追梦（散文）

绿色是生命的象征,白色是纯洁的代言.每个人都会对某种颜色有所偏爱,而我却对这两种色彩情有独钟. 自孩提时代起,医生与军人就是我梦想的职业.因为有医生,人类才会减少因疾病带来的痛苦;因为有军人,人民才能安居乐业.我羡慕医生那和蔼的笑容,军人那威武的风貌.好多次幻想自己穿着白大褂、绿军装,潇洒地走在直线加方块的行列里,梦见自己在战地医院为流血负伤的战友们急救包扎……     

后踝关节镜的临床应用及疗效

目的探讨应用后踝关节镜治疗踝关节后方病变的临床疗效。方法自2015年11月至2017年4月采用后踝关节镜治疗患者17例,其中后踝关节撞击征7例,距骨骨软骨损伤4例,后踝关节游离体2例,Haglund畸形4例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分对踝关节进行综合评定。结果本组均获随访,随访时间6～19个月,平均13.6个月。VAS评分从术前平均(6.7±1.3)分下降至末次随访时的(1.2±0.6)分,P0.05。AOFAS踝-后足功能评分从术前平均(49.8±6.9)分提升至末次随访时的(87.5±7.3)分,其中优11例,良4例,可2例,优良率为88.2%。结论后踝关节镜治疗踝关节后方疾病可获得满意的临床疗效,手术创伤小,术后恢复快,是一种值得推广的技术方法。     

自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死

非创伤性股骨头缺血性坏死是髋关节痛性疾患中的常见原因。发展到晚期常常会导致股骨头塌陷和骨关节炎性改变而需行全髋关节置换手术。除了创伤因素以外,导致股骨头缺血坏死的常见原因为糖皮质激素的使用、饮酒及其他一些全身系统性疾病等。对于早期的股骨头骨坏死最常用的手术方法为利用环钻进行髓心减压。对于导致骨坏死的原因有许多种不同的认识,髓心减压方法虽然已经使用了长达30年,但人们对于该方法的有效性始终存在分歧。因此,很多学者试图通过对骨坏死发生的病理生理研究来寻找治疗手段。在骨坏死发生的病理生理研究中有脂肪栓塞、供应股骨头的血管因骨髓内脂肪填塞造成缺血、骨髓内脂肪的逆行栓塞及骨小梁微骨折等假说。     

以右下支气管肺炎为表现的肺吸虫病1例报告

并殖吸虫病主要是由卫氏并殖吸虫寄生于人的肺部等组织内所致的人兽共患寄生虫病,又称肺吸虫病[1].临床上根据并殖吸虫对人体主要损伤部位可分为:胸肺型、脑型、肝型、皮肤型及亚临床型,其中胸肺型患者的临床表现为胸痛、咳嗽、咯血、铁锈色血痰等,易被误诊为肺结核或肺炎[1].现报告1例并殖吸虫病,以加深对并殖吸虫病诊治的了解.     

炎性脱髓鞘型神经系统疾病人巨细胞病毒抗原血症检测的临床意义

目的探讨人巨细胞病毒pp65（HCMVpp65）抗原血症与炎性脱髓鞘型神经系统疾病的关系。方法采用HCMV单克隆抗体免疫荧光法检测60例炎性脱髓鞘型神经系统疾病及30例脑梗死及脑供血不足患者外周血的HCMVpp65抗原阳性细胞水平，同时对抗病毒药物疗效进行分析。结果炎性脱髓鞘型神经系统疾病组HCMVpp65阳性18例，阳性率为30%，包括急性脱髓鞘脑病9例、吉兰-巴雷综合征5例、脑脊髓炎2例、视神经脊髓炎1例、多发性硬化1例。对照组HCMVpp65阳性3例，阳性率10%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对HCMVpp65阳性患者应用抗病毒药物（膦甲酸钠）治疗，有效率88.9%，其中1例急性脱髓鞘脑病患者及1例多发性硬化患者治疗后复查HCMVpp65转为阴性。结论HCMV与炎性脱髓鞘型神经系统疾病的发生密切相关。HCMVpp65抗原血症检测动态观察对临床治疗有指导意义。膦甲酸钠对HCMV所致炎性脱髓鞘型神经系统疾病有良好疗效。     

应用纹影摄影探讨作业场所有机溶剂空间分布及整体通风控制策略

目的 应用纹影摄影探讨作业场所有机溶剂的分布及整体通风控制策略。方法 2020年搭建纹影摄影平台,探讨并验证作业场所有机溶剂空间分布特点,提出相应的整体通风控制策略。结果 有机溶剂挥发后主要位于空间下部,温度、干扰气流可影响有机溶剂空间分布。在无热源情况下,空间下部(0.5 m高度)空气中甲醇平均浓度为31.89 mg/m³,高于空间上部(2.3 m高度)的21.24 mg/m³(P>0.05);在有热源情况下,空间下部正庚烷平均浓度为221.18 mg/m³,低于空间上部的226.21 mg/m³(P>0.05)。结论 纹影摄影技术有助于了解有机溶剂蒸气的空间分布,以便提出有效地通风控制措施。     

纹影摄影技术在作业场所空气中有机溶剂危害防控的应用

有机溶剂是工业生产中广泛使用的一类化学物质,具有较强的挥发性和毒性.作业场所使用有机溶剂缺乏有效防护时,可导致各类急慢性职业中毒,严重者可致死亡[1-3].由于有机溶剂蒸气挥发至空气中呈无色透明状态,现有技术无法直观地对局部通风排毒设施的有效性进行评价.纹影摄影技术是一种经典的流场显示手段[4],其原理是利用气流对光波...     

青年脑卒中危险因素分析

<正>脑卒中(stroke)是脑局部血液循环急性障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时。目前认为年龄45岁人群发生的脑卒中为青年脑卒中[1,2],包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中[3]。青年脑卒中的主要危险因素包括高血压、吸烟、酗酒、糖尿病[4],其他常见危险因素还有性别,遗传因素,高脂血症,高同型半胱氨酸血症,血液粘稠度,心脏病,口服避孕药,血液粘稠度,睡眠呼吸暂停     

纺织行业噪声对作业工人健康影响的调查

目的探讨纺织行业噪声对该职业人群健康的影响。方法选择225名接触噪声作业工人（接触组）与225名非噪声作业人员（对照组）进行流行病学调查。结果（1）接触噪声作业工人可有类神经症，其中耳鸣（P〈0．01）和记忆力下降（P〈0．05）主诉率较对照组高。（2）接触组高血压和心电图异常的检出率较对照组高（P〈0．05）。（3）接触组高频、语频听损的检出率也较对照组高（P〈0．01）。而且在接触组中1年～工龄组与5年～工龄组的高频听损存在非常显著的差异（P〈0．01），1年～工龄组与10年～工龄组的高频听损有显著性差异（P〈0．05），5年～工龄组与10年～工龄组间存在显著性差异（P〈0．05）。结论纺织行业噪声对作业工人的听觉、心血管和神经系统均有不同程度的影响。     

AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折

从1998年2月-2001年5月，我科在多枚斯氏针治疗股骨转子间骨折基础上，采用AO中空加压螺钉治疗股骨转子间骨折44例，并对其优点及手术指征进行了分析。