腮腺主导管结扎及再通后腺泡凋亡与再生变化规律的研究

目的:研究大鼠腮腺主导管结扎及再通后腺泡凋亡与再生的变化规律。方法:通过对大鼠右侧腮腺主导管双重结扎14 d后再通,建立腮腺组织萎缩后再生模型。分别于主导管再通术后0、1、3、5、7、10、14和21 d获取腮腺组织标本,应用HE和AB-PAS染色观察腺体的组织学变化,免疫组织化学染色法检测腺泡中增殖细胞核抗原(PCNA)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase3)的表达。结果:组织学观察见:主导管结扎14 d后腺泡萎缩、消失,导管样结构增多,酶原颗粒消失;主导管再通术后,腺泡再生,导管样结构减少,酶原颗粒数目恢复正常。免疫组织化学染色分析结果示:在主导管结扎14 d后PCNA散在表达,主导管再通1 d后表达增加,5 d后达峰值,7 d后降低并趋于平稳;主导管结扎14 d及再通后Caspase3表达水平持续较低,且平稳。各实验组间PCNA表达差异有统计学意义(P＜0.05),而Caspase3表达差异无统计学意义。结论:腮腺主导管持续结扎14 d后再通,萎缩的腺泡可再生,形态及功能均可恢复正常水平,表明主导管持续结扎14 d对腺体组织造成的损伤完全可逆。     

尿液中肌氨酸、PCA3mRNA在前列腺癌 早期诊断中的应用

目的 探讨尿液中肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA在前列腺癌早期临床诊断中的应用。方法 收集2016年9月~2017年12月在我院收治的前列腺增生患者62例以及前列腺癌患者62例（病理确诊）作为研究对象,前列腺癌患者为研究组,前列腺增生患者为对照组。以两组患者进行前列腺按摩后的初始尿液为标本,采用实时荧光定量对肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA进行检测,比较两组患者肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA的差异并统计两组患者的诊断准确度。结果 研究组患者诊断准确度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者尿肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA水平分别为（13.51±2.54）ng/ml、（6.09±0.56）ng/ml、（0.53±0.07）μmol/L,高于对照组的（7.60±0.27）ng/ml、（2.03±0.21）ng/ml、（0.36±0.04）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期联合监测尿液中的肌氨酸、PCA3mRNA及血清PSA水平,可以提高前列腺癌的监测有效率,为患者提供更为便利的诊断手段。     

道头镇是如何实施初级卫生保健的

实施初级卫生保健(PHC),是一项政府承诺,部门协调,全民参与的社会卫生系统工程;是造就一个良好的预防保健体系,建全一个满足居民需求的医疗保健机构所采取的必要措施;是改善社会群体和个体卫生条件及环境,促进居民卫生行为形成,养成良好卫生习惯,实现自我保健,增进居民健康,延长寿命的必由之     

蝶腭神经节毁损术和星状神经节超激光照射联合治疗变应性鼻炎

目的:提出蝶腭神经节毁损术和星状神经节超激光照射联合治疗变应性鼻炎,以无水酒精和曲安奈德直接注射于蝶腭神经节处,联合星状神经节超激光照射,达到降低和调节鼻粘膜副交感神经兴奋性的目的.方法:1.在颧弓下穿刺蝶腭隐窝,注入无水乙醇0.5 ml,曲安奈德20 mg,对侧作同样治疗.2.星状神经节超激光照射,每日一次,共14次.结果：治疗86例,显效74例,占86％;有效12例,占14％;总有效率100 ％.结论：此法具有费用低,疗程短、疗效较理想的优点,适宜临床推广运用.     

招远市农村慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的了解招远市农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及相关危险因素，为COPD的社区防治提供依据。方法从2003年11月-2005年1月，通过机械抽样的方法，抽取招远市35个自然村，对≥40岁的农民6496人问卷调查。凡1秒钟用力呼气量／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70%者诊断为COPD。结果调查5503人，与危险因素相关的2616人中确诊COPD807人，患病率14．66％。吸烟人群患病率为27．80％，木工、管理果园、加工石材、生产粉丝及接触化工、谷尘、水泥和下矿井者患病率分别为21．74％，20．86％，28．89％，22．79％，33．33％，30．55％，36．84％，25．93％，均比总体患病率高，经比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）；年龄越大，患病率越高。70岁以上人群COPD的患病率（26．88%）是40～49岁人群的4倍。结论招远市40岁以上的农民COPD患病率为14．66％，除吸烟是COPD主要危险因素外，从事果园管理、石材加工、粉丝生产、采矿、化工作业以及经常接触水泥、谷尘等职业是引发COPD的危险因素。     

肝癌经股动脉植入式导管药盒系统的灌注和栓塞化疗

目的：探讨介入放射学方法留置导管药盒治疗肝癌的治疗方法和结果。方法：采用Seldinger技术，经股葫脉穿刺将导管插入肝动脉，然后与植入式药盒连接并埋置于皮下，对27例原发性和转移性肝癌患者经导管药盒系统进行了多次动脉灌注及栓塞化疗，灌注抗癌药物为ADM和5-FU，栓塞采用MMC-碘油乳剂。结果；有26例病人导管超选择置入肝左、右动脉、肝固有动脉或肝总动脉，1例导管留置在腹腔动脉。患者术后平均生存期11．4个月，本组无严重并发症。结论：植入式导管药盒系统，为晚期肝癌患者的动脉灌注和栓塞化疗提供了一个永久和方便的治疗途径。     

全膀胱切除术后回肠吻合口瘘的原因及处理

目的 探讨全膀胱切除并回肠膀胱术(Bricker术)后回肠吻合口瘘的发生原因及其治疗方法.方法 选取2001年1月至2020年12月间行全膀胱切除并Bricker术的244例患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行总结.结果 在244例患者中,术后发生回肠吻合口瘘7例(2.87％).1例因高龄、全身状况及营养状况差...     

清热利湿法治疗妇科血证

1 从病因看,湿邪为重要的致病因素 1.1 邪致病,有外湿内湿之分:外湿多由气候潮湿,涉水淋雨,居住潮湿等外在因素等侵袭人体所致.内湿则由脾失健运,肺失宣降,肾失温化,三焦气化失司所致的病理产物,二者互相影响,外湿困脾,健运失职则易形成湿浊内生,脏腑功能失职,水湿不化,易形成水湿.因此说它既是一种病因,又是一种病理产物.     

神经刺激器在110例小儿臂丛麻醉中的应用

目的小儿上肢手术臂丛阻滞因无法准确证实异感,失败率高。补救方法是进行复合全身麻醉,其医疗成本高,同时存在全麻相关并发症。本项目探讨外周神经刺激器辅助定位完成臂丛神经阻滞的临床疗效。方法上肢手术的患儿110例,术前镇静,在前斜角肌和中斜角肌之间,向前、向后、向中方向进针,刺激器电流为1mA,至上肢肌肉出现节律性收缩时,电流调低至0.4mA仍有肌肉收缩,注入局麻药1-2m l,观察1分钟,可见肌肉收缩减弱或消失,电流量加至1mA仍无肌肉收缩,注入需要量药液。结果110例小儿臂丛麻醉,有8例因肥胖解剖标志不清而再次穿刺,1例无法引出肌颤改为全身麻醉,其余均为一次注药成功,穿刺成功麻醉效果完善比率为99.1%。结论神经刺激器辅助小儿臂丛神经阻滞,麻醉完善比例显著提高,能降低医疗费用,增加围术期安全。