中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性ST段抬高型心肌梗死再通治疗判定的价值

目的：评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（N/L）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEAMI）再通治疗疗效判定的价值。方法选择2007年6月至2008年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的STEAMI患者57例,根据实际情况给予溶栓或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,利用心肌声学造影（MCE）作为判断再灌注治疗成功与否的标准,将患者分为复流组与无复流组,分别记录患者治疗前后血常规变化,将其进行组间比较,判断N/L是否可作为评价再通治疗疗效的手段。结果 MCE结果显示STEAMI患者经溶栓或PCI治疗后实现再灌注者46例,发生无复流现象者11例。与复流组相比,无复流组具有更高的再通治疗后白细胞数,中性粒细胞数以及N/L比值,分别为（11.56±1.83 vs 9.19±2.98,P=0.015）、（9.24±1.84 vs 7.00±2.40,P=0.005）、（5.27±2.27 vs 3.23±1.84,P=0.003）。结论 STEAMI患者经再灌注治疗后N/L比值,对再通治疗疗效的判定具有重要意义。     

细胞角蛋白20、基质金属蛋白酶-7诊断结直肠癌淋巴结微转移的临床意义

目的利用细胞角蛋白20(CK20)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)检测结直肠癌淋巴结微转移,探索其与临床病理因素及预后的关系,指导临床治疗。方法收集1999年1～12月行结直肠癌根治术的94例患者切除的全部淋巴结,以常规HE染色法及CK20、MMP-7抗体免疫组织化学染色方法检测淋巴结微转移,并对全部患者进行随访。结果 (1)检出淋巴结微转移患者32例(34.04%,32/94);检出微转移淋巴结35枚(9.64%,35/363)。(2)DukesA、B期与DukesC期微转移的发生率差异有统计学意义。(3)结直肠癌淋巴结微转移仅与肿瘤的分化程度和Dukes分期有关。(4)微转移阳性组与微转移阴性组的生存率与复发率差异有统计学意义,阳性组预后较差。(5)CK20与MMP-7检测淋巴结微转移,差异无统计学意义。结论 CK20、MMP-7单克隆抗体免疫组织化学方法有助于检出结直肠癌淋巴结微转移,是判定肿瘤精确分期和预后的一项可靠指标,有助于指导临床治疗,为个体化治疗提供依据。     

肥胖与NT-proBNP的相互关系及其对急性心肌梗塞预后的影响

目的探讨肥胖与N-末端脑利钠肽原（NT-proBNP）对急性冠脉综合征的预后价值评估及其之间的相互关系。方法选择我院急性心肌梗塞（AMI,2008年1月～2009年12月）的患者240例,根据体重指数指数分组。各患者均进行1年的随访,监测其不良心脏事件的发生。结果 NT-proBNP血浆浓度在体重指数较低的患者中含量较高（P〈0.001）。各组间NT-proBNP血浆浓度：正常体重组2,393±4,022pg/ml,超重组1,506±3,074pg/ml,肥胖组1100±1137pg/ml（P〈0.01）。多重线性回归分析显示NT-proBNP是肥胖人群中急性心肌梗塞（AMI）患者的一个独立的MACE发生的危险因素（P=0.01）。结论 NT-proBNP水平在急性心肌梗塞（AMI）患者肥胖人群低于非肥胖人群,但NT-proBNP水平仍然是一个独立的肥胖人群中急性心肌梗塞患者预后的指标。     

塞来昔布用于全膝关节置换的疗效评价

目的 探讨塞来昔布用于人工全膝关节置换围手术期镇痛的疗效及安全性.方法 将2010 年2 月-2011 年12 月收治的需行膝关节置换的80 例患者,随机分为实验组和对照组各40 例.实验组应用塞来昔布,对照组应用安慰剂.观察指标为术后静息和活动时的VAS评分、术后不同时间的关节活动度、出院时的最大步行距离和满意度.结果 实验组与观察组比较,其静息及活动时VAS评分、不同时间的关节活动度、最大步行距离和满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论 塞来昔布用于人工膝关节围手术期镇痛具有满意的疗效和安全性,适合临床使用.     

肠管活力和吻合口血流灌注实时检测技术及应用进展

准确判断肠管活力和吻合口的血液供应是胃肠道手术过程中的关键步骤之一。随着腔镜技术的广泛开展,肠段活力和吻合口血流灌注的准确判断,对避免吻合口漏等术后严重并发症的发生至关重要。目前,胃肠道手术中检测肠管活力和吻合口血流灌注的方法,主要是外科医生的经验判断、组织氧饱和度检测、彩色多普勒超声检测、实时血管造影等。本文对肠管活力判断和肠吻合口血流灌注实时检测技术及其应用进展进行文献复习。     

野木瓜的研究进展

木通科植物野木瓜藤茎在江西一带民间用作止痛药已有相当长的历史,收载于《中国药典》1977版及2010版.本文综述了本品近20年来在基源、形态、化学、药效及质量分析方面的研究情况,为本品的开发利用提供有用的信息.     

胰腺囊性肿瘤53例临床病理特征

目的 探讨胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasm, PCN)的临床病理学特征。方法 收集53例PCN的临床病理资料，行HE及免疫组化EnVision法检测，并复习相关文献。结果 53例PCN中浆液性囊性肿瘤(serous cystic neoplasm, SCN)22例，实性假乳头状肿瘤(solid pseudopapillary neoplasm, SPN)13例(伴高级别转化1例),黏液性囊性肿瘤(mucinous cystic neoplasm, MCN)12例(伴相关浸润性癌2例，伴高级别异型增生1例),导管乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm, IPMN)6例(伴相关浸润性癌1例，伴原位癌2例)。免疫表型：(1)22例SCN:22例均表达上皮标志物CK、CK7、CK19,10例表达α-inhibin, 22例均不表达CgA、Syn、CD56、vimentin, Ki-67增殖指数均约1%;(2)13例SPN:13例均表达PR、CD10及β-catenin, 6例表达vimentin, 5例...     

吸烟——心血管疾病不可忽视的危险因素

据2010年中国疾控中心进行的<全球成人烟草调查--中国部分>得出的最新调查数据显示,在中国男性吸烟率为52.9%,吸烟者总数达3亿人;女性吸烟率为2.4%,吸烟人群达1260万人[1].与其他发展中国家一样,由于生活方式西方化及与城市化相对应的社会经济的变迁,中国心血管病发病率正在迅速增长,已成为威胁人民健康的头号杀手.     

EphB2调控claudin-6对子宫内膜癌侵袭和转移的影响

目的 探讨EphB2和claudin-6的靶向关系，观察敲低和过表达EphB2基因通过调控claudin-6对子宫内膜癌细胞生长、迁移及侵袭的影响。方法 采用TCGA数据库分析EphB2在子宫内膜癌和癌旁组织中的差异表达及其与临床病理特征的关系；应用GSEA法预测EphB2可能相关的功能通路；应用TCGA数据库分析EphB2互作基因；利用体外培养子宫内膜癌细胞；采用脂质体转染法转染子宫内膜癌细胞敲低和过表达EphB2基因；采用qRT-PCR法和Western blot法检测敲低和过表达EphB2各组细胞EphB2和claudin-6表达水平；提取转染后细胞进行细胞增殖、迁移和侵袭实验；免疫组化检测EphB2和claudin-6蛋白在子宫内膜样癌中的表达。结果 TCGA数据库分析543例患者显示EphB2在子宫内膜癌中高表达，claudin-6可能是EphB2最具相关性基因(r=0.6);GSEA数据库分析显示EphB2表达可能与细胞黏附和细胞连接通路相关。qRT-PCR法显示干扰后EphB2 mRNA表达：阴性对照组：1.055±0.284、siRNA-EphB2组：0.499±0.2...     

EZH2在腹膜透析相关性腹膜纤维化中的研究进展CSCD

zeste基因增强子同源物2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)是一种组蛋白赖氨酸甲基转移酶,可通过调控组蛋白H3在赖氨酸27位点的三甲基化(trimethylation of Lys27 in histone 3,H3K27me3),诱导靶基因沉默,在腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜纤维化过程中发挥重要作用。研究显示EZH2在腹膜纤维化过程中高表达,通过促进上皮细胞—间充质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)、腹膜炎症和血管新生来促进腹膜纤维化的发生发展,抑制EZH2可抑制甚至部分逆转腹膜纤维化。深入研究EZH2有助于进一步明确腹膜纤维化的发病机制,并为腹膜纤维化的靶向治疗提供参考。