刘尚义教授治疗肾损伤临床用药特点数据分析

目的:应用数据挖掘技术分析刘尚义教授治疗肾损伤的用药特点.方法:将2019年2月-2019年10月就诊于贵州中医药大学第一附属医院刘尚义教授门诊的肾功能损伤患者的处方录入软件中,并进行用药数据分析,探讨刘尚义教授治疗肾损伤的用药规律及特点.结果:通过药物频次分析得出使用频次在22次以上的药物有20味,且使用频次最高的3...     

颈性心绞痛家兔模型颈椎椎间盘病理学观察

目的 观察颈性心绞痛家兔模型颈椎椎间盘病理学变化.方法 选用大耳白兔,采用低头干预使家兔颈椎退变失稳并注射瘀血使其诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型,运用masson染色法观察颈椎椎间盘的病理变化.结果 模型组造模12周时Masson染色可见深绿色胶原纤维毛糙,后侧纤维束间有明显裂隙,髓核皱缩可见偏一侧分布.且有沿后侧突出趋势.结论 说明长期的异常应力及炎症刺激诱发的颈性心绞痛也能引发颈椎间盘的早期退变.     

拉米夫定联合TACE治疗HBV相关性中晚期肝癌的Meta分析

目的探讨拉米夫定(LAM)联合经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)相关性中晚期肝癌的效果。方法检索中文数据库万方(Wanfang Data)、维普(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI),英文数据库Pubmed、Embase、Cochrane Library、CBM自建库至2019年11月发表的有关LAM联合TACE治疗HBV相关性中晚期肝癌的临床研究。采用RevMan5.3软件对符合标准的文献进行Meta分析,并使用漏斗图评估发表偏倚。结果本研究共纳入12篇文献,共752例患者,均具有一定的偏倚风险。试验组的1、2年生存率均高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月、6个月、1年、2年,试验组的HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05)。治疗后及治疗后3个月,试验组的HBV-DNA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后1、2年,试验组的Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05)。两组的瘤体大小变化、HBV再激活率无显著差异(P>0.05)。结论 LAM联合TACE治疗HBV相关性中晚期肝癌有效率更高,患者生存期更长,预后更好。     

基于古今医案云平台探讨中药外敷治疗癌性腹水的用药规律研究＊

目的 通过“古今医案云平台（V2.3.5）”软件分析中药外敷治疗癌性腹水的用药规律。方法 收集 2021年 1月 1日前发表于中国知网、万方、维普数据库中已证明中药外敷治疗癌性腹水疗效确切、或中药外敷联合用药组优于非联用组的相关文献，严格按照纳入标准及排除标准，建立外敷中药治疗癌性腹水的数据库，并将相关数据导入古今医案云平台软件，进行分析。结果 本研究共纳入文献83篇，录入方剂83首，共131味中药。药物使用频次较高的中药为黄芪、桂枝、甘遂，药物四气以温、寒、平性为主，性味以苦、辛、甘味为多，归经主要归于脾、肺、肝经，并根据癌性腹水中医的不同症状，新发现了四组处方，核心用药处方乃决流汤、五苓散加减而成，其缓解癌性腹水可能涉及抑制肿瘤的生长、降低血管内皮因子水平、下调水通道蛋白1的表达等多种机制。结论 本研究发现，中药外敷治疗癌性腹水多用利水消肿、泻水逐饮、温中化饮类药物，治疗以利水为核心，兼顾温阳、益气、行气、淡渗、峻下。研究新发现的四组外敷处方，亦可为今后外敷中药的配伍提供指导。     

孙树椿诊治筋伤特点初探

孙树椿主任医师是国内著名骨伤科专家，中国中医科学院首席研究员，全国老中医药专家学术经验指导老师，国家骨伤科重点专科学科带头人、国家骨伤科学学术带头人，现任中国中医科学院博士生导师、世界中医药学会联合会骨伤专业委员会会长，中华中医药学会骨伤分会主任委员，国家药典委员会委员，享有国务院政府特殊津贴。     

"以头书鳯"辅助治疗颈椎病

目的:观察“以头书鳯”辅助治疗颈椎病的疗效。方法:采用“以头书鳯”颈部练功治疗颈椎病患者65例,并设对照组65例,治疗1个月后评定疗效;同时检测X线的变化,并采用TCD技术分析治疗前后的数据变化,两组均随访1年。结果:试验组临床疗效总有效率达96.92%,与对照组相当。两组治疗后X线变化及TCD指标均比治疗前有显著差异,疗效相当。随访1年,两组间复发率比较,P<0.01,试验组复发率明显低于对照组。结论:“以头书鳯”颈部练功辅助手法治疗能减轻颈椎病的临床症状,改善X线变化及TCD情况,并可有效减少和预防颈椎病的复发,是值得推广的医疗练功方法。     

家兔胸锁乳突肌短缩致颈椎X线及肌张力的变化

目的:观察家兔双侧胸锁乳突肌短缩后,颈椎X线及后群肌张力的变化,探讨颈前群肌损伤对颈椎退变的影响。方法:新西兰白兔20只,随机分为2组,通过手术短缩家兔颈前侧胸锁乳突肌,建立颈椎前后侧肌力失衡模型。结果:两月造模兔可见颈椎曲度变直、以上颈段较为明显,椎间孔轻微变小、椎间隙稍窄,两组X线评分比较P<0.05,模型组自身前后对照P<0.05;两组同一肌肉同侧肌张力相比较P<0.01,P<0.05。结论:颈椎退变尚未明显发生时,颈X线可反映颈椎动力平衡失调的早期征象。颈前肌束的损伤、长期处于应力异常状态,可成为加速颈后肌群劳损,颈椎退行性病变的动因。     

孙氏手法治疗颈性心绞痛的临床疗效观察

目的:观察孙氏手法治疗颈性心绞痛的临床疗效。方法:选择60例颈性心绞痛病例,予孙氏手法治疗4周,观测临床总体疗效,X光片、心电图变化情况及血浆去甲肾上腺素的变化情况。结果:孙氏手法对颈性心绞痛有较好的疗效,能够明显改善胸痛、心悸等症状和X光片、心电图异常的情况,总有效率达91.67%。结论:手法对颈性心绞痛的治疗疗效满意。     

国医大师刘尚义从脏神入舍论治失眠经验

总结国医大师刘尚义从五脏神论治失眠的经验。刘老认为失眠病因虽繁杂,总病机不离五脏神不入五脏舍。脏神不入舍原因不外乎两方面：一是贼邪侵袭,扰乱神机,神乱不安其脏;二是由于脏虚不能养神,神失濡养游离脏舍。故治疗以祛邪扶正,引神入舍为准则。     

黄芪甲苷对肝纤维化模型大鼠的改善作用机制研究

目的 观察黄芪甲苷对CCl4诱导的肝纤维化模型大鼠的改善作用及可能机制。方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(30 mg·kg^–1)、黄芪甲苷组(14 mg·kg^–1)。采用50% CCl4橄榄油溶液(1.5 mL·kg^–1)腹腔注射建立肝纤维化模型,每周2次,持续8周。然后各组大鼠按照每天10 mL·kg^–1灌胃相应药物,共4周。检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量;计算肝脏指数;苏木素-伊红(HE)及Masson染色观察肝组织病理变化;Western blotting检测转化生长因子(TGF-β1)、上皮间质转化标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达水平;实时荧光定量PCR检测TGF-β1和E-cadherin的mRNA表达水平。结果 与正常组相比,模型组大鼠肝脏指数显著升高(P<0.01),血清中ALT、AST含量明显上升(P<0.01),胶原容积分数明显增加(P<0.01),肝组织内E-cadherin蛋白表达明显下降(P<0.01),α-SMA、N-cadherin蛋白表达明显升高(P<0.01),TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平明显上升(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,黄芪甲苷组肝脏指数大幅下降(P<0.01),血清中ALT和AST含量明显降低(P<0.01),胶原容积分数明显下降(P<0.01),肝组织内E-cadherin蛋白表达上调(P<0.05),α-SMA、N-cadherin蛋白表达显著下调(P<0.01),TGF-β1蛋白和mRNA表达下降(P<0.01或P<0.05)。结论 黄芪甲苷对CCl4诱导肝纤维化模型大鼠具有改善作用,其机制可能与下调N-cadherin、α-SMA、TGF-β1蛋白表达,上调E-cadherin蛋白表达有关。