高支链氨基酸减少肝部分切除患者术后肝功能损害的研究

目的观察高支链氨基酸对肝部分切除患者术后肝功能损害的改善作用，为临床治疗探索一条新途径。方法将接受肝部分切除的患者随机分为两组，治疗组使用高支链氨基酸，对照组使用普通氨基酸，观察两组患者围手术期的肝功能指标变化。结果两组患者术后均出现了肝功能损害，随着时间延长肝功能均逐渐改善，但治疗组在术后各个时相点肝功能改善均较对照组明显，恢复较快。结论高支链氨基酸的使用可以有效改善肝部分切除患者肝功能的损害，减少术后肝功能不全的发生。     

现代医院手术统计存在的缺陷及对策

手术统计是反映手术诊疗工作的量和质，内容包括手术工作量统计、手术分类统计、麻醉统计、手术并发症统计。在此我们着重对手术工作量的统计进行探讨。1 医院手术总例数的计算医院手术总例数是指所有患者在医院所做手术次数的总和。它综合反映了一个医院规模大小，工作强度如何。在多数规模较小的医院，手术总例数基本上可以用医院手术宦的工作量来计算。但是在许多大型综合医院，手术室工作量远远代表不了整个医院手术总例数。医院手术实际上可分为门诊手术和住院手术两部分，因此，医院手术总例数=门诊手术总例数＋住院手术总例数。     

麻醉术后急性尿潴留的护理体会

目的了解大蒜泥治疗因麻醉后患者出现尿潴留的临床治疗效果。方法将大蒜捣成泥状敷于患者的肚脐上，5～20min后尿潴留症状解除。结果出现尿潴留的患者都能顺利地排出小便。结论及时有效地解除了因麻醉术后出现的尿潴留。     

用因素分析法分析我院的经济效益和社会效益

医院效益分为经济效益和社会效益。这种效益既能反映出一个医院管理机制是否科学，又能反映出工作人员的业务素质状况及劳动成果。医院业务收入是反映医院经济效益管理水平的重要指标，它不仅体现医院员工的劳动成果，也体现了医院在当今社会激烈竞争中的地位及社会效益。     

加强医学临床实习生人文素质教育对医患沟通的影响

良好的医患沟通可有效减少医患纠纷的发生。临床医学实习生在医患沟通中因为人文素质的缺乏,欠缺良好的医患沟通能力,表现在注重疾病交流,忽视人的交流,缺乏沟通技巧及自信,法律意识淡薄等。加强医学实习生的人文素质教育,能树立医学实习生良好的道德品质、高尚的医德医风以及健全的法律意识,增强其自信心及沟通技巧,从而提高其医患沟通能力。     

巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管

目前,采用3M透明膜固定中心静脉置管,具有防水、粘贴牢等优点.在夏季,部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状,表现为瘙痒、水疱,水疱破溃后引起疼痛.     

经腹腔镜后入路引流治疗重症急性胰腺炎

目前,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的引流方式主要有前腹壁切开引流、经腹腔镜前入路引流、B超引导下穿刺置管引流等.     

金龙胶囊对肝癌切除后复发转移影响的初步临床观察

目的:观察金龙胶囊对肝切除术后肝癌肝内转移复发、机体细胞免疫的影响并评估其临床疗效。方法:将肝细胞癌122例随机分成治疗组与常规化疗对照组,观察血清中NK细胞和T细胞亚群的变化;检测血清中的MMP-9和AFP水平;术后1年内,每个月行B超检查1次,每3个月行增强CT1次,观察肿瘤有无复发及临床疗效并对生活质量进行评分。结果:术后肝癌切除联合金龙胶囊治疗组CD4 /CD8 和NK细胞水平高于对照组,P<0.05;治疗组血清AFP与对照组比较差异无统计学意义,但MMP-9水平明显低于对照组,P<0.05;治疗组术后半年影像学检查肿瘤复发率为37.7%(23/61),与对照组60.6%(37/61),比较差异有统计学意义,P<0.05。治疗组平均生存期、中位生存期较对照组明显延长,P=0.001;生活质量评分治疗组明显优于对照组,P<0.05。结论:肝癌切除术后联合金龙胶囊治疗能明显降低MMP-9的水平,有效抑制残肝术后肝内转移的发生;对患者的细胞免疫功能影响小,有利于患者术后免疫功能的及时恢复;同时可提高临床疗效及患者术后生活质量及生存期,对于肝细胞肝癌的预后具有重要的临床价值。     

22477例出院病人疾病构成帕累托图分析

目的了解本地区及周边地区主要病种,常见病、多发病。方法运用管理学上的帕累托图分析法,对2006年出院病人疾病分类进行分析。结果2006年前11位疾病病种占90.98%,依次是:妊娠分娩、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒、影响健康状态、泌尿系统疾病、传染和寄生虫病、起源于围产期、内分泌系统疾病。结论找出了本地区影响身体健康的疾病谱,可以有针对性地为医院加强学科建设,优化医疗资源的配置提供依据。     

感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童的多因素疗效分析

目的:探讨感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童的疗效与临床症状的关系。方法:将60例低功能孤独症患儿随机分为治疗组和对照组,分别给予感觉统合训练和不予治疗,采用孤独症治疗评估量表(ATEC)、感觉统合能力发展量表比较治疗前后孤独症临床行为及感知觉状况的改变。结果:①感觉统合训练治疗后ATEC总分值及语言、社交、感知觉、行为项分值较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后感觉统合失调总改善率为72.4%。②感觉统合能力发展量表触觉防御项分值、ATEC行为项分值在改善感统失调不同疗效组间有统计学差异(P<0.05);孤独症临床症状的改善与治疗前ATEC社交项分值相关(P=0.012)。结论:感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童有疗效;其疗效与治疗前触觉防御过分、社交障碍、行为异常的程度有关。