针刺配合康复治疗对脑卒中早期患者功能恢复的影响

目的 探究脑卒中早期患者采用针刺配合康复治疗对机体功能恢复的影响。方法 随机选取2020年1月—2021年1月在辽阳市中心医院脑血管科室收治的脑卒中患者100例开展本次研究,所有患者依据信封随机抽取方式分为探究组(51例)和对照组(49例)。所有患者均采用常规药物治疗,对照组患者予以针刺治疗,探究组患者采用针刺配合康复治疗,对比分析2组日常神经功能异常缺陷恢复程度(CCS)评分、运动功能指数(MBI)评分、Fugl-Meyer日常运动生理功能(FMA)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分以及临床治疗效果和预后状况。结果 探究组患者日常神经功能异常缺陷恢复程度评分比对照组小,运动功能指数评分较对照组大,Fugl-Meyer日常运动生理功能评分明显大于对照组,生活质量评分大于对照组,临床治疗总有效率与对照组比较显著较大,治疗预后状况明显优于对照组,差异有统计学意义,P <0.05。结论 脑卒中早期患者予以针刺配合康复治疗方式,可以良好促进患者功能恢复,降低患者日常神经功能异常缺陷恢复程度评分,提高运动指数功能评分、Fugl-Meyer日常运动生理功能评分、生活质量评分与生...     

Lumican与肿瘤治疗抵抗

Lumican是富含亮氨酸重复序列的小分子蛋白聚糖家族成员之一, 参与肿瘤发生发展相关的细胞过程如上皮间质转化、细胞增殖、迁移、侵袭和黏附等。Lumican在不同肿瘤中的表达与肿瘤进展呈正相关或负相关, 并可作为肿瘤预后及疗效评估参考。深入研究Lumican与肿瘤治疗抵抗的相关性及潜在机制可为临床治疗疗效预测提供新思路。     

CD4+/CD8+、B淋巴细胞与抑制/细胞毒性T细胞预测宫颈癌放疗患者放射性肠炎的价值

目的 探讨宫颈癌放疗患者放疗前CD4⁺/CD8⁺、B淋巴细胞、抑制/细胞毒性T细胞联合预测放射性肠炎(RE)的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年3月在中国科学院合肥肿瘤医院接受放疗的87例宫颈癌患者的临床资料,根据患者是否发生RE将患者分为RE组(n=27)和非RE组(n=60),并根据常见不良反应事件评价标准将RE组中≥2级者归为高症状级别组(HRE组,n=17),1级者归为低症状级别组(LRE组,n=10)。比较患者放疗前血浆CD4⁺/CD8⁺、B淋巴细胞、抑制/细胞毒性T细胞,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析放疗前CD4⁺/CD8⁺、B淋巴细胞、抑制/细胞毒性T细胞预测RE的价值。结果 放疗前RE组患者抑制/细胞毒性T细胞高于非RE组患者(35.04±2.39 vs 24.86±1.05),CD4⁺/CD8⁺(0.87±0.10 vs 1.88±0.13)、B淋巴细胞(6.60%±1.11...     

小儿肠套叠空气灌肠和水压灌肠复位的对比分析

目的：分析小儿肠套叠空气灌肠和水压灌肠复位的疗效。方法回顾性分析该院自2014年6月—2016年6月期间经B超检查确诊的332例肠套叠患儿,分别按入院时单月份施行空气灌肠复位法和双月份施行水压灌肠复位法,比较两组复位成功率,复位时间,复套率,大便隐血恢复正常时间。结果空气灌肠和水压灌肠复位治疗小儿肠套叠在复位成功率(96.3%vs 98.1%),复套率(18.3%vs 15.6%),大便隐血恢复正常时间[(2.1±1.3)d vs (1.8±1.5)d]上差异无统计学意义(P>0.05),但空气灌肠时间明显短于水压灌肠时间[(5.6±2.4)min vs (10.8±4.2)min]。结论超声监视下行水压灌肠复位成功率不低于空气灌肠,且便于监测,了解病情变化,即便多次复套后仍可重复复位。且没有辐射损伤,以患儿为中心,推荐超声监视下水压灌肠复位。     

剖宫产术后瘢痕妊娠17例临床分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点及治疗方法。方法对我院2007年1月～2010年8月收治的17例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床数据进行回顾性分析。结果 17例患者中12例停经后有不规则阴道流血,6例患者人工流产术中大出血,3例人工流产术后阴道淋漓出血,6例术前明确诊断,均通过彩超诊断瘢痕妊娠,14例予子宫动脉栓塞术联合刮宫术均治疗成功,1例予药流后行清宫术,2例吸宫术发生大出血致休克直接行子宫切除术。结论子宫动脉栓塞术联合刮宫术是治疗剖宫产术后瘢痕妊娠最快捷、最有效的方法。     

吴茱萸碱对肺癌荷瘤小鼠生长及HIF-1α/VEGF信号通路的影响

目的：探讨吴茱萸碱对Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长及缺氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子（HIF-1α/VEGF）信号通路的影响。方法：通过皮下注射Lewis肺癌细胞建立荷瘤小鼠模型,建模后分为模型对照组、阳性对照组（顺铂干预）及吴茱萸碱低、高剂量组,共干预14 d。通过检测各组小鼠造模给药期间肿瘤大小,计算抑瘤率,评价吴茱萸碱对肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长的影响。此外,运用定量PCR（qPCR）法检测吴茱萸碱干预14 d后各组小鼠肿瘤组织中HIF-1α及VEGF mRNA表达的影响,免疫组织化学染色评估肿瘤组织中HIF-1α、VEGF及血小板-内皮细胞黏附分子（CD31）表达水平,计算肿瘤组织中微血管密度（MVD）。结果：吴茱萸碱对肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长具有显著的抑制作用,阳性对照组及吴茱萸碱低、高剂量抑瘤率分别为53.13%、20.49%、38.54%;吴茱萸碱各给药剂量组可不同程度下调Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤组织HIF-1α及VEGF基因及蛋白表达（P<0.01）,减少肿瘤组织中MVD（P<0.01）。结论：吴茱萸碱可抑制肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长,其作用机制可能是通过减少肿瘤组织中HIF-1α及VEGF表达,抑制肿瘤中血管生成。     

护士同感心在门诊工作中的应用及体会

简述同感心的基本概念和对于门诊工作的重要性,探讨门诊护士同感心的表达方式,结合实际工作,阐述同感心应用于门诊护理工作的体会。     

氯吡格雷致中性粒细胞减少症的文献病例分析

目的：探讨氯吡格雷致中性粒细胞减少症的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法：检索建库至2023年3月收录于PubMed、Embase、中国知网、万方数据库和维普数据库的有关氯吡格雷致中性粒细胞减少症的病例报道文献,对患者信息、药物使用情况、中性粒细胞计数、并发症、临床处置及转归等进行统计和分析。结果：共纳入27篇文献,合计29例患者,包括男性患者18例(占62.1%),女性患者11例(占37.9%);年龄33～90岁,平均年龄(68.1±13.7)岁,其中≥60岁的患者有23例(占79.3%)。有19例患者(占65.5%)在用药后30 d内发生中性粒细胞减少症;17例患者(占58.6%)表现为严重粒细胞缺乏;15例患者(占51.7%)伴有发热。经停药、给予粒细胞集落刺激因子和广谱抗菌药物等治疗后,26例患者(占89.7%)预后良好,3例患者(占10.3%)最终死亡。结论：氯吡格雷致中性粒细胞减少症多发生于用药后30 d内,且以严重粒细胞缺乏居多。临床在应用氯吡格雷初期,应加强监测血常规,一旦发现中性粒细胞减少应及时停药,必要时可予以粒细胞集落刺激因子和抗感染等治疗。     

抗体药物偶联物相关眼毒性的研究进展

抗体药物偶联物（ADC）是一类具有独特作用机制的抗肿瘤新药,目前已成为肿瘤领域的焦点和热点。在ADC药物相关临床研究中,眼毒性是其特征性不良事件之一,虽然大多数眼部不良事件程度轻微且可逆,但部分患者的治疗进程可能受到影响。因此美国食品药品管理局要求在该类药物说明书中增加眼毒性的黑框警示。本研究对ADC药物眼毒性的流行病学、临床表现、发生机制和防治策略进行综述,旨在提高临床医务人员对ADC药物相关眼毒性的认识,为临床ADC药物的个体化风险评估、早期诊断和医学管理提供参考。     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者超氧化物歧化酶的影响及其与疗效的关系

目的研究利培酮和氯氮平对精神分裂症患者超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）的影响，以及这种影响与疗效的关系。方法患者入选后即停服原用抗精神病药，利培酮组60例单服利培酮1 mg&#8226;d 1；氯氮平组20例单服氯氮平100 mg&#8226;d 1，固定 3 d，以后逐渐增量，第14天开始固定剂量，直至第29天不变。治疗期间，除必要时临时每晚加服三唑仑0.25～0.50 mg或苯海索4 mg&#8226;d 1外，不服其他精神药物；同时评价入选时和4周末简明精神病量表（BPRS）。结果利培酮治疗29 d 后SOD 水平≥600 μg&#8226;L 1的患者其4周阳性症状显效率（6/6）比＜600 μg&#8226;L 1的（22/41）明显高（P＜0.05）。氯氮平组29 d血清SOD 值与缺乏活力因子的减分率有中度正相关（γ=0.753，P＜0.01）。结论服利培酮后，29 dSOD≥600 μg&#8226;L 1是阳性症状改善的状态指标之一。假如SOD无明显改变，而临床上患者的阳性症状显著改善，有可能患者没有服药，而是隐瞒症状或“装好”，此时应检查患者是否服药。利培酮和氯氮平升高SOD的机制不同，服利培酮的患者SOD升高提示阳性症状改善，而服氯氮平的患者SOD升高则与阴性症状缓解相关。