鼻内窥镜下Nd:YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：在鼻内窥镜直视下引导Ｎｄ：ＹＡＧ激光光纤,对５７例患者行粘膜下凝固法或局部照射法治疗。结果：治愈１０例（１７．５％）,显效１６例（２８．１％）,改善２８例（４９．１％）,无效３例（５．３％）,总有效率为９４．７％,无并发症发生。结论：与中、下鼻甲部分切除术及额镜直视Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗相比,本治疗手术创面小,出血少,视野清晰,治疗     

按摩推拿颈部辨证运用"三扳"法32例

按摩推拿过程中颈部多种病变需要进行关节活动手法。由于颈部生理结构特关骨骼多个小关节及中枢神经和生命中枢之处 ,所以如何增强安全性及针对病变处颈椎关节活动的手法应用是临床中很重视的问题。笔者总结了颈部摇扳法、颈部旋转定位扳法及颈部旋转牵伸扳法。现就这“三扳”法辨证应用于 32例颈部病变情况报告如下。1　临床资料病人 32例 ,女性 1 4例 ,男性 1 8例 ,年龄1 6～ 67岁、35～ 5 5岁 2 3例。病症 :神经根型颈椎病 1 4例 ,落枕 8例 ,颈外伤 4例 ,颈椎间盘突出症4例 ,膈肌痉挛者 2例。表现神经根刺激酸痛麻木者 2 2例 ,头项活动范…     

肾结石体外震波碎石（ESWL）治疗后石街的处理

目的探讨肾结石ＥＳＷＬ术后石街的自然病程、预防及其治疗方法。方法应用ＰＮ－Ⅲ型碎石机治疗肾结石６７５例,其中有８３例发生石街（１２％）,石街长度在２－１５ｃｍ之间,大多患者采取复震及其它辅助治疗。结果石街排净最短１２天,最长６８天,排净率１００％,无其它严重并发症发生。结论采用ＥＳＷＬ复震处理石街是一种简单、安全、有效的程序,作者认为石街治疗的难度主要与其密实程度有关。     

ACEI、CaA、CaA加β阻滞剂对老年高血压左室肥厚影响的对比研究

目的：探讨防治老年高血压左室肥厚（ＬＶＨ）疗效好。副作用少的药物。方法：选择９０例住院老年高血压ＬＶＨ患者,随机分为３组,分别用ＡＣＥＩ、ＣaA、ＣaＡ加β阻滞剂治疗６个月,３组均每日测量血压、心率,并于治疗前和治疗后３、６个月做彩色超声心动图及２４ h动态血压检查,以观察各组药物对血压、心率、ＬＶＨ和左室功能的影响。结果：（１）３组药物均有明显降血压作用,与治疗前后对比,Ｐ均<0.01;（２）治疗后ＣaA组心率略偏快,但无统计学意义;而ＣaA加β阻滞剂组治疗后心率比治疗前减慢（Ｐ<0.05);（３）治疗６个月后ＩＶＳＴ,ＰＷＴ,ＬＶＭＩ减少明显（Ｐ<0.01),ＡＣＥＩ和ＣaA加β阻滞物均能降低血压,逆转ＬＶＨ,改善心功能,但ＡＣＥＩ和ＣaA加β阻滞剂组优于单纯ＣaA组。     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的患病及受累瓣膜的构成情况。方法用超声心动图仪对心脏作左室长轴切面、心尖四腔切面及心底短轴切面,观察房室大小、瓣膜形态结构及活动度、室壁厚度、返流部位及程度。结果１１６３例中检出９７例,检出率８．３％。受累瓣膜以主动脉瓣为主（６０／９７）,其次为二尖瓣（３７／９７）,未检出三尖瓣受累。结论老年退行性心脏瓣膜病可能是老年人常见的心脏病之一,临床因其疾病特点常致漏诊误诊,应提高警惕。     

胸腔镜与开胸手术治疗肋骨骨纤维结构不良的临床对照研究

目的 比较胸腔镜手术与开胸手术治疗肋骨骨纤维结构不良的疗效,以明确胸腔镜手术的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析该院2000年1月至2015年10月收治的42例肋骨骨纤维结构不良患者的病例资料.根据不同的手术方式分为两组:胸腔镜组16例行胸腔镜肋骨切除术,开胸组26例行开胸肋骨切除术.比较分析两组患者的手术切口总长度、手术时间、术中出血量、术后疼痛时间和程度、术后活动情况、术后胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症及切口满意度.结果 胸腔镜组患者的手术切口总长度[(6.2±1.6) vs.(12±2.2)cm,P＜0.05]、术后住院时间[(5.4±1.6)vs.(9.3±2.7)d,P＜0.05]均明显小于开胸组;胸腔镜组术后第1、2天疼痛视觉模拟评分(VAS)最小值、术后第1～3天及术后第7天VAS最大值均低于开胸组(P＜0.05);胸腔镜组术后第1、2天自主下床活动患者百分比及术后切口满意度均高于开胸组(P＜0.05);但两组在手术时间、术中出血量、胸腔引流时间和术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腔镜肋骨骨纤维结构不良切除术安全可行,且与开胸手术相比,具有微创、术后疼痛轻和术后恢复快的优点.     

辅酶Q10毒理学安全性的小鼠实验评价

目的 评价辅酶Q10毒理学安全性的小鼠实验结果.方法 选择健康小鼠50只,雌鼠及雄鼠各占一半,通过辅酶Q10毒理学试验,分析辅酶Q10的安全性.结果 50只小小鼠经短时间毒性试验,每kg体重LD50超过15 g,不具备毒性;小鼠骨髓静细胞微核试验,检测结果为阴性;小鼠检验精子畸形情况,结果为阴性;小鼠检验Ames实验,结果显示无论是否添加S9,均未发现任何突变基因;经30 d的小鼠喂养实验,小鼠无害辅酶Q10作用剂量为每kg·bw(bw:body weight,即体重)为1.32 g.结论 辅酶Q10无毒性,而且不具有基因突变性.     

补肾通阳法对强直性脊柱炎患者CRP、BGP及CTX-I影响的研究

目的观察补肾通阳法治疗强直性脊柱炎的临床疗效以及对患者C反应蛋白(CRP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)的影响。方法将80例强直性脊柱炎患者平均分为2组。对照组选择柳氮磺吡啶(口服,1.0 g/次,2次/d)治疗,研究组选择补肾通阳中药每日1剂治疗,均持续治疗2个月后进行疗效评价,并观察2组治疗前后中医证候积分、Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)、患者总体评分(PGA)及血清CRP、BGP、CTX-I水平变化。结果研究组患者治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后中医证侯积分、BASDAI、BASFI、BASMI、PGA及血清CRP、BGP、CTX-I水平均明显低于对照组与治疗前(P均<0.05)。结论中药补肾通阳法治疗强直性脊柱炎效果更好,可以有效改善临床症状,缓解脊柱强直情况,对于患者康复以及预后改善都有较为满意的效果。     

MicroRNA-21在肾脏疾病中的研究进展

MicroRNA是一类非编码小分子RNA,通过与靶mRNA的互补配对,在转录后水平上对基因的表达进行负调控,导致mRNA的降解或翻译抑制,从而对许多病理生理过程产生影响.MicroRNA-21是近年来发现的典型的microRNA,与急性肾损伤、IgA肾病、肾细胞癌等肾脏疾病的发生、发展及预后密切相关.因此,microRNA-21有可能是未来针对这些疾病诊断和治疗的新靶点.该文就microRNA-21在肾脏疾病中的研究进展进行综述.