阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者48周的疗效。方法随机选取慢性乙型肝炎患者35例,口服阿德福韦酯治疗48周,治疗前后均接受肝穿刺活检,检测HBV DNA和肝功能指标。结果治疗后68.5%(24/35)患者肝组织学得到改善(HAI由8.3±3.9下降至4.8±3.6,t=3.901,P0.01);29例HbeAg阳性患者发生血清学转换7例;ALT、AST和HBVDNA明显下降(P0.01)。结论 ADV治疗CHB能够降低血清病毒量、稳定肝功能,同时带来肝组织学的改善。     

慢性乙型肝炎患者肝组织病理学分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝组织病理学与临床血生化指标的相关性。方法对252例慢性乙型肝炎患者肝穿活组织病理学检查结果与血清HBVDNA、肝功能等血生化指标进行统计学分析。结果肝组织炎症活动度与纤维化分期无明显的相关性(rs=-0.132,P=0.579);肝组织G4期患者血清ALT和PT水平明显高于G1期患者(PO.05);血清HBVDNA水平与肝组织炎性活动度和纤维化程度无明显的相关性(P0.01)。结论肝组织活检在肝脏病情评估中的作用是其它检查所不能代替的。     

健康人群小肠胶囊内镜检查结果分析

目的 分析胶囊内镜应用于健康体检的价值.方法 对2008年9月-2011年3月在我科进行胶囊内镜检查的35例健康体检者临床资料进行回顾性分析.结果 检查成功率为97%,约60%(21/35)的健康体检者检出各种不同性质的小肠疾病.其中,小肠存在一种病变者15例,二种病变者5例,三种病变者1例.检出的病变中,共有15例需要进行医疗干预.结论 胶囊内镜是对小肠疾病具有诊断价值的医疗设备,其安全性高、依从性好.胶囊内镜对小肠疾病检出率较高,是一种安全有效的小肠疾病诊断的筛查方法,胶囊内镜检查应用于健康人群,可发现一些亚临床期疾病,有利于小肠疾病的早期诊断与治疗.     

抗菌药物合理应用分析

自青霉素发现以来,抗菌药物用于治疗感染性疾病,在临床上使很多患者重获生命。但随着抗菌药物的广泛使用、新品种不断涌现及受经济利益的影响,抗菌药物滥用现象越来越突出,导致了耐药菌的产生,不仅增加了患者的负担,还可使药物不良反应突出甚至发生药源性疾病等严重问题^[1]。     

靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 DSA透视引导下靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗78例腰椎间盘突出症患者,观察术中可能出现的并发症,采用视觉模拟评分法及JOA评分法评定患者术前及术后的疼痛程度及神经功能改善率.结果 本组患者无1例出现严重并发症,VAS评分术前5～10分,平均(7.2±0.52)分,术后第3d为0～5分,平均(3±0.34)分(P＜0.05).所有患者出院时VAS评分均低于4分,随访时间为3～6个月,平均4.6个月.JOA评分术前为(11.52±0.68)分,术后为(14.72±0.56)分(P＜0.05),改善率:优38例,良34例,一般6例,优良率为92.30%.结论靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射可安全有效的治疗腰椎间盘突出症.     

胸腺法新联合化疗治疗难治性肺结核66例临床分析

目的：探讨免疫调节剂胸腺法新联合抗结核药化疗对难治性肺结核的治疗作用。方法：将132例难治性肺结核患者随机分为治疗组和对照组各66例,治疗组在抗结核药物治疗的同时加用注射用胸腺法新进行治疗,并对治疗前后痰菌阳转阴情况及肺部病灶吸收、空洞闭合情况进行对照比较。结果：疗程结束后,治疗组有效率为89.4%（59/66）,对照组有效率为50.0%（33/66）。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺法新联合抗结核化疗治疗难治性肺结核具有很好的辅助增效作用,而且安全。     

Y型静脉留置针在CT增强扫描中的应用

目的:探讨静脉留置针在CT增强扫描中的应用价值。方法:2010年5月以来,在我院CT室进行CT增强扫描检查的患者均使用Y型静脉留置针。结果:在CT增强扫描中使用Y型静脉留置针的患者无一出现造影剂渗漏现象,使扫描顺利进行。结论:使用Y型静脉留置针不仅减少了患者的痛苦,增加了患者的安全,同时也减少护理工作量,减轻护士的心理负担,值得推广。     

山东汉族人群DBP基因多态性与多发性硬化的相关性

目的  初步探讨山东汉族人群中DBP基因416和420位点基因多态性与多发性硬化(MS)疾病发生的关系。方法  经临床诊断为MS患者46例为MS患病组,同期健康体检者43例为对照组,检测其DBP基因416位点（HaeⅢ酶切位点）和420位点（StyⅠ酶切位点）基因多态性,并进行统计学分析。结果  MS患病组和对照组比较,DBP基因416位点和420位点基因型频率、等位基因频率和表现型频率分布差异均不显著。结论  山东汉族人群中DBP基因416位点和420位点基因多态性与MS疾病发生无显著相关性。     

生肌膏与敷贴治疗压疮的疗效观察

压疮目前治疗的方法很多,我科从2006年以来,应用伤口敷料配合生肌膏治疗压疮患者30例,疗效满意,现报告如下。     

医护人员手卫生依从性的初步探讨

随着医学科学的发展,医院感染问题越来越引起医学界的高度重视,成为当今突出的公共卫生问题,而手部卫生是预防和控制医院感染非常重要的因素,由医护人员手传播细菌而造成的医院感染占30％,由于我们县级医院条件的限制,不可能使用速干手消毒剂。因此,笔者采用现场常规采样方法,