奥施康定联合静脉注射吗啡治疗癌痛及爆发痛的临床研究

目的 研究奥施康定联合静脉注射盐酸吗啡注射液在癌痛及其爆发痛的初始治疗阶段的疗效。方法 回顾我科2011年1月—2015年11月住院治疗的中重度癌痛患者78例,阿片类药物的剂量滴定应用奥施康定作为背景阿片药物,联合静脉注射吗啡治疗爆发痛,对疗效及药物应用的情况进行分析。结果 在疼痛滴定或再次滴定的前5天内累计每个患者应用阿片类药物的等效剂量(MED)为156~1 491 mg(426.46±286.00 mg),爆发痛解救应用的吗啡注射液剂量为2~57 mg(20.96±13.25 mg);夜间(20时~次日8时)爆发痛解救应用吗啡注射液人均剂量为2.23±2.50 mg,高于白天(8时~20时)剂量1.96±2.14 mg(P＜0.05),治疗后NRS评分与治疗前比较均明显降低,治疗前后对比均具有统计学差异(P＜0.05)。结论 奥施康定联合静脉注射吗啡治疗中重度癌痛及爆发痛是一种安全高效、简单易行的方法,显著改善患者的生活质量,是中重度癌痛滴定治疗阶段的首选方案。     

宫颈癌组织高危型HPV感染与HWAPL蛋白表达的关系

目的：探讨宫颈癌高危型HPV感染与HWAPL蛋白的关系。方法选取收集的宫颈组织石蜡标本,92例为宫颈上皮内瘤变（ CIN）组织,包括CINⅠ级28例,CINⅢ级36例,CINⅡ级28例,均进行HPV分型检测及HWAPL蛋白的检测。结果宫颈癌、CINⅢ组织高危型HPV阳性率明显高于CINⅠ、CINⅡ（ P＜0.05）;宫颈癌与CINⅢ组织中HWAPL蛋白强阳性表达率明显高于CINⅠ、CINⅡ（ P＜0.05）;高危HPV感染与HPV阴性和低危HPV感染标本在HWAPL蛋白表达上有明显差异性（ P＜0.05）,且HWAPL蛋白表达与高危HPV感染呈正相关（ r＝0.450,P＝0.000）。结论 HWAPL异常表达可能是HPV致病的重要环节。     

封闭负压引流治疗肿瘤患者难愈性创面的临床研究

目的 探讨封闭负压引流技术促进肿瘤患者难愈性创面愈合的疗效.方法 将2008年10月至2011年10月收治的伴有急、慢性创面的肿瘤患者70例为观察对象.应用传统治疗方法治疗4周,评价疗效;传统方法治疗效果差者共58例患者作为难愈性创面再应用封闭负压引流技术处理伤口,评价疗效后进行对比.结果 传统治疗组痊愈0例,显效12例(17.14%),好转14例(20.00%),无效44例(62.86%),总有效率(37.10%);负压引流治疗组痊愈19例(32.76%),显效14例(24.14%),好转18例(31.03%),无效4例(6.90%),有效率(87.93%);两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 封闭负压引流的技术能促进伤口局部血液循环、持续负压引流减低炎性反应,促进创面愈合效果优于传统治疗方法,适合推广应用在临床上急、慢性创面的肿瘤患者.     

奥氮平改善肿瘤相关性抑郁和焦虑患者生活质量的研究

目的:观察奥氮平对肿瘤相关性抑郁及焦虑患者生活质量的改善情况.方法:将2012年1月至2015年1月收治的105例伴恶性肿瘤相关性抑郁、焦虑的患者随机分为两组,对照组采用安慰、鼓励、帮助、同情及换位思考等心理支持治疗,而治疗组给予奥氮平(10mg/d,连用4周).引入国际通用欧洲癌症研究治疗组织开发制定的生活质量核心问卷30个条目(EORTC QLQ-C30)量表,观察奥氮平对肿瘤相关性抑郁及焦虑患者生活质量的影响.结果:治疗4周后,与对照组比较,治疗组在躯体(83.14 ±14.86)、情绪功能领域(67.74±21.86),恶心呕吐(20.24±17.40)、疼痛(18.30±19.66)、失眠症状领域(27.09±18.86),总体生活质量领域(64.74±21.98)疗效优于对照组(P＜0.05).结论:奥氮平可改善肿瘤相关性抑郁、焦虑患者生活质量,临床应用方便,毒副作用小,患者可耐受.     

化疗联合深部热疗对乳腺癌协同抗肿瘤效应分析

目的 :探讨化疗联合深部热疗对乳腺癌患者的协同治疗效果.方法 :选取我院2015年1月至2016年12月期间收治的60例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅实施化疗,观察组使用化疗方案+深部热疗治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应,采用卡氏功能(KPS)量表对生活质量进行评定.结果 :观察组客观缓解率明显高于对照组(P<0.05),而两组间不良反应发生率差异不显著(P>0.05);观察组治疗后的生活质量优于对照组和治疗前(P<0.05).结论 :化疗联合深部热疗治疗乳腺癌患者的近期疗效确切,不增加毒副作用,且提高患者生活质量,具有一定的协同抗肿瘤效果.