高位中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的 观察高位中药保留灌肠治疗输卵管阻塞不孕症的疗效情况.方法 采用方便抽样法选择2014年2至10月在西安交通大学第二附属医院中医科治疗的输卵管阻塞性不孕患者78例,其中对照组38例,观察组40例.对照组采用常规中药保留灌肠治疗,观察组清洁肠道后采用高位中药保留灌肠治疗.观察两组患者药液在肠道内的保留时间和疗效,并应用舒适状况量表评估各组患者治疗时舒适状况.结果 观察组和对照组药液保留时间比较,其中≥6h者,观察组为185例次(66.07%),对照组15例次(5.64%),两组比较差异有统计学意义(Z=-13.286,P=0.001).观察组的总有效率明显高于对照组(Z=-2.418,P<0.05).观察组舒适状况中的生理维度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-6.605,P<0.05).结论 临床应用中药高位保留灌肠,药液保留时间长,疗效确切,值得进一步推广及研究.     

颈内动脉栓塞引起脑卒中患者急诊手术后的合理康复护理

急性颈内动脉血栓引起的闭塞性脑缺血发病急、死亡率高，但如果能得到及时有效的手术治疗，以及高质量的术后康复护理，可使这类患者的致残率和病损率明显降低，出院后的生活质量得到有效的改善，甚至可完全达到生活自理。我院在国内首次对1例颈内动脉栓塞引起脑卒中的患者急诊全麻状态下进行左侧颈内动脉血栓清除、动脉内膜切除术,手术后采用行之有效的康复护理，配合针灸、按摩等传统的中医疗法。出院后继续进行家庭康复护理，使患者完全恢复生活自理能力，现报道如下：     

关于体验职业护士角色素质的现况调查分析

目的研究培养提高职业护士角色多种类型的综合素质。采取整群抽样研究。方法获取全年级八个班中某一个教学班群体的资料,以此作为样本,探讨学生群体在学习护理专业课程体系过程中,自觉实践护理学科及相关理论现实途径的课题。将资料分类为体验过与有体验两大类进行处理分析。结果教学班学习群体中对职业护士角色六种素质的认知、获得和实践体验是不平衡发展着的。结论只有遵循护士人才全面发展的规律性,才能有利于护士角色素质的培养和全面发展。     

弱精子症所致男性不育患者精浆中NO含量测定意义

目的:探讨弱精子症患者精浆中一氧化氮(NO)含量变化及对精子活力的影响。方法:选择弱精子症患者50例为实验组,同时选择正常健康男性30例作对照组。采用计算机辅助精液分析技术测定各组精子活力,采用硝酸还原酶法测定精浆中NO含量。结果:实验组精浆中NO含量为58.16±12.17μmol.L-1,对照组精浆中NO含量为34.07±3.23μmol.L-1,实验组明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组精浆中NO水平与精子活动率水平呈负相关性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:弱精子症患者精浆中NO含量增高,并与精子活力呈负相关。     

肘上置人PICC导管的临床效果观察

目的 明确肘上置入PICC导管的优点,为临床护理工作提供参考依据.方法 采用方便抽样的方法,将100例置管患者分为两组.对照组选择肘下两横指处为穿刺点置管,实验组选择肘上2～3 cm为穿刺点置管.结果实验组穿刺点渗血、静脉炎、导管移位及非计划性拔管的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论肘上2～3 cm置入PICC导管方法优于肘下两横指处穿刺点置管法.在临床护理工作中,应该大力提倡肘上2～3 cm置人PICC导管的方法.     

β内酰胺类抗菌药物皮肤试验最佳证据总结

目的 对β内酰胺类抗菌药物皮肤试验的相关证据进行最佳总结。方法 以“β内酰胺类抗菌药物”“青霉素”“头孢菌素”和“皮肤试验”为主题词检索了中国知网、万方数据库、Elsevier、PubMed、SpringerLink、Wiley InterScience和web of science等数据库,并对国际指南网、美国国家指南网、英国国家指南中心网、欧洲指南网、澳大利亚临床指南网和新西兰指南网等指南网站进行检索,检索时限为建库至2023年1月31日。结果 共纳入证据8篇,其中7篇指南,1篇专家共识。总结出β内酰胺类抗菌药物皮肤试验适应证、操作基本原则和结果判读、过敏史的甄别与过敏反应的救治4个方面的证据。结论 医护人员应该按照循证医学证据进行临床实践,有助于提升对β内酰胺类抗菌药物皮肤试验的认知和操作规范,保证医疗安全,提高护理质量。     

综合医院护士长量化考核与竞聘的做法与效果

目的激发现任护士长的工作积极性,提高综合医院护士长的管理水平。方法对陕西省8所综合医院现任护士长进行定期量化考核和竞聘竞争上岗,并对考核结果进行统计学分析。结果竞聘后护理质量中的主要护理指标达标率、护理教学水平及护生的临床操作实习指标和护士的护理科研能力均提高(P0.05)。结论在综合医院对护士长实施定期量化考核,可以激发现任护士长的工作积极性,提高护士长的管理水平和综合素质,从而提高护理质量。     

康惠尔透明贴预防PICC置管早期机械性静脉炎的疗效观察

目的探讨康惠尔透明贴对PICC置管早期预防机械性静脉炎的应用价值。方法将120例患者随机分为两组，在PICC留置24小时后更换敷贴时，实验组用康惠尔透明贴，对照组用普通透明贴，观察一周。结果一周内，实验组静脉炎的发生率为4．03％，对照组为12％，两组比较P〈0．05，结果有显著性差异。结论康惠尔透明贴预防PICC早期机械性静脉炎的效果显著。     

心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响

目的：研究心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响。方法：应用症状自评量表（SCL-90）对符合诊断标准的60例乳腺癌患者在入院时进行SCL-90问卷测评1次,经过入院期间和手术后的心理护理干预后,在出院时再进行SCL-90问卷测评1次。应用SPSS软件进行统计学分析。结果：乳腺癌患者经心理护理干预后,入院时与出院时两次SCL-90评分各项指标（躯体化;强迫症状;人际敏感;抑郁症状;焦虑症状;敌对症状;恐怖症状;偏执症状;饮食睡眠）相比较均有显著统计学差异（P〈0.05）。结论：乳腺癌患者在术后康复期存在焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁等心理问题;在康复期根据患者不同的心理特征开展心理护理干预,可以有效减轻患者的心理障碍程度。     

外科动物手术学教学的体会

动物实验是生命科学发展重要的基础和支撑条件，本文总结了一系列外科动物手术教学改革措施及实习考核办法，旨在培养医学生综合素质和提高其临床外科实践能力，以促进外科教学的可持续发展。