复合生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病之一,鼻中隔粘膜糜烂是鼻出血的最常见原因之一,尤其在青少年.鼻中隔little's区粘膜糜烂出血,传统的治疗方法有硝酸银、三氯醋酸局部烧灼,或鼻中隔粘膜划痕术等,但存在术后粘膜愈合慢,又复出血情况.笔者用复合生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂导致的鼻出血80例,经3天～1个月的随诊,疗效满意,现报道如下.     

人工耳蜗植入术后阈值与舒适阈特性的分析

目的：患者接受人工耳蜗植入术后三四周需返回医院，由听力学专业人员为患者安装体外设备并进行阈值及舒适阈测试。方法：对使用不同人工耳蜗系统患者236例的阈值、舒适阈进行分析。于1996-02／2003-06接受手术，手术年龄为l岁半至52岁。170例使用澳大利亚Cochlear人工耳蜗Nucleus24型。43例使用美国Clarion人工耳蜗。23例使用奥地利Medel人工耳蜗。术后4周左右安装体外设备并进行心理物理测试。心理物理测试主要包括阈值和舒适阈的测试。使用与患者年龄相适应的方法进行测试。结果：经单因素方差分析，使用澳大利亚人工耳蜗系统的患者，1号与20号电极的阈值和舒适阈的差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。使用美国和奥地利人工耳蜗系统的患者，不同电极阈值和舒适阈的差异均无显著性意义(P&;gt;0．05)。经单因素方差分析，3号、10号和20号电极的阈值在开机后1年内的差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。经单因素方差分析，3号电极、10号电极和20号电极在开机时的舒适阈与开机后2周、3周、2个月、3个月、6个月、9个月、1年的舒适阈的差异均有显著性意义(均为P&;lt;0．01)。结论：不同患者其阈值、舒适阈数值差异较大。自蜗底至蜗顶的电极，其阈值、舒适阈测试的数值逐渐降低。随术后开机时间的增加，患者的阈值、舒适阈测试值呈增加的趋势。不同部位的电极显示了相同的趋势。不能在开机前准确计算某一例患者的阈值和舒适阈。     

成人人工耳蜗植入临床资料分析

人工耳蜗植入（cochlear implantation,CI）给重度、极重度听力损失患者带来了福音,患者通过行CI可以实现听力重建。而术后通过对阶段性听觉言语康复的效果进行评定,可以观察CI疗效及言语康复效果。 1耳蜗成人组的临床验证     

7月龄婴儿人工耳蜗植入1例

近年来,人工耳蜗植入（cochlear implantation,CI）的患儿最低年龄不断降低,低于12月龄的患儿也接受CI手术,这样的报道在国外屡见不鲜[1],而国内报道相对较少。2007年我科室曾报道1例9月龄患儿接受CI[2]。现我科对1例7月龄先天性双耳重度感音聋患儿进行单侧CI手术,现报道如下。     

肝性脊髓病1例临床及影像特点

近年来,随着肝病的发病率增高,MRI在临床上的广泛运用,对肝性脊髓病（hepatic myelopathy,HM）的认识在不断提高,临床上诊断为HM的病例增多,我们报告HM患者1例,旨在了解HM的临床及影像特点。     

大龄儿童及青少年人工耳蜗植入后高频区电极舒适阈术后不同时期的特点

目的:通过探讨大龄儿童及青少年患者人工耳蜗植入术后高频区电极舒适阈变化规律及特点,为尽早找出此类患者的合理阈值提供参考。方法:选取手术时年龄为6-18岁的大龄儿童及青少年患者50例,进行心理物理测试。观察比较开机时、开机后1个月、3个月、6个月和1年时,高频区电极(1-10号电极)在单电极测试的舒适阈值和实际使用的舒适阈值的变化和特点。结果:1号电极、5号电极和10号电极在开机时单电极测试的舒适阈均值和开机后1年单电极测试的舒适阈均值进行比较,二者之间的差异均有显著性意义(P<0.01)。1号电极、5号电极和10号电极在开机时、开机后1个月,单电极舒适阈均值和实际使用的舒适阈均值进行比较,二者之间的差异均有显著性意义(P<0.05)。单电极测试舒适阈均值与实际使用舒适阈均值之间的差值,在开机时最大,随时间的增加逐渐减小。结论:舒适阈值随开机时间的增加呈增加趋势,单电极测试舒适阈均值与实际使用舒适阈均值之间的差值在开机后6个月和1年时接近。对大龄儿童及青少年患者高频区电极舒适阈的设置要合适,以便帮助其尽快渡过适应期。     

鼻内窥镜下低温等离子射频治疗鼻出血(附160例报告)

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可以由多种疾病引起,近年来随着鼻内窥镜的广泛使用,除传统的填塞止血外,治疗方法已多样化.为进一步探讨鼻出血的治疗方法,作者自2009年3月至2011年3月对160例因鼻出血住院治疗的患者进行回顾性总结和分析,现报告如下.     

双侧人工耳蜗植入术后言语识别效果的评估

目的评估双侧人工耳蜗植入者汉语普通话短句、双音节词单音节词及汉语声调的识别效果,探索双侧人工耳蜗植入者双耳听觉产生的机制及对言语识别率的影响。方法选取双侧人工耳蜗植入患者6人,自制问卷收集受试者的基本信息并评估他们的主观听觉状况。首先测试受试者在使用双侧人工耳蜗（BCI）、单独使用一侧人工耳蜗（RCI/LCI）的听阈,随后测试他们在BCI和RCI/LCI两种听觉模式下的七音节短句、双音节词、声调、韵母、声母识别率,测试背景环境包括安静环境和嘈杂语噪声环境,言语信号强度为65dB SPL,固定信噪比为+10 dB SPL。随后将BCI和RCI/LCI两种听觉模式下的识别效果进行比较。结果除噪声状态下韵母识别测试中其余测试结果均为BCI言语识别率得分高于RCI/LCI。结论对于符合双侧人工耳蜗植入术适应证标准的患者而言,双侧植入人工耳蜗可以在不同程度上提高安静和噪声环境下的短句、双字词、声母、韵母及声调的识别率,降低其声场听阈。     

颈部淋巴结结核手术治疗（附127例报告）

目的 探讨颈淋巴结结核的手术时机及手术方法。方法127例均经手术及病理确诊的颈淋巴结结核患者,采用病灶清除＋区域淋巴结清扫术105例（17例结节型,23例结节向脓肿转化型,45例寒性脓肿型,20例窦道型）,采用脓肿切开引流或加局部病灶搔刮22例（均为热脓肿型）。结果采用病灶清除＋区域淋巴结清扫术患者中9例复发,其中结节向脓肿转化型2例,寒性脓肿型7例,结节型及窦道型无一例复发,住院5～21d。22例热性脓肿型经多次清创后16例治愈,6例转为窦道型,住院时间3～96d。结论结节型、结节向脓肿转化时及窦道形成后是颈淋巴结结核最佳的手术时机,对不同类型病例应采取不同的手术方式,可明显缩短住院治疗时间。