几种常用中药鲜药本草考述

对中医临床常用中药鲜药鲜地黄、鲜生姜、鲜石斛、鲜葛根、鲜鱼腥草、鲜白茅根、鲜芦根、鲜蒲公英进行了本草考述,并结合现代研究,探讨其药性特点及应用规律.     

急性冠脉综合征中不同程度冠脉病变患者血浆N末端脑钠肽原检测及其意义

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉严重程度与血浆N末端脑钠肽原（NT-proBNP）的相关性,并探讨其临床意义。方法135例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,按冠状动脉造影结果分为：单支病变49例,多支病变86例,15例非ACS患者作为对照组。检测ACS患者12h内及其患者入院时的血浆NT-proBNP浓度,同时行冠脉造影明确冠脉病变性质及程度,比较不同组别NT-proBNP的差异以及冠脉造影结果与NT-proBNP的相关性。结果对照组、单支病变、多支病变组,血浆NT-proBNP浓度分别为89.1±76.3、286.3±378.9、1075.3±1743.0pg/mL,ACS各组血浆NT-proBNP均明显高于对照组（P〈0.05）,多支病变组血浆NT-proBNP浓度明显高于单支病变组（P〈0.05）。结论不同ACS冠脉病变程度患者的血浆NT-proBNP浓度存在差异,血浆NT-proBNP浓度与ACS患者冠脉严重程度相关。     

SuperPATH入路与后外侧入路行人工全髋关节置换术的疗效比较

目的通过与后外侧入路手术相比,探讨SuperPATH入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法选择2016年1月—12月收治并符合选择标准的84例髋关节疾病患者纳入研究并随机分为两组,其中40例采用SuperPATH入路行THA(SuperPATH组),44例采用后外侧入路行THA(PSA组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、疾病类型、合并基础疾病及术前下肢血栓形成、髋关节Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量、下地时间以及术后髋关节功能Harris评分、简明健康调查量表(SF-36量表)评分,X线片复查示假体位置。结果两组患者术后均获随访,随访时间6~18个月,平均10.3个月。SuperPATH组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量及下地时间均优于PSA组(P0.05)。SuperPATH组术后2周及1个月时Harris评分显著优于PSA组(P0.05);术后3、6个月时两组比较差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时,SuperPATH组SF-36量表各项评分均高于PSA组(P0.05)。术后X线片复查示假体位置良好。结论与后外侧入路相比,选择SuperPATH入路行THA具有创伤小、术后恢复快、手术安全性高的优势,能获得更好的临床疗效。     

腰椎定量CT在合并脊柱侧弯的骨质疏松性骨折行椎体成形术的应用价值

目的：探讨腰椎定量CT （QCT）在合并脊柱侧弯的骨质疏松性骨折行椎体成形术中的应用价值。方法：对2017年12月至2019年12月采用椎体成形术治疗的60例合并不同程度脊柱侧弯的骨质疏松性骨折患者进行回顾性研究分析。其中男18例,女42例;年龄65~81（72.63±3.34）岁。60例患者术前均进行腰椎QCT检测,根据QCT检测值分为3个等级：骨量减少组（QCT值>80 g/L,10例,12个椎体）;骨质疏松组（QCT值40~80 g/L,35例,48个椎体）;严重骨质疏松组（QCT值<40 g/L,15例,22个椎体）。观察不同程度QCT值患者的骨水泥在伤椎内的弥散及渗漏情况,并分析QCT值对脊柱侧弯患者行椎体成形术穿刺点选择、术后侧凸Cobb角矫正及椎体高度恢复的应用价值。结果：60例82个椎体中,共有41例55个椎体采用凹侧单边穿刺,占67.07%。其中骨量减少组采用凹侧单边穿刺的有2例2个椎体,骨质疏松组采用凹侧单边穿刺的有26例35个椎体,严重骨质疏松组采用凹侧单边穿刺的有13例18个椎体;且3组患者间采用单侧或双侧穿刺的例数比较,差异有统计学意义（χ²=13.699,P=0.001）;3组间发生骨水泥渗漏的例数比较,差异无统计学意义（χ²=1.403,P=0.496）。术前与术后随访时脊柱侧凸Cobb角比较差异有统计学意义（P<0.05）;术前与术后随访时伤椎椎体高度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于合并脊柱侧弯的骨质疏松性骨折患者行椎体成形术时,根据腰椎QCT检测明确骨质疏松严重程度,选择脊柱侧弯的凹侧进行穿刺,有利于改善脊柱侧弯及恢复脊柱稳定性,提高手术安全性。     

急性中毒与多脏器衰竭

多脏器衰竭 (简称ＭＯＦ) ,是临床各科常见的危重症。许多情况下可以发生ＭＯＦ ,本文讨论的是急性中毒导致的ＭＯＦ。1　临床资料1 1　病例　 1991～ 1999年收治急性中毒和并ＭＯＦ患者 35例 ,年龄 19～ 52岁 ,男 8例 ,女 2 7例 ,其中氯丙嗪中毒 5例 ,舒乐安定 7例 ,异烟肼 4例 ,有机磷杀虫剂 13例 ,一氧化碳 5例 ,毒蕈 1例。死亡 19例。1 2　诊断　ＭＯＦ的诊断标准依据参考文献 [1,2 ]。1 3　脏器衰竭情况　见表 1和表 2。表 1　ＭＯＦ时各脏器受累情况衰竭脏器或系统例数占ＭＯＦ的百分率肺 2 9 82 8心 2 3 6 5 7肾 2 1 6 0 0肝 6 1 …     

望春花辛夷矮化高产栽培技术

辛夷原植物望春花为高大乔木,采用优良母树芽片芽接的苗木,以及密植、修枝整形等措施,解决了“早产、矮化、采收”等难题。一些老树、低产树也可以采用截干后,枝接和芽接的“多头、高接换种”方式,改良树形及繁育优良品系。     

虎杖蒽醌提取物抗柯萨奇B3型病毒作用及机制研究

目的研究虎杖蒽醌提取物抗柯萨奇B3型病毒(Coxsackie B3virus,CoxB3)的作用。方法通过对病毒性心肌炎致病有关的CoxB3型病毒体感染模型,观察虎杖蒽醌提取物对CoxB3型病毒感染宿主细胞的抑制作用及对病毒性心肌炎小鼠的治疗作用。结果虎杖蒽醌提取物对感染细胞的治疗指数(TI)分别为6.73(Vero)和4.00(原代培养心肌细胞);对照品抗病毒口服液组TI为4.01(Vero)和3.56(原代培养心肌细胞);虎杖蒽醌提取物对CoxB3病毒感染细胞的TI高于抗病毒口服液(P<0.05)。小鼠感染病毒后,各给药组血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转移酶(ASTase)、肌酸激酶(CK)水平显著降低(P<0.001)。结论虎杖蒽醌提取物对由CoxB3型病毒引起的病毒性心肌炎具有一定的治疗作用。     

靖江市专项整治前后市售卤菜卫生检测结果分析

为加强对卤菜制售业的卫生监督力度 ,防止食物中毒事件的发生 ,2 0 0 0年 8～ 9月对靖江市城区饭店、卤菜店 (摊 )进行了专项执法整治与产品抽样检测。1　对象与方法1 1　对象　对靖江市城区有熟配间的饭店 ,有固定加工销售场所的卤菜店和街道路旁的流动卤菜摊共 97户经营单位进行专项执法检查 ,并对其产品进行抽样检测。1 2　方法　无菌方法采集卤菜约 2 0 0 ｇ ,置于无菌瓶内 ,密封后 2ｈ内送至检验室检测 ,专项整治前后各采样 1次。按ＧＢ 4 789— 94《食品卫生检验方法微生物学部分》 ,检测菌落总数、大肠菌群及致病菌。结果判定按ＧＢ …     

乳腺肌母细胞瘤一例

患者女性,43岁。因右乳房胀痛2月入院,查体见右乳外上象限可扪及一5cm×4cm×2.5cm肿块,表面不光滑,边界不太清,可推动,无压痛;肿块外缘可扪及一直径1cm光滑、圆形肿瘤,质硬、可活动。于局麻下行右乳腺肿块切除术,术中见直径1cm的肿物位于较大增生乳腺组织下浅筋膜内,质硬,表面不太光滑,基底与胸在肌有蒂状粘连,切面呈淡黄色;术后病理报告为肌母细胞瘤。小结:肌母细胞瘤又称横纹肌母细胞瘤,文献报道其极为少见,多发生于40岁以上,男、女为3∶1,好发于头颈部粘膜及皮下浅筋膜层,其特点是:肿瘤呈圆形,与周围组织分界清楚,质地硬、活动好,肿瘤无…