浅议生物化学教学

如何引导学生学好生物化学课,笔者拟就此问题谈一些看法。1引导学生认识学习生物化学的必要性教师在讲课程的绪论部分时,应向学生介绍生物化学是一门重要的医学基础课,它与生理、药理、病理及临床课关系密切,尤其强调生物化学知识和技术在临床医学上的应用。医学院校学生将来从事的是临床医护工作,因此,他们对与将来工作关系密切的学科及学习内容有浓厚兴趣。提到生物化学的重要性时,教师可用一些与临床相关联的例子加以说明。但须注意,由于开生物化学课时学生还没学过临床课,举例要避免过于专业化,过于深奥,否则达不到吸引学生的目的。教师…     

白血病干细胞的研究进展

白血病干细胞是白血病发生、复发及耐药的主要根源。白血病干细胞的发现为白血病的研究开拓了新的途径。白血病干细胞与正常造血干细胞有相似之处,同时有具有自身独特的性质,本文介绍了白血病干细胞的起源、生物学特性、分子调控机制及靶向治疗的研究进展。     

类风湿关节炎病人血清Th1/Th2细胞因子的水平及临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）病人Th1／Th2平衡状态及血清中细胞因子的变化与RA发病机制及疾病发生发展的的关系。方法：采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测RA病人和正常人血清中Th1型细胞因子IFN-γ、Th2型细胞因子IL-4的水平变化。结果：（1）RA病人血清中IFN-γ水平明显升高，IL-4水平明显下降，与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；（2）活动期RA病人血清中IFN-γ、IL-4水平变化与缓解期RA病人比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；（3）缓解期与活动期RA病人比较，各临床参数均有明显改善。站论：在RA血清中Th1／Th2细胞分泌的细胞因子存在明显失衡，分泌模式朝Th1偏移，Th1／Th2平衡可能与RA的发病机制及疾病的发生发展密切相关。     

皮肤蝇蛆病2例报告

某些寄生性蝇类的幼虫(蛆)侵入皮肤后引起的皮肤炎症性反应称为皮肤蝇蛆病。我院自1973年1978年曾诊治皮肤蝇蛆病2例,简要报告如下:例1:男性,27岁,医务人员。常到拉区工作,平素体健。1973年1月3日背部。约部先后发生6个黄豆大的红色肿块,起病急骤,无明显诱因,疼痛难忍,影响睡眠,及一般消炎治疗无效,20天后背部有一处包块破溃,用手挤出一条白色“活虫”,长用0.5cm,外观象“蛆”样。3天后局部红肿消退结痂全愈。来予特殊治疗,至今未再发后经有关专业单位和教授们鉴定为纹皮蝇蛆病。当时除末稍血白细胞总数为19000/mm~3以外余无异常。     

急性白血病病人GST-π、MRP1表达及其相关性的临床研究

目的：检测急性白血病（acute leukemia，AL）病人谷胱甘肽硫转移酶-π（glutathione—S—transferltse-π，GST-π）、多药耐药相关蛋白1（multi—drug resistance relevant protein 1，MRP1）的表达，探讨二者与AL多药耐药（multi—drug resistance，MDR）的关系及临床意义，明确二者在AL中的表达有无相关性以及两者表达与AL病人临床特征的关系。方法：采用免疫组织化学S—P法检测80例AL病人及30例正常人外周血单个核细胞GST-π、MPP1表达。运用SPSS10．0统计软件，采用X^2检验、四格表精确概率法、t检验、直线相关分析方法统计结果。结果：GST-π、MRP1在难治组的阳性率均高于初治组和完全缓解组；在初治组的阳性率均高于对照组。GST-π、MRP1在AL难治组中的表达具有高度相关性。GST-π、MRP1表达阳性组完全缓解率低于阴性组。GST-π、MRP1的表达与AL难治组病人年龄、性别、骨髓幼稚细胞比例及外周血白细胞计数无关。且两者在急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）组、急性非淋巴细胞白血病（acute nonlymphoblastic leukemia，ANLL）组表达无差别。结论：GST-π和MRP1的高表达与AL临床耐药有关；GST-π和MRP1在难治组中的表达密切相关；GST-π和MRP1表达阳性的AL病人的完全缓解率明显降低，两者可能是影响AL疗效的重要指标；GST-π和MRP1在难治组表达阳性率与年龄、性别、外周血白细胞计数、骨髓幼稚细胞比例可能无关，且在ALL组与ANLL组中差别无统计学意义。     

全身性红斑狼疮(SLE)诊断与治疗中的若干问题——附118例临床总结

全身性红斑狼疮(Systemic Lupus erythematosus SLE)是一种以细胞和体液免疫异常为主要特征的,原因不明的,慢性炎性疾病。本病常侵犯多个脏器,临床表现复杂,又与其它的胶原组织疾病有许多共同的特点,这给本病的诊断带来一定的困难。所以,虽然SLE问世已近120年,但至今仍是临床研究的课题之一。本病可表现为暴发性病程,于数周或数月内死亡,也可成为只限于一个或少数器官受累的比较良性的经过。近年来,由于皮质激素和其它药物的有益作用,予后已有明显改观。许多治疗初期已是濒死状态的患者,得到了戏剧性的改善,而且能保持着良好的健康状况,有者完全缓解达20年之久。因此认真总结本病诊断与治疗中的经验,颇有     

AFA、抗CCP抗体RF对类风湿关节炎诊断及病情评估的意义

目的：①检测类风湿关节炎（RA）病人血清抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体厦类风湿因子（RF）,比较单独检测和联合检测对RA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值。②比较AFA、抗CCP抗体阳性组与阴性组间关节指数、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、X线骨侵蚀之间的关系。③分析引起骨侵蚀的危险因素。方珐：RA组92例血清标本来自2003—10～2005-01就诊于内蒙古医学院附属医院内科门诊及住院病人。AFA、抗CCP抗体用酶联免疫吸附法（ELISA）,RF、CRP用液相终点散射沉淀法。结果：①AFA、抗CCP抗体阳性率与对照组有统计学意义（P〈0．05）。②AFA、抗CCP抗体、RF联合检测的敏感性降低,特异性、阳性预测值较单独检测明显升高（P〈0．05）。③AFA、抗CCP抗体阳性组病情活动指标与阴性对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,抗CCP抗体阳性是RA发生骨侵蚀的危险因素之一。结论：抗CCP抗体、AFA有共同的抗原决定簇,存在相关性,但不完全重叠。临床上与RF联合检测有助于提高RA的早期诊断、预测病情的活动性厦严重程度,具有广泛的临床应用前景。     

免疫抑制剂治疗原发性骨髓纤维化二例

例1:男,66岁。1972年左上腹发现痞块。1984年贫血加重,下肢骨痛入院。检查:重度贫血貌,肝肋缘下3cm,脾肋缘下12cm。Hb20g/L,WBC2.7×10~9/L,血片可见泪滴样红“细胞及少量晚幼粒。N-ALP积分明显增高。循坏血免疫复合物(CIC)28000D值(正常<800OD值)。血清IgG24.9g/L)。骨穿2次“干抽”。骨髓活检病理符合骨髓纤维化(CPM)。经康力龙等治疗贫血无改善,每月输血600ml。改用硫唑嘌呤50mg/日,2周后下肢疼痛减轻,用药50天一直未输血,Hb上升至65g/L。例2:男,55岁。左上腹胀痛,四肢骨痛一年。检查:贫血貌。肝肋缘下2cm,脾肋缘下15cm。Hb60g/L, WBC4.3×10~9/L,血片可见泪滴样红细胞及     

急性溶血性贫血的输血救抢三例

急性溶血性贫血进展迅速时常可导致心脑缺氧,甚至出现休克、精神及神经症状。虽可用肾上腺皮质激素,免疫抑制剂治疗也难挽救其脱离频死境地。输血对抢救急性溶血有非常重要价值,但输血可激活补体,使自身免疫性溶血性贫血及药物诱发免疫复合体型溶血的患者溶血加重,甚至有发生肾功能衰竭造成死亡的危险,我们选用库存皿,成功的救抢3例血红蛋自低于30g/L的急性溶血性贫血的患者。例1女。21岁。因乏力、面黄,发热38℃半月入院,重度贫血貌,神志恍惚,巩膜黄染,血压10.66/6.67kPa,心率速,肝肋下1cm,脾触及边缘。Hb20     

婴幼儿先天性上消化道完全及不完全梗阻12例分析

婴幼儿先天性上消化道完全及不完全梗阻１２例分析吕爱军，哈森，刘云，赵小原（内蒙古妇幼保健医院，呼和浩特０１００２０）先天性上消化道完全及不完全梗阻是一种较少见的先天性肠道发育畸形所致的临床表现，作者遇到１２例，报告如下。临床资料男３例，女９例。年龄５...