封闭式环型与开放式环型引导穿刺器在压力性尿失禁手术中应用比较

目的 探析封闭式环型与开放式环型引导穿刺器在压力性尿失禁手术中应用比较。方法 选取湖州市中医院确诊为压力性尿失禁需行无张力尿道中段吊带术（TVT-O术式）治疗患者62例,采用随机数字表法随机分为对照组（31例）术中使用开放式环型引导穿刺器,观察组（31例）术中使用封闭式环型引导穿刺器,观察手术时间、术中术者损伤比例、术中出血量,进行两者比较。结果 观察组手术过程中术者无损伤情况发生,对照组手术过程中术者损伤比例为64.52%;观察组手术时间（11.06±2.29）min及术中出血量（39.94±6.60）ml均低于对照组手术时间（21.03±2.89）min及术中出血量（55.61±7.46）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 封闭式环型引导穿刺器相比开放式环型引导穿刺器在压力性尿失禁手术中应用具有缩短手术时间、避免术中术者手指损伤、降低术中出血量的优势。关键词: 压力性尿失禁;封闭环型引导穿刺器;开放式环型引导穿刺器     

新型手术侧卧位固定垫的设计与临床应用

目的 探讨新型手术侧卧位固定垫的设计与临床应用效果。方法 新型手术侧卧位固定垫由长180 cm、宽50 cm、厚20 cm的下层保暖层垫体和其上层的冷凝胶垫体组成,此固定垫由手术床头部向手术床尾部按体位分布依次设置有：头枕凸起、腋窝垫条、手臂放置板、齿轮式固定座、骨盆适应凹槽、固定绑带和固定垫把手。2018年1—12月在108例侧卧位手术患者中使用新型手术侧卧位固定垫,手术结束检查患者的皮肤受压情况。结果 108例侧卧位手术患者无1例出现皮肤红斑、水泡、破损等不良反应,仅有4例患者出现皮肤潮湿感和皮肤灼热感等不舒适的感觉。结论 在侧卧位手术患者中使用新型手术侧卧位固定垫,能有效避免腋窝神经受压,不影响呼吸循环,又能使各着力点受压均匀,防止压力性损伤的发生,确保患者舒适度,且操作简单,使用方便,给护理工作带来便利。     

平喘固本汤对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的:研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。所有参与患者于就诊前测定肺功能,包括用力肺活量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)及FEV1/FVC指标。对照组予以基本治疗,基本治疗包括氧疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8h1次,治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。2个月为1疗程,治疗1疗程。疗程结束后所有患者均测定肺功能。结果:治疗组治疗后FVC,FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较亦有改善(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能     

精心实施医院“满意工程” 全力提升患者满意度

＂全面改善医疗服务,推进医德医风建设＂行动,是坚持以病人为中心,以质量为核心,加强卫生行风建设,主动适应医疗卫生体制改革,促进医疗卫生事业科学发展的一项重要举措。我院以此为契机,借鉴国内外先进管理经验,积极开展医疗服务＂满意工程＂实践,切实把病人满意不满意作为我院工作的出发点和落脚点,把满意度作为评价医院三个文明建设的标准之一,并以此作为学科建设与医德行风建设的重要措施,从而为医院的健康发展提供了可靠的保证。     

PTEN及Survivin在卵巢上皮性癌中的表达及相关性

目的：研究抑癌基因PTEN及凋亡抑制因子Survivin在卵巢上皮性癌中的表达及相关性。方法：应用免疫组织化学SP法,检测PTEN和Survivin蛋白在20例正常卵巢组织、21例良性上皮性卵巢肿瘤和38例卵巢上皮性癌中的表达。结果：PTEN在卵巢上皮性癌中的表达水平显著低于卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织,差异有显著性（P〈0.05）;Survivin与PTEN相反,在卵巢上皮性癌中的表达显著高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织（P〈0.05）。Survivin与PTEN的表达呈负相关（r=-0.527,P=0.001）。两者的表达均与年龄及病理类型无关（P〉0.05）,而与临床分期、分化程度及是否转移相关（P〈0.05）。结论：PTEN及Survivin蛋白的表达与卵巢上皮性癌的发生、发展有关;两者的联合检测有助于判断卵巢上皮性癌的恶性程度及预后。     

RECK与MMP-9基因在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:研究RECK和MMP-9在不同子宫内膜组织中的表达,探讨两者在子宫内膜癌的发生、发展和浸润转移中的作用。方法:应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)免疫组化法检测42例子宫内膜癌组织、15例子宫内膜不典型增生组织及26例正常增生期子宫内膜组织中RECK蛋白及MMP-9蛋白表达情况。结果:与正常增生期子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织相比,子宫内膜癌组织中RECK蛋白阳性表达率显著降低(χ2=9.307,P<0.05),MMP-9蛋白阳性表达率显著增高(χ2=11.438,P<0.05),RECK蛋白与MMP-9蛋白在子宫内膜癌中的表达存在明显负相关(P<0.01)。RECK蛋白的表达水平与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关(均P<0.05);MMP-9蛋白的表达水平与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度密切相关(均P<0.05),而与淋巴结转移无关。结论:RECK蛋白的表达缺失和MMP-9的表达可能与子宫内膜癌的发生、发展及浸润转移有关。     

解毒清火合剂为主治疗虫咬伤6O例临床观察

每逢夏季,蜈蚣及马蜂等的咬伤、蛰伤在长江中下游地区并不少见。笔者近年来收集我院60例虫咬伤临床病例,采用本院制剂解毒清火合剂为主治疗,取得满意疗效。现报道如下。     

健康教育对大学生肺结核知信行的影响

目的 研究健康教育对大学生肺结核的认知、信念、预防行为的影响.方法 应用分层随机抽样方法抽取滨州职业学院大学生共800名作为调查对象,应用自制量表对大学生肺结核知—信—行调查问卷进行现场调查,了解基本情况,然后根据第一次调查结果进行健康教育,之后立即调查一次,过3个月再调查一次,将三次资料进行比较,研究健康教育对大学生肺结核的认知水平、态度及行为改善情况.结果 健康教育1周和3月后,大学生结核病各核心信息知晓率都显著提高,与基线相比P＜0.01.健康教育1周后、3月后,大学生积极态度都显著提高,基线相比P＜0.01,有统计学意义.健康教育1周、3月后,大学生结核病的积极行为比率都显著提高,与基线相比P＜0.01,有统计学意义.结论 高校开展肺结核健康教育可显著改善大学生对肺结核的知—信—行,有助于肺结核的预防,高校应高度重视和积极开展肺结核健康教育.     

肺癌组织α3(Ⅳ)基因表达及其临床研究

目的利用Taqman技术,建立荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)方法,对肺癌组织中Ⅳ型胶原α3链[α3(Ⅳ]]mRNA表达进行定量及蛋白表达水平检测,评价其临床应用价值。方法在α3(Ⅳ)基因NC1结构域编码序列设计一对引物和一条Taqman探针;优化反应体系的条件,以不同质粒DNA含量为标准品和其循环阈值(Ct值)制作标准曲线,检测肺癌组织中α3(Ⅳ)mRNA含量;并对本方法进行方法学评价。Western blot法检测tumstatin蛋白表达情况。结果成功建立了α3(Ⅳ)基因mRNA表达实时荧光定量PCR检测方法,检测灵敏度为800拷贝/μl;在103～108拷贝/μl之间与Ct值具有很好的线性关系;PCR扩增效率为99.4%;肺癌组织中α3(Ⅳ)mRNA表达定量检测发现,48例肺癌患者肺癌组织α3(Ⅳ)mRNA组含量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01),肺癌组织中tum-statin蛋白表达下调/缺失率显著高于癌旁组织(P<0.01)。临床监测发现肺癌患者癌组织α3(Ⅳ)mRNA含量检测和TNM分期程度具有相关性(P<0.05)。结论α3(Ⅳ)与肺癌的发生发展关系密切,FQ-RT-PCR检测α3(Ⅳ)mRNA的表达为肺癌转移、预后判断、临床治疗等奠定良好基础。     

重组人tumstatin的原核生物表达和多克隆抗体制备

目的原核生物表达可溶性的tumstatin抗原并制备相应的多克隆抗体。方法利用原核表达载体pMAL-tumstatin在大肠埃希菌BL21中表达tumstatin,经Amylose Resin亲和层析柱和Q Sepharose Fast Flow柱纯化tumstatin,以纯化蛋白免疫新西兰兔,获得抗tumstatin多克隆抗体。利用western blot和ELISA法对多克隆抗体进行特异性和效价检测。结果tumstatin蛋白表达成功。SDS-PAGE分析表明其为可溶性表达。成功获得了tumstatin纯品及兔抗tumstatin多克隆抗体。ELISA法表明多克隆抗体效价>5 000。western blot检测证明多克隆抗体的特异性良好。结论成功表达、纯化tumstatin蛋白,并获得高特异性、高效价兔抗tumstatin多克隆抗体,为其在临床免疫学检测应用奠定了基础。