原发性肝癌患者的疗效和安全性研究简

目的探究吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（OXA）治疗晚期原发性肝癌患者的疗效与安全性。方法将2010年1月至2013年10月收治的60例晚期原发性肝癌患者，按照随机数字表法，分为观察组与对照组，每组均30例，分别采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗与单纯采用吉西他滨治疗，对比两组患者的，l告床疗效与安全性。结果经各自治疗后，观察组的局部控制率为63．33％，显著高于对照组的33．33％，差异具有显著性（X2=4．271，P=0．039）；血小板与中性粒细胞减少是两组患者的主要毒副作用，且在不同的毒副作用发生率对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌患者，能够有效改善临床疗效，提高局部控制率，且不增加发生毒副作用的风险，值得临床推广应用。     

NADH:泛醌氧化还原酶复合体组装因子2在肝癌组织中的异常表达和功能探讨

目的:基于肿瘤基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库的多组学数据,分析线粒体呼吸链复合体I组装因子NADH:泛醌氧化还原酶复合体组装因子2(NADH:ubiquinone oxidoreductase complex assembly factor 2,NDUFAF2)基因在肝癌组...     

肝细胞肝癌重要表面标志的表达和定位

目的肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见恶性肿瘤。作为其主要标志分子的甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)表达具有一定局限性,临床需要联合其他标志分子以提高诊断准确性。文中旨在探讨若干候选生物标志物在中国人源HCC细胞和正常肝细胞中的表达和定位。方法采用直接或间接免疫荧光染色方法,探讨角蛋白(cytokeratin,CK)、去唾液酸糖蛋白受体1(asialoglycoprotein receptor1,ASGR1)和ASGR2、细胞表面分子(GPC3、CD90、CD133和EpCAM)等7种主要HCC表面标志分子在Bel-7402、Bel-7404和SMMC-7721等人HCC及正常肝细胞HL-7702的表达与定位情况。结果 CK、ASGR1和ASGR2在所有的肝来源细胞均表达;GPC3仅在HCC细胞表达。CD90、CD133和EpCAM仅在少量肝肿瘤干细胞(liver cancer stem cells,LCSCs)表达。结论 CK、ASGR1和ASGR2为肝细胞标志,GPC3是HCC相关标志;CD90、CD133和EpCAM仅在极少数肝肿瘤干细胞表达。     

IQGAP2在肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

目的:认识肝细胞肝癌中含IQ模体的GTP酶活化蛋白2(IQ motif containing GTPase activating protein 2,IQGAP2)的亚细胞定位和表达,及其在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的作用.方法:分别通过Western blot、免疫荧光和免疫组织化学染色分析IQGAP2在7种人肝癌细胞与正常肝细胞系中的表达、定位,及其在HCC组织样本中的表达与分布.结果:IOGAP2在Bel-7402、Bel-7404、SMMC-7721、SK-HEP-1、HLE和HL-7702等肝癌和正常成人肝细胞系中不表达,仅在HepG2和Hep3B等2种甲胎蛋白(AFP)表达阳性的人肝癌细胞系中表达,IQGAP2主要分布于细胞质,此外,在HepG2细胞中还具有明显的核膜和核仁定位,IQGAP2在HCC组织中表达降低(56.9%,29/51).其中,19例配对HCC组织的IQGAP2表达与肿瘤大小,AJCC分期和血清AFP水平相关(P=0.020,P=0.017,P=0.002);38例配对组织IQGAP2在肿瘤和癌旁正常肝组织中主要定位于胞质,部分细胞伴有胞核和胞膜定位,但是,IQGAP2的表达与肿瘤大小、分化程度、AJCC分期以及血清AFP表达水平无相关性.结论:IQGAP2蛋白可能参与细胞黏附、信号转导等过程,在肝癌的发生发展中发挥重要作用,是一种潜在的抑癌基因.     

室温放置4 h对样本尿蛋白质组分析的影响

目的探讨用医院检验科尿常规检查剩余的尿液样本开展尿蛋白质组分析,以便充分利用资源。方法同一个体尿液样本采集后分别采用立即冻存和室温下放置4 h后冻存于-80℃备用。尿液样本分别进行聚丙烯酰胺凝胶电泳、二维凝胶电泳和液相色谱串联质谱分析,对比两种尿液样本采集方法对尿蛋白质组分析的影响。用点杂交免疫印迹法分析了室温放置4 h尿液样本(n=150)中胞质非特异性二肽酶(CNDP2)蛋白在结直肠癌(CRC)患者与健康对照尿液中的含量。结果立即冻存和经室温放置4 h后冻存的尿液样本的主要蛋白条带、数量和位置无明显差异;从中分别鉴定了(1 204±50,n=3)个和(1 155±7,n=3)个尿蛋白质,以及(7 501±661,n=3)条和(6 940±182,n=3)条多肽,两组样本间无差异。尿蛋白CNDP2在结直肠癌患者尿液中含量显著高于健康对照(P0.001)。结论采集后立即冻存和室温放置4 h后冻存尿液样本的尿蛋白质组分析无明显差异。医院检验科尿常规检查剩余的尿液样本可用于尿蛋白质组分析。CNDP2在结直肠癌患者尿液中含量升高,是结直肠癌候选的尿蛋白标志物。     

伽玛刀治疗垂体腺瘤的临床疗效分析

目的探讨伽玛刀治疗垂体腺瘤的疗效及并发症。方法 2008年9月至2011年12月,共98例垂体腺瘤患者接受伽玛刀治疗。伽玛刀治疗边缘剂量10-35Gy,采用50%等剂量曲线包绕治疗靶区。术后定期对患者进行门诊随访和鞍区增强MRI扫描,记录肿瘤控制及并发症发生情况。结果 98例患者随访6～36个月,临床症状有不同程度改善。42例PRL腺瘤中,34例闭经泌乳症状改善,8例肢端肥大患者不同程度颜面或肢体病态好转。其中3例患者发生垂体功能低下,给予激素替代治疗,无1例死亡。结论伽玛刀治疗垂体腺瘤疗效肯定,并发症轻微,是一种安全可靠的垂体瘤治疗手段。     

3D-Slicer软件辅助神经内镜微创手术对高血压性脑出血患者神经功能预后的影响

目的 探讨3D-Slicer软件辅助神经内镜微创手术对高血压性脑出血患者神经功能预后的影响。方法 分析2018年4月至2021年10月于本院神经外科及ICU科收治的行手术治疗的60例高血压性脑出血(基底节区出血)患者临床资料,根据手术方式的不同,分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组行3D-Slicer软件辅助神经内镜下微创手术治疗,对照组采用传统CT定位开颅显微镜下血肿清除术。对比分析两组患者的临床资料。结果 术后24 h血肿清除率观察组优于对照组(t=10.729,P<0.01),术后7 d血肿清除率观察组优于对照组(t=9.973,P<0.01)。术后再出血率观察组低于对照组(P=0.024)。手术时间观察组低于对照组(t=-10.909,P<0.01)。住院天数观察组少于对照组(t=-6.971,P<0.01)。术后颅内感染、脑梗塞、切口愈合不良发生率,观察组低于对照,但无统计学意义(P>0.05)。术后肺部感染、深静脉血栓的发生率,观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月GOS评分,观察组高于对照组(Z=-2.437,P&l...     

枕顶部巨大颅内外贯通表皮样囊肿1例报道

表皮样囊肿又称胆脂瘤,发病率为全脑肿瘤的0．5％-1．8％[1],无明显性别差异,可发生在任何年龄,好发于桥小脑角、鞍旁,其次为第四脑室、侧脑室,也可发生在颅骨板障、脊柱等。现对我院收治的1例枕顶部巨大颅内外贯通表皮样囊肿患者作一同顾性分析,报道如下。     

丘脑出血98例临床分析

丘脑出血为颅内出血中较常见并较重要的一种类型。笔者选择本院自2002～2007年共收治的患者98例，进行总结其临床表现特点，CT所见及其预后分析如下。     

益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床研究

目的:观察益气活血解毒法治疗2型糖尿病性冠心病的临床疗效。方法:将80例诊断明确的2型糖尿病性冠心病(气虚血瘀热毒证)患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在西医治疗基础上加养心氏片,治疗组在西医治疗基础上加用黄芪一号方。两组均治疗8周,观察治疗前后综合疗效水平、中医症状积分、心电图疗效、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的变化。结果:治疗8周后,治疗组综合疗效总有效率82.5%,对照组综合疗效总有效率60%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗组的中医症状积分明显改善(P0.01),对照组的中医症状积分改善(P0.05),两组比较治疗组显著优于对照组(P0.01);在心电图疗效方面,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后FPG、PBG、Hb Alc指标均低于治疗前(P0.05),两组比较FPG、PBG、Hb Alc指标有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后IL-6、hs-CRP水平较治疗前显著下降(P0.01),对照组治疗后IL-6、hs-CRP水平下降(P0.05),两组治疗后指标比较,治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论:益气活血解毒法能改善2型糖尿病性冠心病临床综合疗效及中医症状积分,抑制高血糖状态,降低炎症反应,在2型糖尿病冠性心脏病中具有临床治疗优势。