白藜芦醇软膏治疗病理性瘢痕的临床疗效研究

[目的]探讨白藜芦醇软膏治疗病理性瘢痕的临床疗效。[方法]将68例病理性瘢痕患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组外用白藜芦醇软膏,对照组外用美宝疤痕软膏,分别于皮肤瘢痕部位外涂,每日早晚各涂一次,使用周期为90d。两组治疗前后均进行温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分,治疗结束后进行临床疗效判定。[结果]治疗后两组患者VSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组VSS评分降低程度高于对照组(P0.05);治疗组总显效率为87.75%,高于对照组总显效率68.08%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]白藜芦醇软膏有较好的祛除瘢痕作用,未发现任何不良反应,不失为一种安全有效的祛瘢产品。     

基于数据挖掘谢德聪教授治疗输卵管炎性不孕的用药规律研究

目的 基于数据挖掘方法分析谢德聪教授治疗输卵管炎性不孕的用药特点与组方规律,为中医药治疗输卵管炎性不孕提供参考。方法 收集2019年1月-2021年1月谢德聪教授治疗输卵管炎性不孕症的门诊病例,提取并构建方药数据库,统计用药频次、主要功效、性味及归经分布情况,并对高频次用药进行关联规则分析及聚类分析。结果 共纳入病例85例筛选出348首方剂,涉及160味中药,用药总频数4255次。主要使用补虚药、活血化瘀药、理气药及清热药为主;关联规则分析显示：当归-香附、茯苓、鸡血藤,续断-女贞子、党参是谢德聪教授调治输卵管炎性不孕的常用药对,二陈汤、膈下逐瘀汤加减是常用方剂。聚类分析结果以分为5类最佳。结论 谢德聪教授运用补肾健脾兼以活血化瘀、清热利湿的方法治疗输卵管炎性不孕。     

Selvester QRS评分水平可预测急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗后的ST段恢复和30d预后

背景:初发急性ST段抬高型心肌梗死(STEM I)出现病理性Q波反映了梗死进程的恶化。抬高的ST段恢复提示心肌再灌注成功,此过程可能因为梗死程度不同而异。SelvesterQRS评分可以测量梗死范围。本研究旨在评估Selvester QRS评分水平对急性STEM I后施行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者ST段恢复和30d临床预后的预测价值。方法:112例初发STEM I且发病<12h的连续患者被成功施行直接PCI(TIM I血流3级),对这些患者(平均年龄57±11岁,94例男性,18例女性)进行了前瞻性队列研究。Selvester QRS评分依据入院后首次心电图(ECG)计算。…     

阿格列汀联合高压氧舱内运动意念对糖尿病无症状脑梗死功能损害的疗效观察

目的 评估阿格列汀联合高压氧舱内运动意念对糖尿病无症状脑梗死（SCI）患者功能损害的疗效。方法 选取60 例新诊断2 型糖尿病SCI 患者为研究对象,将研究对象随机分为阿格列汀治疗组（A 组）和阿格列汀联合高压氧舱内运动意念组（B 组）,每组30 例。治疗前后进行神经功能缺损程度和蒙特利尔认知评估量表评估,ELISA 测血清GP Ⅵ和尿11- 脱氢血栓素B2（11-DH-TXB2）水平,Western blot 检测微管相关蛋白2（MAP-2）的表达。结果 与A 组相比,B 组患者神经功能缺损程度、GP Ⅵ、11-DH-TXB2 及MAP-2 表达水平降低（P <0.05）,而B 组患者MoCA 评分高于A 组,其中视空间/ 执行能力、注意力与集中评分、综合评分增高（P <0.05）,计算、抽象思维、语言能力、记忆力及定向力评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）,治疗前后两组组内差异呈时间依赖性。结论 阿格列汀联合高压氧舱内运动意念可更好地促进糖尿病SCI 患者血栓溶解吸收和脑损伤恢复,改善神经认知功能。     

肩袖损伤非手术治疗效果中情景效应比例的Meta分析

目的 评估肩袖损伤的非手术治疗的总体治疗效应以及情景效应比例(PCE)。方法 从PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网和万方数据库检索从建库至2020年10月关于肩袖损伤非手术治疗的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用STATA 15.0软件进行Meta分析。结果 纳入40项研究,2 976例患者。疼痛总PCE为0.61 (95%CI 0.54～0.69)。各项治疗的PCE由大到小依次为皮质类固醇注射治疗、体外冲击波治疗、口服非甾体抗炎药、手法治疗、透明质酸注射治疗、富血小板血浆注射治疗、激光治疗、非甾体抗炎药注射治疗、针刺治疗。功能和活动范围的总PCE分别为0.69(95%CI 0.61～0.77)和0.62 (95%CI 0.48～0.81)。盲法、在发达国家开展的研究、较长的治疗疗程均能增加疼痛的PCE。结论 肩袖损伤非手术治疗效果中,61%与情景效应有关,较高的PCE可能是导致临床实践与临床研究结论不一致的原因。     

尿路感染患者细菌培养和药敏试验分析及临床意义探讨

目的：分析尿路感染患者细菌谱的分布、药敏试验和耐药性等特点,以期为指导临床有效治疗和预防尿路感染提供依据。方法：对158例患者中段尿或尿路脓液行细菌培养后的病原体构成比例、分布特点、药物敏感试验结果特点、细菌耐药性状况等进行统计分析,寻求尿路感染细菌谱的构成情况和敏感药物现状。结果：尿路感染菌株以大肠埃希菌为主,占46.8%;其次为肠球菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,常见菌株还有葡萄球菌、念珠菌、链球菌、变形杆菌等。肠杆菌科细菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、庆大霉素等敏感性较高,而对左氧氟沙星、头孢曲松等耐药性较高。革兰阳性球菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、氨曲南等敏感性较高,对头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高。肾脏积脓或尿液絮状物患者的脓尿普通培养结果细菌阳性率相对较低。结论：尿路感染菌株仍以大肠埃希菌为主,治疗和预防应选择哌拉西林舒巴坦等敏感率相对较高的药物。留置尿管患者真菌感染和铜绿假单胞菌感染率较高,及时更换尿管可有效减少和预防尿管并发感染。糖尿病患者更容易出现产气肠杆菌类所致尿路感染,容易出现肾周脓肿和感染性休克。     

荧光显像腹膜后淋巴结清扫在根治性前列腺切除术后淋巴结复发患者中的应用价值

目的:探讨荧光显像腹膜后淋巴结清扫在根治性前列腺切除术(RP)后淋巴结复发患者中的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月中山大学附属第三医院25例RP术后 68Ga-PSMA PET/CT检查诊断为淋巴结复发行荧光显像腹膜后淋巴结清扫患者的临床资料。中位年龄67(59~77)岁。淋巴结复发时...     

文化对认知的影响

对文化的再认和深入理解对神经心理学至关重要。本文从两方面讨论文化对认知的影响。提出理论性的结构框架,结合认知性别差异研究新进展,阐明除大脑神经心理状态之外,文化是影响个体认知、行为的关键因素之一。