丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗肺栓塞的效果分析

目的:分析丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗肺栓塞的临床效果.方法:选取2017年5月—2020年5月肥城市人民医院临床收治的60例肺栓塞患者,采用随机数字表法分为试验组与参照组各30例.试验组采取丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗,参照组采用低分子肝素钠治疗.比较两组治疗有效率、满意度、不良反应发生率,分析两组治...     

再次宫颈环扎术7例临床观察

目的:探讨再次宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法:回顾分析7例行初次宫颈环扎术后再次出现晚期流产及早产表现的患者行补救再次宫颈环扎术后的临床观察。结果:患者妊娠时间延长19～172 d,6例患者新生儿成活,出生体重1 100～3 600 g。除1例为足月儿外,其余均为早产儿,最后仅有1例发生晚期自然流产,胎儿未存活。总成功率87.5%。结论:再次宫颈环扎术是初次宫颈环扎术后宫颈再次缩短或宫口再次开大的有效补救方法。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对休克患者全麻诱导期血流动力学的影响

目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速扩容对休克患者全麻诱导期血流动力学的影响.方法 选择急诊失血性休克患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组输入高渗氯化钠羟乙基淀粉40,对照组输入复方氯化钠,输液速度为20 ml.kg-1·h-1.结果 2组诱导后10 min、15 min时点SBP、DBP及CVP均较诱导前明显上升(P＜0.01),HR明显减慢(P＜0.01);其中观察组在诱导后10 min、15 min时点的SBP、DBP及CVP均较同时点对照组明显升高(P＜0.01),而HR较同时点对照组明显减慢(P＜0.01).结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速扩容可维持休克患者全麻诱导期血流动力学稳定,防止全麻诱导期血压下降,保持心率平稳,增强心血管系统的调节能力,但应控制输入总量,并应监测中心静脉压与电解质.     

甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率与侧颈淋巴结转移关系研究

目的 探讨甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率（cLNR）与侧颈淋巴结转移的关系。方法 回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院头颈外科2006年1月至2013年12月初治的859例甲状腺乳头状微小癌病人临床资料,研究其cLNR与侧颈淋巴结转移和复发的关系。结果 对于临床发现侧颈淋巴结转移者（cN1b+）病人,cLNR高低和转移个数与侧颈淋巴结转移关系密切;而对于临床未发现侧颈淋巴结转移者（cN1b-）,cLNR的高低与侧颈复发差异无统计学意义,但中央区转移淋巴结>3个时,侧颈淋巴结复发率明显增高。结论 甲状腺乳头状微小癌cLNR及转移个数与侧颈淋巴结是否发生转移有一定的相关性。     

精索静脉曲张的手术入路比较

我院自2000年3月～2003年2月行手术治疗精索静脉曲张176例,随访3月～1年。现对几种基层医院常用精索静脉曲张的手术入路作一评价。     

小剂量芬太尼预处理对咳嗽反射的影响

目的:观察和评价小剂量芬太尼预处理对咳嗽反射的影响.方法:全组120例拟行全麻患者,ASAⅠ或Ⅱ级,18 ～ 60岁.随机分为3组,每组40例.对照组:静脉给予芬太尼175 μg (3.5 mL,相当于3 μg/kg)前1 min给予生理盐水0.5 mL;芬太尼Ⅰ组:静脉给予芬太尼150 μg(3.0 mL) 前1 min预先给予芬太尼25 μg(0.5 mL);芬太尼Ⅱ组:预先给予芬太尼25 μg 1 min后再静脉给予芬太尼175 μg.结果:对照组、芬太尼Ⅰ组和Ⅱ组咳嗽发生率分别为35.0%、7.5%和15.0%,即芬太尼Ⅰ组和Ⅱ组咳嗽发生率明显少于对照组(χ2 ＝ 7.469 6,χ2 ＝ 4.266 7,P ＜ 0.05).3组在给予芬太尼前、后MAP和HR 比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:"先发制"给予小剂量芬太尼(25 μg)可有效预防较大剂量芬太尼(150 μg或175 μg)咳嗽的发生率.     

黄连解毒汤对实验性高脂血症大鼠血脂及氧自由基代谢的影响

目的探讨黄连解毒汤(HJD)对实验性高脂血症大鼠血脂及氧自由基代谢的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为普通饲料组、高脂血症组、HJD低、高剂量组和立普妥对照组。除正常对照组外,其他组大鼠喂饲高脂饲料建立高脂血症模型,HJD按6、12 g/kg/d剂量连续灌胃8周后测定各项指标。结果 HJD能明显降低大鼠血清TC、TG、LDL-C和MDA含量,显著升高HDL-C含量和SOD、GSH-Px活性,并能减轻肝细胞脂肪变性。结论 HJD能有效调节高脂血症大鼠血脂代谢,提高机体抗氧化能力,改善肝组织病理损害。     

肥胖大鼠血清脂联素水平与血管内皮NF-κB、VCAM-1、ICAM-1关系的研究

目的 建立肥胖大鼠模型,观察肥胖大鼠血清脂联素的变化及动脉血管内皮核因子(NF)-κB、血管内皮细胞黏附分子(VCAM)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1的表达,探讨其在血管病变发生发展中的作用机制.方法 4周龄雄性健康SD大鼠48只,随机分为对照组(18只)和高脂组(30只),给予高脂饲料制备肥胖大鼠模型.8周后,以高脂组大鼠的体质量超过对照组大鼠平均体质量的20%作为肥胖组大鼠.用酶联免疫法检测血清脂联素含量,应用免疫组化技术测定NF-κB、VCAM-1、ICAM-1在血管内皮的表达.结果 高脂组大鼠平均体质量明显高于对照组,(446.82 ± 10.05)g比(365.21 ± 13.20)g,P ＜ 0.01;高脂组中有22只大鼠体质量超过对照组平均体质量20%,作为实验用肥胖大鼠(肥胖组).肥胖组大鼠血清脂联素水平明显低于对照组,(0.61 ± 0.13)ng/ml比(1.00 ± 0.17)ng/ml,P ＜ 0.01,动脉血管内皮NF-κB、VCAM-1、ICAM-1阳性表达显著高于对照组,且肥胖组大鼠血清脂联素水平与血管内皮NF-κB、VCAM-1、ICAM-1表达均呈明显负相关(r ＝ -0.938 ～ -0.891,P均 ＜ 0.001).结论 高脂饮食引起的肥胖可使血清脂联素水平降低,使脂联素对NF-κB的抑制减弱,导致肥胖大鼠血管内皮VCAM-1、ICAM-1表达的增加,从而使动脉血管内膜增厚,血管结构发生改变导致血管疾病的发生.     

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目的探讨单纯性肥胖儿童血浆同型半胱氨酸(HCY)、血脂的变化及其与心脑血管疾病的关系,为儿童单纯性肥胖及成年期心脑血管疾病的防治提供新的思路。方法收集2008年12月至2009年12月大连医科大学附属第一医院34例单纯性肥胖患儿及25例同期健康体检儿童,利用彩色多普勒超声探查肝脏形态结构;同时取禁食12h以上的静脉血,检测血浆HCY、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-Ch)、低密度脂蛋白(LDL-Ch)及血浆脂蛋白(α)[LP(α)]。结果肥胖组18例出现肝脏形态改变,对照组中仅1例;肥胖组血浆TC、TG、LDL-Ch明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);HDL-Ch、LP(α)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组血浆HCY为(10.91±2.57)μmol/L,对照组为(5.13±1.12)μmol/L,前者较后者明显增高(P<0.05);血浆HCY与血脂水平间无明显相关性。结论单纯性肥胖儿童较健康儿童更易患有脂肪肝或脂肪肝倾向,其发生与患儿脂质代谢异常密切相关;单纯性肥胖儿童血浆HCY明显增高,且HCY与血脂水平无相关性,是心脑血管疾病的独立危险...     

氟喹诺酮类药物的不良反应

第三代氟喹诺酮类药物具有广谱、强效的抗菌作用,随着临床广泛应用,由其引发的不良反应日趋显现,现将国内外有关其不良反应的报道归纳如下.