通元针法与清脑方辅助常规西医治疗在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用研究

目的 探究通元针法与清脑方辅助常规西医治疗在缺血性脑卒中恢复期患者的应用价值.方法 选取我院缺血性脑卒中84例患者,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组给予常规西医治疗,在此基础上,研究组给予通元针法配合清脑方治疗.比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、mTOR、Tau蛋白、血小板活化指标[血小板膜糖蛋白GP Ⅱ...     

微血管减压术治疗面肌痉挛远期疗效

目的 评价微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的远期疗效.方法 随访186例行MVD面肌痉挛患者,观察术后2年有效率、复发率及相关并发症.结果 随访成功154例,其中109例(70.8%)近期疗效为优,43例(27.9%)为良,2例(1.3%)为差.对术后2年以上的长期疗效随访中143例(92.9%)为优,4例(2.6%)为良,7例(4.5%)为差,其中2例无效,临床有效率为95.5%.部分复发率为2.6%,完全复发率为3.3%.近期并发症发生率:面瘫28例(18.2%),听力下降12例(7.8%),耳鸣7例(3.9%);术后2年以上随访中,面瘫及耳鸣患者全部恢复,12例听力下降患者中3例听力仍有障碍.结论 MVD是面肌痉挛安全、有效的治疗方法.     

低水平活性氧对Ras癌基因诱导肝肿瘤发生的影响

目的 探讨活性氧(reactive oxygen species,ROS)在Ras癌基因诱导体内肝肿瘤发生中的作用.方法 采用H-ras12V转基因肝癌小鼠模型,原位灌流法分离3个月龄雄鼠肝细胞和DCF-DA染色,流式细胞术检测肝细胞中的ROS水平;免疫荧光测定试剂盒检测7个月龄雄鼠肝组织ROS水平.对3和7个月龄雄鼠肝组织及肝肿瘤组织进行总蛋白提取,蛋白质印迹法检测ERK、p-ERK、p53、p21和Caspase-3的表达水平.结果 流式细胞检测结果表明,3个月龄转基因雄鼠肝细胞中的ROS水平为7.81±0.53,比非转基因雄鼠肝细胞的1.00±0.16显著升高,t=21.31,P＜0.001.免疫荧光检测表明,7个月龄转基因雄鼠肿瘤周围(P)组织中的ROS水平为18.25±4.41,比非转基因雄鼠肝(Wt)组织的2.42±0.61显著升高,t=6.16,P=0.004;比转基因雄鼠肿瘤(T)组织的3.18±1.75也显著升高,t=5.50,P=0.005.蛋白质印迹法检测表明,3个月龄转基因雄鼠肝组织中的p-ERK水平为5.36±0.32,比非转基因雄鼠肝组织的0.08±0.04显著升高,t=16.55,P=0.003.7个月龄转基因雄鼠肿瘤组织中p-ERK蛋白水平为22.09±6.57,比非转基因雄鼠肝组织的0.08±0.02显著升高,t=5.80,P=0.004;比转基因雄鼠肿瘤周围组织的8.60±3.23也显著升高,t=3.19,P=0.033;7个月龄转基因雄鼠肿瘤组织中p53蛋白水平为4.86±2.18,比非转基因雄鼠肝组织的39.23±13.43显著降低,t=-3.31,P=0.046;比转基因雄鼠肿瘤周围组织的31.09±7.60也显著降低,t=-3.32,P=0.029.7个月龄转基因雄鼠肿瘤组织中p21蛋白水平为4.38±3.28,比非转基因雄鼠肝组织的33.47±8.04显著降低,t＝-5.95,P=0.010;比转基因雄鼠肿瘤周围组织的24.02±10.18也显著降低,t=-3.18,P=0.034.7个月龄转基因雄鼠肿瘤组织中的Caspase-3活化片段所占比例(17×103/35×103)为0.09±0.05,比非转基因雄鼠肝组织的0.22±0.04显著降低,t=-3.84,P=0.018;转基因雄鼠肿瘤周围组织的活化片段为0.10±0.05,比非转基因雄鼠肝组织的也显著降低,t=-3.68,P=0.021.结论 在H-ras12V转基因小鼠肝肿瘤周围组织中,Erk信号通路的激活,诱导了ROS水平的升高,进而抑制了肝细胞的癌变.而在肝肿瘤中,Ras癌基因通过某些机制诱导了ROS水平的降低及p53/p21及Caspase-3凋亡通路的下调,进而促进了肝肿瘤的发生发展.     

高海拔地区卵圆孔未闭与颅内缺血性病变的相关性研究

目的:探讨高海拔地区卵圆孔未闭(PFO)与颅内缺血性病变的相关性.方法:选取心脏彩色多普勒超声筛查出的高海拔地区(海拔3000 m及以上)年轻(25岁≤年龄≤35岁)PFO患者100例为研究组;另选择同期同年龄段高海拔地区健康志愿者100例为对照组.2组均行头颅MRI检查,观察并分析颅内缺血性病变的发病率及病变位置、数...     

机器人与腹腔镜在低位直肠癌经括约肌间切除术的近期疗效对比

目的比较机器人和腹腔镜在低位直肠癌经括约肌间切除术的近期疗效，探讨机器人经括约肌间切除术的安全性及可行性。 方法回顾性分析2015年10月至2017年10月甘肃省人民医院肛肠科确诊为低位直肠癌并行机器人或者腹腔镜经括约肌间切除患者的人口及临床资料。收集并比较两组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、首次通气时间、术后住院时间、并发症、肿瘤距远切缘的距离、环周切缘的阳性数、清扫淋巴结数量等。 结果机器人组流质饮食时间、首次通气时间、术后住院时间较腹腔镜组短（均P<0.05）；机器人组术中失血量多于腹腔镜组（P<0.05）；机器人与腹腔镜组在手术时间上差异无统计学意义，两组的术后并发症的差异无统计学意义，机器人组的总费用高于腹腔镜组（P<0.001）。 结论机器人低位直肠癌经括约肌间切除术是安全、可行的。与腹腔镜组手术相比，机器人组术后肠功能恢复快，住院时间短，近期肿瘤学的结果安全可靠，可作为低位直肠癌治疗的有效手段之一。     

玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果研究

目的:探究玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果。方法:选择2017年5月-2018年10月在笔者医院进行美容修复的72例前牙重度缺损患者进行研究。按照随机数表法,分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组患者采用金属桩治疗,观察组采用玻璃纤维桩治疗。治疗6个月后对两组患者的治疗效果、局部龈沟液(GCF)水平、龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、牙体敏感发生率及远期修复效果进行对比分析。结果:观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组(69.44%,P0.05)。治疗后,对照组局部GCF、ALP水平明显升高(P0.05),而观察组无明显变化(P0.05),且观察组局部GCF、ALP水平明显低于对照组(P0.05)。随着时间推移,两组患者的VAS评分逐渐降低,而其牙体敏感发生率有所增高,但是观察组在治疗结束时、结束1周、结束1月及结束3月VAS评分及牙体敏感的发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗1年后,观察组患牙修复体完整度、颜色匹配及边缘适合性例数分别为53例(98.15%)、53例(98.15%)、54例(100.00%),明显优于对照组(分别为87.50%、85.71%、89.29%),两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃纤维桩具有较好的修复前牙重度缺损的临床及美学效果,值得推广应用。     

椎管内神经鞘瘤影像学及临床特征

神经鞘瘤为椎管内肿瘤最常见的一种,一般多发于髓外硬膜内,病程较为缓慢,随着肿瘤逐渐增大产生的压迫症状愈发严重.MRI对术前肿瘤的定性、定位及制定手术方案有非常重要的作用.本文回顾性分析了60例椎管内神经鞘瘤的MRI平扫、增强特征及临床症状特点,探讨MRI对椎管内神经鞘瘤的诊断价值.     

应用学习动机理论提高中药生物技术的教学效果

学习动机的社会性在大学生,特别是高年级本科生中有非常明确的体现.李山川[1]研究发现:低年级的大学生更多的将考试分数、避免受罚和对某门课程知识的单纯兴趣作为自己学习的内驱力;也就是说,他们的学习动机仍然属于直接性学习动机.随着学习时间的增长,间接性学习动机开始占据主流,学生们更多地去考虑学习的长期社会意义——比如"在关...     

兰州大学2005级医学生就业现状与就业意向的调查

目的了解医学生就业现状与就业意向,为高校相关部门指导学生就业提供科学依据,为卫生行政部门制定合理的卫生人才培养与分配政策提供参考。方法自拟问卷对兰州大学2005级医学生进行调查。结果发放调查问卷397份,收回有效问卷337份,回收率84.8%。调查结果显示:45%的被调查者认为"个人发展机会"是择业时的最重要影响因素,且61%的人认为父母或家人意愿的影响"比较大"或"非常大";认为选择专业对口的职业"重要"或"非常重要"的占85%;57%的被调查者认为按现在所学的专业找一份自己满意的工作"较容易";51%的人认为"发展机会少"为就业于乡镇卫生院的最不利条件;68%的人表示毕业后不会直接选择在乡镇卫生院就业,甚至提供正式编制也仍有67%的人选择不愿意。结论医学生十分重视个人发展机会,但缺乏自主择业意识;多数毕业生对就业持乐观态度,但缺乏基层就业热情;不了解国家政策导向,就业面狭窄。     

研究小剂量舒芬太尼复合右美托咪定治疗下肢骨折手术腰硬联合麻醉前的效果分析

目的:对下肢骨折手术患者在麻醉中按照小剂量舒芬太尼、右美托咪定联合展开麻醉前治疗的具体效果进行分析。方法:以对比治疗的模式展开探究,所选入病例为146例,为本院在2010年2月-2015年4月所接诊,取组中73例在麻醉前未給与其他治疗,即对照组,余下73例在麻醉前则需要借助小剂量舒芬太尼复合右美托咪定进行治疗,即观察组。对比2组效果。结果:结合对2组患者在进入到手术室时、用药后,撤运至手术床、术中心率、动脉压以及术中疼痛程度等指标进行对比,观察组均存在优势,P<0.05。结论:对下肢骨折手术患者在术前运用小剂量舒芬太尼复合右美托咪定进行麻醉前治疗,可有效缓解患者在术前体位摆放过程中的疼痛感,并促使其生命指标处在较为稳定状态。