腹腔镜结直肠癌手术33例临床及随访总结

目的评价腹腔镜大肠癌手术的优缺点.方法对1996年11月～2002年5月完成的33例腹腔镜大肠癌手术病人进行随访,与同期有可比性的39例病人资料进行比较. 结果与开腹手术比,腹腔镜组前15例手术时间较长(202 vs. 151 min,P=0.002),16例以后与开腹手术时间相当(141 vs. 151 min,P=0.377),术中出血量较少(143 vs. 228 ml,P=0.002),术后肠功能恢复快(64.1 vs. 74.9 h,P=0.000)、住院时间短(12.8 vs. 16.2 d,P=0.002),止痛剂用量少(0.55 vs. 1.49次/人),手术并发症相近(4/33 vs. 8/39,P=0.341),1、3、5年生存率两组相似(32/33 vs. 38/39,17/20 vs. 20/24,7/9 vs. 9/12;P=1.000),但清扫淋巴结数量少于开腹组(7.4 vs.9.8个,P=0.002),且费用较高(23 800 vs. 18 400元,P=0.000). 结论腹腔镜大肠癌手术安全,创伤小,达到与开腹手术相同效果,但费用较高,淋巴结清扫有待于加强.     

腹腔镜胆囊切除术后下肢静脉血栓形成

腹腔镜胆囊切除术(LC)后引起的下肢静脉血栓形成(DVT),临床上报道甚少,我院于1997年～1998年共实施170例LC,其中有2例术后并发DVT.　　……     

腹腔镜下组织间置管后装治疗晚期肿瘤(附6例报告)

目的　探讨腹腔镜下组织间置管后装治疗晚期肿瘤的临床价值。　方法　经腹腔镜癌组织间插管行后装治疗晚期肿瘤 6例 ,肝癌 1例 ,前列腺癌 3例 ,直肠癌术后盆腔复发 2例 ,后装于插管后第二天进行 ,放射源为铱 - 192 ,总量为 2 4Gy ,分 4次 ,连续 4天完成。　结果　 1例直肠癌术后盆腔复发病例 ,放疗后肿块显著缩小 ,予以切除 ,达完全缓解 (CR) ,其他 5例达部分缓解 (PR)。　结论　腹腔镜下组织间插管后装治疗晚期肿瘤 ,操作简单、创伤轻微、安全有效、经济适用 ,尤其适用于不能耐受手术和不愿手术的老年患者     

2002年武城县豆腐加工厂(户)卫生状况调查

为了解武城县豆腐加工业的卫生状况及产品卫生质量 ,加强对豆腐卫生的监督管理 ,依法保护广大消费者的健康权益。 2 0 0 2年 8～ 12月 ,对武城县辖区内 30家豆腐加工厂 (户 )的卫生状况进行了调查。1　对象与方法1 1　对象　武城县辖区内从事豆腐加工的经营业户30家 ,其中中型豆腐加工厂 2家 ,小型手工豆腐作坊2 8家。1 2　内容与方法　主要调查豆腐加工厂 (户 )的基本情况、生产场所、设备布局、基本卫生设施。通过现场问答方式对其从业人员进行食品卫生知识的调查 ,按拟订的《食品从业人员卫生知识培训状况调查表》逐项填写 ,包括年龄、性…     

腹腔镜手术分离创面涂布玻璃酸钠预防腹腔内粘连疗效分析

１９９９年５月～２００１年５月，在腹腔镜手术分离创面上涂布防粘连药物玻璃酸钠（sodiumhyaluronate，SH）１３６例，结果达到了预期的防粘连效果，总结报告如下。１对象与方法本组男４８例，女８８例，年龄２５～６９岁，胆囊炎胆石症８６例（其中急性发作病例２７例），反复发作的粘连性肠梗阻１１例（皆有１～３次腹部手术史），单纯性肾囊肿１９例（其中双侧３例），肾上腺肿瘤（非嗜铬细胞瘤）３例，输卵管粘连不通畅９例，子宫肌瘤８例。腹腔镜手术中采用无血分离方法，先凝先夹后切断，部分病例采用超声刀分离止血，胆囊床、后腹…     

107例肿瘤组织多药耐药基因的检测

药物耐药是肿瘤化疗成功的最大障碍。研究表明，肿瘤细胞耐受药物的生物学基础是细胞内ｍｄｒ－１基因的过度表达。本文报告我院检测１０７例肿瘤组织ｍｄｒ－１的结果。１材料和方法１．１临床资料１０７例肿瘤组织皆为手术切取的新鲜标本。其中，胃癌２６例，大肠癌２６...     

SPECT定位指导治疗顽固性癫痫的疗效评估

目的 探讨单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期癫痫病灶定位中的应用价值.方法 选取39例住院顽固性癫痫患者,在癫痫发作期和发作间期行脑部SPECT定位致痫灶,并与发作间期正电子发射计算机断层扫描（PET）、MRI、脑电图（EEG）比较检查结果符合率;根据SPECT定位行开颅致痫灶切除手术治疗或定位放射治疗;随访患者接受手术或放疗后2～3年癫痫发作次数及发作程度,采用ILAE分级法进行临床疗效评估分级.结果 39例顽固性癫痫患者脑致痫灶SPECT与PET、MR1、EEG检查结果符合率分别为15.4％、5.1％、0.0％;治疗前后每日平均发作频次比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用SPECT脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期对顽固性癫痫病灶进行定位指导治疗效果较好,具有较高的临床应用价值.     

术中放疗对保乳患者伤口引流液内GRO-1、VEGF的影响

目的 研究早期乳腺癌保乳手术术中电子射线照射,对保乳患者伤口引流液内GRO-1和VEGF的影响。方法采取随机方法,将60例保乳手术患者分为对照组和试验组,每组30例,对照组患者单纯行保乳手术,试验组患者行保乳手术并术中辅以电子射线照射。收集两组患者术后24h伤口引流液。应用ELISA方法,检测引流液内GRO-1和VEGF含量。结果对照组患者引流液内GRO—1和YEGF的含量分别为（50．08±14．09）pmol／1和（427．16±20．18）ng/1,两者在表达上呈正相关性（γ=0．817,P〈0．01）;实验组患者引流液内GRO-1和VEGF的含量分别为（15．64±2．80）pmol／1和（206．55±6．34）ng／1,两者在表达上呈正相关性（γ=0．449,P〈0．05）。与对照组比较,试验组GRO-1和VEGF含量均明显下降（P〈0．01）。结论术中电子射线照射明显降低保乳手术患者伤口引流液内GRO-1和VEGF的含量,并且两者表达呈正相关性。