血管内介入联合阿替普酶静脉溶栓治疗年龄>60岁急性缺血性脑卒中患者的疗效评价

目的 分析血管内介入联合阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗年龄>60岁急性缺血性脑卒中（AIS）患者的效果。方法选取125例年龄>60岁AIS患者,依照随机数字表法分为两组。对照组（62例）接受rt-PA静脉溶栓治疗,观察组（63例）接受血管内介入联合rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）;治疗后3个月,两组NIHSS评分、mRS评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后3个月,两组脑血流动力学水平均得到改善,而观察组最小血流量、血流速度、动态阻抗均较对照组高,脑血管外周阻力较对照组小（P<0.05）;治疗后3个月,两组血栓弹力图指标水平均有所改善,且观察组血细胞凝集块形成时间（K）、凝血因子反应时间（R）较对照组长,血凝块最大强度（MA）、血细胞凝集块形成速率（α角）较对照组小（P<0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血管内介入联合rt-PA静脉溶栓治疗年龄>60岁AIS患者,效果显著,能有效改善脑血流动力学、血栓弹力图指标水平,促...     

一种韧性的胃电信号传导速率估计方法

由于棘波和/或动作伪迹等因素的影响,实际测得的胃电信号常常具有脉冲性。根据分数低阶统计量理论,本研究提出一种基于最小平均p范数盲信道辨识的韧性时间延迟估计算法(BCILMP),对胃电信号传导速率进行估计。与最小均方误差时间延迟估计算法(LMSTDE)比较,该算法在高斯和脉冲噪声环境下,均可以较好地估计出时间延迟,计算机仿真验证了其性能。运用该方法对四位胃轻瘫病人的胃电信号进行了传导速率的估计。结果表明:虽然胃轻瘫病人的胃慢波也由胃体大弯侧上1/3处向下端幽门处传播,但是其胃慢波的平均传导速率均比正常人的慢,速率的变化也不都是单调增加的。传导是胃电活动最重要的空间特征之一,时间延迟估计方法可以定量地评价胃慢波传导的速率和模式。     

急性野生狼毒中毒7例报告

急性野生狼毒中毒７例报告齐鲁石化公司中心医院四分院（２５５４１１）孙永梅某小学７名９～１２岁男性学生，１９９４年４月５日下午春游时，将野生植物狼毒误认为人参，剥皮生吃其根部，于食后２０～４０分钟相继中毒，现报告如下。１临床表现７例患儿均有口麻、咽痒及...     

膝关节疾病的超声诊断与关节镜检查的对比研究

目的研究常见膝关节疾病的超声图像特征，并与关节镜检查结果相对比。探讨超声显像对膝关节疾病的诊断价值。方法对48例临床检查疑诊为半月板退变、半月板损伤、盘状半月板、半月板囊肿、关节腔积液、关节内游离体等膝关节疾病常规进行超声检查后行关节镜检查治疗，并与关节镜检查结果对比。结果超声对常见膝关节疾病的诊断符合率为91．7％。结论超声检查常见膝关节疾病具有简便、无创、准确率高等优点。有较高的临床实用价值。     

超声对半月板损伤的诊断价值

目的 探讨超声对半月板损伤的声像图特征及其诊断价值。方法 采用日立-EUB-420型B超仪线阵探头。频率为5MHz、7.5MHz，对33例临床诊断为半月板损伤的患者术前行超声检查，并与术中病理所见相比较。结果超声诊断为外侧半月板损伤16例，内侧半月板损伤12例，内、外侧半月板同时损伤2例，外侧盘状半月板合并损伤3例，诊断符合率为81．8％。结论超声检查半月板损伤具有简便、无创、准确率高等优点，有较高的临床实用价值。     

青春期女孩以癫痫持续状态、高热首发桥本脑病1例报告

目的探讨特殊起病桥本脑病的临床表现。方法回顾分析1例青春期女孩以癫痫持续状态、高热为首发症状的桥本脑病的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,12.5岁,经持续静脉点滴丙戊酸钠、糖皮质激素和静注丙球联合治疗,57小时抽搐停止。2次腰椎穿刺脑脊液分析均未见明显异常;血液和脑脊液中自身免疫性脑炎抗体均为阴性;头颅CT和磁共振成像(MRI)及强化MRI未见异常。24小时脑电图提示弥漫性慢波,未见典型痫样放电。甲状腺功能检测提示抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体滴度明显增高,游离T3减低,sTSH升高,诊断为桥本脑病。结论桥本脑病为罕见病,青春期以癫痫持续状态、发热首诊更少见。常规筛查甲状腺功能及甲状腺相关抗体尤其甲状腺过氧化物酶抗体,可早期诊断和治疗,从而改善预后。     

消炎，中西医用药大有不同

感冒是四季常见的外感病,尤以冬春两季多见,大多是流行性感冒。中医称流感为“时行感冒”,又或重型感冒,在温病学派中属春瘟病范畴。当体内正气不足,兼受疫邪入侵时,人们便容易中招。很多人在患上流感后往往有这种疑惑,为什么吃了不少药,病症却并未减轻呢？关键在于没有辨证用药,没有吃对药。     

超声造影在不典型肝脓肿诊断中的应用

目的：探讨不典型肝脓肿的超声造影图像特征及应用价值.方法：回顾性地分析经穿刺或手术证实为肝脓肿的32例超声造影的增强模式和造影剂分布特征并对比其与二维超声的诊断准确率.结果：32例中超声造影增强模式表现为快进快出型23例、快进慢出型8例、慢进慢出型1例,其中造影剂分布呈不规则结节状增强10例、花瓣状或蜂窝状增强19例、整体不均匀增强3例.二维超声诊断不典型肝脓肿27例,怀疑肝脓肿2例、误诊为血管瘤2例、误诊为肝癌1例,诊断准确率为84.4％,超声造影诊断肝脓肿30例,2例误诊为血管瘤,准确率为93.8％.结论：不典型肝脓肿在不同时期超声造影呈多样性改变,病灶动脉期一过性周边增强、测值减小、“花瓣征”或“蜂窝样”为其特征性表现,但造影表现不典型改变的也不能排除此病,需结合临床症状进行复查有助于诊断,必要时行穿刺活检.     

介入性超声技术的临床应用与探讨

目的：研究介入性超声技术的临床应用价值以及在实际操作中的注意事项和体会。方法：根据病变部位、病变性质选择不同的体位以及相应的穿刺针或活检针,行穿刺诊断及抽吸硬化治疗,对实质性包块在超声引导下进行穿刺抽吸或弹射式活检枪取材并送细胞学检查及组织病理学检查。结果：经超声引导下进行诊断、治疗252例,治愈101例,治愈率93．5％,总有效率100％,穿刺活检准确率为100％。结论：介入性超声技术的各种穿刺操作是在超声引导下进行的,具有实时性、准确性高、损伤小、并发症少等特点,部分项目已代替了CT、X生线下的介入操作。     

全鼻再造术的整体护理效果评价

2007年1月至2009年1月我科应用扩张后的额部皮瓣、上臂皮管行全鼻再造54例,效果满意,现报道如下. 临床资料 本组共54例,其中男36例,女18例,年龄18～44岁.病因:烧伤26例,外伤19例,肿瘤切除9例.所有病例鼻腔外露,周围广泛瘢痕挛缩,1例男性患者还伴有轻度左下眼睑外翻.其中应用扩张后的额部皮瓣行鼻再造46例,上臂皮管鼻再造8例,再造鼻均全部成活.经过半年以上随诊,再造鼻外形效果非常满意,额部瘢痕不明显.