治疗手段。     

云南省勐腊县2017—2021年食源性疾病暴发事件的流行特征分析

【目的】分析云南省勐腊县食源性疾病暴发事件流行特征,为制定相应的预防控制措施提供依据。【方法】收集国家食源性疾病暴发监测系统中云南省勐腊县2017—2021年食源性疾病暴发事件资料,对事件发生的时间、人群、地区、场所、致病因素和诱发环节等情况进行统计分析。【结果】2017—2021年累计报告事件68起,发病526例,死亡5例,总罹患率为23.40%,病死率为0.95%;5—7月为发病高峰,其中7月报告事件数最多;报告地区主要为勐腊镇（35.29%）、关累镇（11.76%）和勐捧镇（10.29%）;事发场所主要为家庭（76.47%）;致病因素主要为植物毒素（79.41%）,其中又以误食野生菌（68.52%）及四季豆（12.96%）、草乌（9.26%）加工不当为主。【结论】根据勐腊县流行病学特征,应重点做好重点地区和场所的健康知识宣传教育,特别是野生菌的鉴别,预防误食事件发生。同时,应加强食源性疾病监测和风险评估,尽早发现风险隐患,及时发布预警预报,不断提升对中毒患者的临床救治能力。     

450例胃肠减压的护理体会

胃肠减压是腹部外科病人的重要治疗措施之一.有效的胃肠减压,可降低胃肠压力,减轻腹胀,减轻缝线张力及切口疼痛,改善肠壁血液循环,促进消化道功能恢复.笔者自2000年1月至2003年12月护理胃肠减压患者450例,现将体会总结如下.     

针灸治疗周围性面神经麻痹近况

周围性面神经麻痹以患侧表情动作丧失,口角下垂并歪向健侧为主要症状。属中医学中风范畴,其病机是由于机体正气不足,经络空虚,复因外邪乘虚入中经络,以致经气闭阻,气血失畅,经筋失养,筋肉纵缓不收而发病,其病因有病毒感染、外伤、肿瘤、血管病变及压迫等,系面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹,按面神经损伤的部位,可定位为核性瘫、桥小脑角性瘫、面神经管内和面神经管外。