地方性氟中毒病区与非病区儿童氟斑牙表现及意义

目的了解地方性氟中毒病区和非病区儿童氟斑牙表现、特点及区别,为地方性氟中毒临床诊断提供参考。方法以分层抽样的方法,随机抽取轻、中、重地方性氟中毒病区12个屯,非病区8个屯。对4063名8～12岁儿童做氟斑牙检查,按Dean法进行诊断、分度,计算和比较不同地区儿童氟斑牙总的检出率和各度检出率;测定受检者饮水氟和尿氟排泄量。对重点对象进行随访。结果高氟区儿童氟斑牙检出率55.7%,低氟区为16.5%,高氟区检出率明显高于低氟区(P<0.005)。在高氟区儿童各度氟斑牙检出率均较高,而低氟区氟斑牙以极轻度为主。中、重度氟斑牙仅见于长期居住在高氟区者。结论氟斑牙并非仅为高氟摄入所致,它与氟化物广泛联系着,较低水平的氟化物即可造成氟斑牙。中、重度氟斑牙是氟中毒的结果,这两种程度的改变对氟中毒的临床诊断有重要意义。     

氟中毒与大骨节混合病区居民骨关节症状体征调查

目的了解氟中毒与大骨节病混合病区居民骨关节症状、体征,为混合病区氟骨症的诊断和鉴别诊断提供科学依据。方法采用分层整群抽样,在全省氟中毒和大骨节病混合病区中抽取2个屯做为调查点,对病区屯有骨关节症状、体征的居民进行调查;数据用SPSS13.0进行统计处理。结果共调查43例,所有症状中,指关节痛最多,占74.42%,所有体征中,关节增粗最多,占81.40%;所有症状、体征中只有髋关节痛有性别差异(P<0.05);四肢单、双侧关节症状、体征比较,腕、髋、趾痛,肘伸不直、中指触不到同侧肩峰、前臂上举受限、腿伸不直、短指短肢无差异(P>0.05);肘痛,中指经枕后触不到对侧耳廓、中指经背后触不到对侧肩胛下角有差异(P<0.05);肩、膝、踝和指痛,指末节掌曲、指尖触不到掌横纹远侧、关节增粗有极显著差异(P<0.001)。结论在氟中毒与大骨节混合病区,存在多种情况(氟骨症、大骨节病、骨关节炎、其他骨关节疾病、2种及2种以上疾病同时存在),氟骨症的调查、诊断方法都应区别于单纯氟中毒病区,今后还需进一步深入调查研究。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎56例疗效观察

<正>类风湿关节炎属于中医"痹证"的范畴,主要是风寒湿热之邪内侵,引起肢体、关节疼痛、酸楚、麻木,有渐进性或反复发作的特点,对称性多关节炎是其主要表现。西医认为该病是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,西药治疗见效虽快,但毒副作用大,易反复发作[1]。近年来,笔者在临床上使用自拟的通痹汤治疗类风湿关节炎56例,取得满意的疗效,现总结如下。     

降落PCR及克隆测序法检测DNA甲基化的实验研究

目的 探索优化PCR及测序法检测DNA甲基化的实验条件,检测肺癌hsa-mir-34b(mir-34b)基因启动子DNA甲基化谱。方法 肺癌细胞株A549 DNA进行亚硫酸盐处理后,设计引物扩增mir-34b基因启动子序列,使用普通PCR、巢式PCR和降落(Touchdown)PCR方法以及不同DNA聚合酶进行扩增,甲基化谱检测采用PCR直接测序和克隆后测序两种方法。结果 降落 PCR与巢式PCR方法相结合优于普通PCR及单独的巢式PCR或降落 PCR。HotStart酶优于普通Taq酶及Ex Taq酶。直接PCR测序法的测序图普遍出现套峰难以判读,PCR产物克隆后测序可见清晰的测序峰,甲基化位点可明确判读,并可以结合测序克隆数目提高甲基化检测敏感度。结论 对于重亚硫酸盐处理的DNA甲基化状态检测,推荐使用HotStart酶、降落 PCR与巢式PCR相结合、克隆测序法检测基因甲基化谱,序列图明确且敏感度高。     

早期非小细胞肺癌患者ｈｓａ ｍｉｒ ３４ｂ基因启动子甲基化水平检测*

目的　检测早期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者癌组织与癌旁组织ｈｓａ-ｍｉｒ-３４ｂ（ｍｉｒ-３４ｂ）基因启动子甲基化水平的差异。方法　采用重亚硫酸盐还原技术、降落巢式ＰＣＲ扩增２７例Ⅰ期ＮＳＣＬＣ患者癌组织和癌旁组织配对样本中ｍｉｒ-３４ｂ基因启动子区ＤＮＡ,克隆测序法分析甲基化谱变异,并与临床病理特征进行关联分析。结果　癌组织ｍｉｒ-３４ｂ基因启动子ＣｐＧ岛整体甲基化水平为９.７％（６.８％ ～２２.3％）,而癌旁组织为８.５％（５.３％ ～１１.０％）,癌组织甲基化水平高于癌旁组织（Ｚ＝２.３５５,Ｐ＝０.０１９）。当前吸烟患者ｍｉｒ-３４ｂ基因启动子甲基化发生率高于以往吸烟及不吸烟者。癌组织ｍｉｒ-３４ｂ基因启动子甲基化水平与患者性别、年龄、ＰＳ评分无关。结论　早期ＮＳＣＬＣ患者癌组织ｍｉｒ-３４ｂ基因启动子甲基化水平升高,吸烟可能与ｍｉｒ-３４ｂ基因启动子甲基化的发生有关。ｍｉｒ-３４ｂ基因甲基化与早期肿瘤发生相关的机制值得进一步研究。     

慢阻肺患者治疗中益气化瘀法的临床效果观察

目的:探究慢阻肺患者治疗中益气化瘀法的临床效果。方法:选取本院2015年3月~2017年4月慢阻肺患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组在常规治疗的基础上实行益气化瘀法,对照组实行常规治疗法。对比两组患者肺通气功能改善情况、血液各项指标的变化情况以及治疗效果。结果:观察组肺通气功能改善情况、血液各项指标变化显著优于对照组(P0.05);试验组总有效率显著高于对照组(P0.05);结论:实行益气化瘀法治疗慢阻肺患者,具有显著的临床效果,值得深入推广。     

在农村地区进行妈富隆口服避孕药的上市后监测

目的：评价中国农村妇女口服妈富隆避孕药12个月的副反应和续用率。方法：对江苏省5个县市870例妈富隆的农村妇女进行为期12个月的上市后监测。结果：①有24．02％的妇女发生副反应，12个月的前3位副反应是类早孕反应、点滴出血／突破性出血、黄褐斑；在服药的前3个月内，苏南地区的COC使用者副反应发生率比苏北地区高。②多数妇女体重改变不超过5kg（94．71％），约99％的妇女血压测量值、生化指标在正常范围内。③对象12个月续用率为83．14％，类早孕反应为最常见的医学终止原因：文化程度较高的COC使用者停用的风险率较低。结论：妈富隆。口服避孕药在中国农村妇女中广泛使用12个月内，副反应发生较少，可接受性较好；建议加强对COC使用者的早期随访服务，重点做好文化程度较低的COC使用者的知情选择服务工作。     

在农村地区进行妈富隆(R)口服避孕药的上市后监测

目的:评价中国农村妇女口服妈富隆(R)避孕药12个月的副反应和续用率.方法:对江苏省5个县市870例妈富隆(R)的农村妇女进行为期12个月的上市后监测.结果:①有24.02%的妇女发生副反应,12个月的前3位副反应是类早孕反应、点滴出血/突破性出血、黄褐斑:在服药的前3个月内,苏南地区的COC使用者副反应发生率比苏北地区高.②多数妇女体重改变不超过5 kg(94.71%),约99%的妇女血压测量值、生化指标在正常范围内.③对象12个月续用率为83.14%,类早孕反应为最常见的医学终止原因;文化程度较高的COC使用者停用的风险率较低.结论:妈富隆(R)口服避孕药在中国农村妇女中广泛使用12个月内,副反应发生较少,可接受性较好;建议加强对COC使用者的早期随访服务,重点做好文化程度较低的COC使用者的知情选择服务工作.     

压力性尿失禁患者盆底三维超声参数变化的临床意义

目的:探讨压力性尿失禁(SUI)患者盆底三维超声参数变化的临床意义。方法:前瞻性选取2018年1月至2020年4月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的100例SUI患者作为观察组,另选取同期体检的无SUI等泌尿系统疾病的经产妇女100例作为对照组。比较两组、观察组不同病情程度患者、不同疗效患者静息状态、Valsal...     

超声造影在胆囊肿瘤诊断及鉴别诊断中的效果和确诊率分析

目的:研究胆囊肿瘤病人应用超声造影检查对准确率的价值.方法:回顾性分析我院接收的胆囊肿瘤病人中抽取106例病例资料为研究对象,病人就诊时间2017年7月至2020年4月期间.所有病人均采用超声造影检查和手术病理检查,以手术病理检查结果为金标准.研究病人应用超声造影检查胆囊肿瘤(胆囊脂肪瘤、胆囊平滑肌瘤、胆囊癌)的诊断符...