唐山市公共场所从业人员健康体检结果分析

1．1 观察对象2005年1—12月来唐山市疾病预防控制中心体检的公共场所从业人员。     

锐克痛拍击油拍击治疗颈椎病375例

我科自1996年6月～2001年6月采用外涂锐克痛拍击油拍击治疗颈椎病375例,疗效满意,并与口服中成药颈复康冲剂组75例进行了疗效比较,现报道如下。1 临床资料病例选择均为专科确诊的颈椎病门诊和住院患者,随机设立对照组。治疗组375例,男177例,女195例;年龄35～65岁,平均50岁;病程1个月～7年。对照组75例,男33例,女42     

冷冻对兔(犬)脑组织影响的观察

冷冻外科是六十年代发展起来的一门新学科,我国近年来已开始应用于临床各科,但在脑外科领域中的应用尚少报道。本文通过对兔(犬)脑组织进行冷冻实验,探讨脑组织冷冻后的病理变化和生物学效应,并探索用国产冷冻探头治疗帕金森氏病所应选用的冷冻剂最,为临床提供冷冻技术治疗锥体外系疾病的参考数据。     

飞行人员酒精性脂肪肝41例发病因素分析

目的 为了解飞行人员酒精性脂肪肝的发病因素。方法 调查对象为41例入院疗养被诊断为酒精性脂肪肝的男性飞行人员,同时选取30名健康飞行人员作为对照组。采用问卷调查的方法,结合肝脏B超检查和血脂、胆固醇、三酰甘油测定,对甘酒精性脂肪肝的发病因素作出评价。结果 被调查的41例酒精性脂肪肝患者对饮酒的危害性认识不足,有70.7％的人酒龄达10年以上,均有醉酒史,其血清总胆固醇、三酰甘油和γ-三酰甘油(γ-GT)均较对照组增高(P<0.05或P<0.01)。结论 饮酒过频、量过大量飞行人员酒精性脂肪肝的重要的发病因素,高脂饮食和缺乏运动也是不可忽视的因素。加强对饮酒有害健康的宣传,采取综合措施控制饮酒,对预防飞行人员患酒精性酯肪肝十分重要。     

干部病房医疗质量管理实践

干部病房的主要职能是提供师以上干部的医疗服务。本文从军队医院干部病房医疗质量管理的实践出发,针对干部病房的医疗质量管理不同于一般科室的特点和目标,提出必须从医疗基础质量、医疗环节控制、重视终末质量管理三个方面入手,实施有自身特点和实际效果的全面质量管理措施。     

肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白在肺结核感染中的检测及临床意义

目的通过对肺结核患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转铁蛋白(TRF)水平的联合测定,探讨它们在肺结核感染中的作用和临床意义。方法选择547例肺结核患者为病例组,72例健康体检者为对照组。病例组按照结核杆菌涂片结果、临床诊断分型、耐药性差异进行进一步分组,综合分析肺结核患者TNF-α和TRF水平的变化。结果 TNF-α和TRF浓度与痰结核分枝杆菌数量呈正相关;病例组TNF-α水平均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TRF水平均高于对照组,除抗酸杆菌阴性者,其余差别均有统计学意义(P<0.01)。抗酸杆菌阳性者TNF-α水平均高于抗酸杆菌阴性者,差别有统计学意义(P<0.01);TRF水平抗酸杆菌阳性者均高于抗酸杆菌阴性者,除抗酸杆菌弱阳性者,其余差别均有统计学意义(P<0.01)。继发性肺结核和结核性胸膜炎TNF-α水平明显高于原发性肺结核和血行播散性肺结核(P<0.01);血行播散性肺结核TRF水平明显高于原发性肺结核、继发性肺结核及结核性胸膜炎(P<0.01)。治疗前,TNF-α和TRF水平在不同耐药者之间差别无统计学意义(P>0.05);治疗后,不同耐药者TNF-α和TRF水平与治疗前比较均下降,除耐多药结核外,其余差别均有统计学意义(P<0.01)。结论 TNF-α和TRF的测定对研究结核杆菌致病机制、抗结核治疗疗效观察及耐药性的产生机制具有重要的研究价值。     

应用PCR-SSP方法检测HLA-B27亚型及其临床意义

[目的]通过PCR-SSP方法对HLA-B27亚型进行检测,探讨其与强直性脊柱炎（AS）的相关性,并对大连地区B-27分型情况进行研究.[方法]对40例确定为HLA-B27阳性的样本（临床诊断28例AS,12例非AS）采用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）检测方法进行HLA-B27亚型分型.[结果]40例样本用PCR-SSP方法检测均获成功.共检出4种亚型：B2704、B2705、B2702和B2710. B2704 23例占57.5%（23/40例）;B2705 14例占35%（14/40例）;B2702 2例占5%（2/40例）;B2710 1例占2.5%（1/40例）.28例AS标本与12例非AS标本中B2704、B2705所占比例统计学分析无显著差异（B2704 χ^20.5894, P＞0.05;B2705 χ^20.02, P＞0.05）.[结论]PCR-SSP方法对HLA-B27基因分型,分辨度高、特异性强、快捷、准确,适合于临床应用.HLA-B27亚型的检测可作为强直性脊柱炎诊断（AS）的重要的参考指标.大连地区HLA-B27亚型以B2704和B2705为主并出现1例B2710型.     

利用酶法检测肌酐的方法学评价

目的 :通过对动力学Jaffe’s法和酶法测定血清肌酐的方法学比较 ,建立实用的肌酐酶法测定方法。方法 :肌氨酸氧化酶法 (以下简称酶法 )测定血清肌酐。结果 :重复性实验 ,酶法和动力学Jaffe’s法批内变异系数分别为 1 .0 %和 1 .3 9% ,批间变异系数分别为 1 .1 7%和 2 .5 1 %。相关性实验结果显示两种方法有良好的相关性 ,且无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,相关系数γ=0 .9940。回收实验、动力学Jaffe’s法的回收率分别为 1 1 3 .2 %和 98.1 % ,平均回收率为 1 0 5 .7% ;酶法的回收率分别为 94.0 %和 97.4% ,平均回收率为 95 .7%。干扰实验结果显示 ,溶血及黄疸标本对酶法几乎无干扰 ,动力学Jaffe’s法出现负干扰。结论 :酶法在重复性和抗干扰能力方面优于动力学Jaffe’s法     

急性外伤性颅后窝血肿

外伤性颅后窝血肿在颅脑外伤中较少见。由于发病率低,伤后体征较少,病变发展迅速,极易误诊、漏诊而造成严重后果。八十年代以来,随着国内颅脑CT的广泛应用,使外伤性后颅窝血肿的诊断率进一步提高。本文对我科自1984年7月～1987年7月收集到的8例外伤性后颅窝血肿作一研究和分析,现报告如下。     

肝下壁内阑尾1例

临床上肝下阑尾、壁内阑尾皆不少见 ,但肝下壁内阑尾很少见到 ,作者遇到 1例 ,报道如下 :病人 ,男 ,2 8岁。因持续性右上腹痛 2ｄ伴高热呕吐入院。检查 :急性痛苦貌 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,右上腹压痛反跳痛明显 ,右上腹肌稍紧 ,未触及包块。血常规检查 :呈急性炎症反应。Ｂ超检查 :肝胆无异常。拟诊 :高位阑尾炎。在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术中见 :大网膜移至右上腹 ,盲肠位于肝下 ,盲肠炎性充血明显。顺着结肠带寻找阑尾 ,在盲肠盲端未见到游离的阑尾 ,在 3条结肠带汇集点可见一盲肠坏死点。其内有一如黄豆大小的粪石。仔细触摸 ,…