TmLEP、PKEP和TURP术治疗前列腺增生的围术期指标及尿动力学指标比较

目的比较经尿道2μm铥激光前列腺剜除术（Tm LEP）、经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）及经尿道前列腺电切术（TURP）3种术式治疗前列腺增生的围术期指标及尿动力学指标。方法 选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月～2022年2月158例前列腺增生患者,依据治疗方式的不同分为Tm LEP组（55例）、PKEP组（53例）和TURP组（50例）。比较3组患者手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量问卷评分（IPSS-Qo L）,比较3组患者围术期指标,比较3组患者手术前后尿动力学指标[膀胱最大容量（MCC）、最大逼尿肌压（MDP）、膀胱顺应性（BC）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）],比较3组患者手术治疗后并发症总发生率。结果 Tm LEP组、PKEP组和TURP组术后IPSS、IPSS-Qo L评分与同组术前比较,差异有统计学意义（P <0.05）;Tm LEP组、PKEP组术后IPSS、IPSS-Qo L评分显著低于TURP组术后,差异有统计学意义（P <0.05）;Tm LEP组和PKEP组术后IPSS、IPSS-Qo L评分比较,...     

骨转移性前列腺癌患者的生存分析和列线图的建立

目的 分析骨转移性前列腺癌(PCa)患者生存时间的预测因素,并建立列线图.方法 回顾性分析2000年1月—2014年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科住院的392例接受雄激素剥夺治疗(ADT)的骨转移性PCa患者临床资料.使用Cox比例风险模型分析干预前的人口学和疾病资料,考察患者总生存时间(OS)的预...     

在心脏手术中应用快通道麻醉技术的术后护理研究

快通道心脏麻醉的关键在于采取有效的心肌保护措施,维持术中血流动力学的稳定,减少围手术期心血管意外的发生,以求改善患者的预后,降低医疗费用。其应用有其自身的特点,对此类麻醉的心脏病人术后护理提出了新的要求。     

肺移植患者急性肾损伤的术后监护

目的总结肺移植并发急性肾损伤患者的术后护理经验。方法对8例成人肺移植术后发生急性肾损伤的患者,行肾脏替代疗法,同时给予抗感染、营养支持治疗;2例多器官功能衰竭患者行循环支持和呼吸机辅助呼吸。结果治疗后,2例肾病患者肾功能恢复至原有水平;6例SCr值恢复正常;住院时间10~32d痊愈出院。结论肺移植术后急性肾损伤患者早期行肾脏替代治疗,做好血流动力学及微循环的监测与护理,可有效改善患者预后。     

护士临床沟通能力与冲突处理型态的相关性研究

目的 探讨护士沟通能力和冲突处理型态现状及两者之间的相关性,为提升护士冲突处理能力和沟通能力提供参考。方法 对临床护士366人采用一般资料问卷、护士临床沟通能力量表、护士人际冲突处理型态量表进行调查。结果 护士临床沟通能力得分为(4.49±0.52)分;冲突处理型态中整合型(4.24±0.60)得分最高,且倾向人数最多(190人),支配型(3.30±0.90)得分最低,倾向人数最少(9人);护士的临床沟通能力与冲突处理型态呈正相关(均P<0.05)。结论 护士临床沟通能力处于较高水平,且更倾向于整合型冲突处理型态。护理管理者可通过沟通能力培训等促进护士冲突处理能力的提升。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎30例病因分析及护理对策

目的：分析呼吸机相关性肺炎的病因及其护理措施。方法：分析30例机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎情况。结果：呼吸机相关性肺炎发生与治疗时间长短、年龄、操作、管道消毒、药物及意识障碍有密切关系。结论：加强人工气道和口鼻咽部护理、做好管道的消毒管理，防止误吸等是降低其发生的重要措施。     

主动脉夹层动脉瘤患者的围术期护理

2000-01~2005-12我科施行各类主动脉夹层动脉瘤手术57例,现将围手术期护理报告如下。1临床资料本组男35例,女12例,平均40.7岁。均经CT和M RA检查确诊。D eB arky分型,Ⅰ型9例,Ⅱ型2例,Ⅲ型46例。均在全麻低温体外循环下施行手术,其中,B an ta ll手术9例,主动脉瓣置换 主动脉弓人工血管置换2例,降主动脉瘤切除 人工血管置换27例,降主动脉腔内支架19例。体外循环最长185 m in,最短60 m in,平均95 m in,动脉阻断最长时间148 m in,最短46m in,平均87 m in。术后均呼吸机辅助呼吸10~36 h,平均16 h,重症监护室监护2~5 d,48例经治疗痊愈出院,死…     

日记在癌症病人中的应用研究进展

介绍日记的概念以及日记的管理,综述日记在癌症病人中的应用现状。指出日记操作简单、便捷,能提高病人的自我管理能力和医护人员对病人的深入了解,具有临床应用和推广价值。     

胸外科高龄患者围手术期夜间呼吸道护理

患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键。随着我科ICU病房条件的改善,我们着重加强了对高龄患者开胸手术后夜间呼吸道的管理。2003年12月-2004年10月,我们对158例高龄胸科手术患者,在着重日间护理的基础上,加强了对患者夜间的呼吸道管理与护理,取得了满意的效果,现将护理报道如下。临床资料本组患者男102例,女56例,年龄70~91岁,平均年龄(76.7±7.9)岁。既往有长期吸烟史97例;有慢性支气管炎42例。术前肺功能检查显示中重度肺功能减退37例。开胸手术为:食管癌切除食管重建术50例,其中胃食管胸内吻合术24例,食管胃颈部…     

体外循环心内直视术后剩余机血的回输及护理

心脏直视手术创伤大,手术时间长,体外循环转机对血液成分的破坏及体外循环中肝素对凝血机制的影响等原因,使心内直视术用血量大。我院1998年1～12月,完成体外循环心内直视手术118例,对其采取血液保护及机器余血(机血)回输等综合措施,明显减少了用血量,并有40例体外循环心内直视手术患者完全不输库血[1]。体外循环心内直视手术后剩余机血的回输及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料118例患者中男50例、女68例,平均年龄31.3岁(3～68岁)。平均体质量46kg(12～74kg)。房间隔缺损修补术11例,室间隔缺损修补术46例,动脉导管未闭心内直视修补…