华支睾肝吸虫卵与灵芝孢子的鉴别体会

随着医学科学的进步,各种医学诊断手段不断增多诊断水平也得到不断的提高,特别是肿瘤病诊断的阳性率和准确率明显提高,因此各种各样严霞疾病特别是肿瘤病人明显增多。南干临床治疗手段多而且效果好,各种肿瘤病人生存期和生活质量均得到叫显的提高：肿瘤或有肝脏等疾病的患者在治疗期间和康复期服用灵芝类保健品如灵芝孢子粉、灵芝茶等的人越来越多,在日常工作中我们发现服用灵芝类保健晶患者的粪便常常可以看到与华支睾肝吸虫卵形态极其相似的物质,现将我们对华支睾肝吸虫卵与灵芝孢了的鉴别体会介绍如下。     

异基因造血干细胞移植治疗黏多糖病Ⅰ型1例

目的:MPS-1H是一种进展型黏多糖代谢性遗传病,常导致早期死亡.我们进行了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗该病的初步尝试.方法:1例2岁MPS-1H幼儿接受了其HLA不全相合姐姐allo-HSCT.预处理方案为马利兰、环磷酰胺和抗胸腺细胞球蛋白;移植物抗宿主病(GVHD)预防包括环孢素、短程甲氨喋呤、赛尼哌和骁悉.移植后评价植入、不良反应和疗效.结果:完全供者嵌合14 d,中性粒细胞＞0.5×109/L,11 d,血小板＞50×109/L,28 d.未发生严重的GVHD和移植物衰竭.植入后MPS-1H的临床症状明显改善,认知能力持续增加.结论:早期allo-HSCT可减轻疾病的症状,改善生活质量和存活.     

难治性白血病异基因骨髓移植后髓外复发的危险因素和治疗

目的：探讨难治性白血病移植后髓外复发（软组织）的危险因素、治疗方法和疗效。方法：2001～2003年间15例急性白血病患者进行了异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），其中6例为难治性或晚期白血病。6例晚期患者中4例移植后出现髓外复发（软组织肉瘤，EMD），治疗全部采用联合化疗加放疗、供者淋巴细胞输注（DLI），2例加用免疫细胞因子，1例进行了2次移植。结果：4例患者移植到发生EMD的间隔时间分别为10、5、8、8个月，均无骨髓复发的证据。经治疗2例无病生存，1例带瘤生存，1例死亡。allo-HSCT后生存期分别为15、27＋、24＋、19＋个月。结论：①移植后出现髓外复发患者的预后较差；②EMD的发生与移植前疾病状态、有无移植物抗宿主病（GVHD）、移植后免疫抑制剂的停用时间有关。晚期患者移植后，免疫抑制剂在可能的情况下应尽早减量、停药；③髓外复发早期，化疗和DLI在部分病例中有效；而当肿瘤负荷较大时，DLI的疗效欠佳，此时降低预处理剂量的二次移植不失为一种有效的治疗选择。     

曼格磁贴治疗颞下颌关节功能紊乱30例

曼格磁贴治疗颞下颌关节功能紊乱３０例周长华陈文华（上海市第一人民医院２０００８５）颞下颌关节功能紊乱是口腔科的一种多发病、常见病。近年来，我们应用曼格磁贴治疗颞下颌关节功能紊乱３０例，并与电磁场治疗３０例进行比较，现小结如下。１一般资料全部病例均由口...     

乙二胺四乙酸二钾对血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目前临床医学实验室常用乙二胺四乙酸二钾作为抗凝剂，因为其抗凝血性强，对红细胞、白细胞形态影响小，国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐为血液细胞常规计数的抗凝剂，而被临床医学实验室广泛应用。在临床实践中，我们发现采用血细胞分析仪进行血小板计数时，有出现血小板计数结果假性减低的现象，且操作者有时还难辨真伪。现将使用血细胞分析仪出现血小板计数结果假性减低的原因探讨如下。     

高电位治疗仪改善血液透析患者植物神经功能紊乱的效果及安全性

血液透析可调节尿毒症症状,提高患者的生活质量。但血液透析在改善患者尿毒症症状的同时,也容易引起植物神经功能紊乱。为了改善因血液透析引起的植物神经功能紊乱症状,进一步提高血液透析患者的生活质量,选择了既能调整植物神经功能,又无任何毒副作用的高电位治疗仪对18例有血液透析综合征的患者进行疗效及安全性观察,结果痊愈2例,显效6例,有效8例,无效2例,总有效率89%。说明高电位治疗仪确能改善血液透析引起的植物神经功能紊乱临床症状,且十分安全。     

新月体肾炎20例临床和病理分析

目的分析新月体肾炎的临床表现、病理类型及其预后,以提高对本病的认识。方法2000年~2005年我院住院并经肾活检证实的新月体肾炎患者20例,我们对其临床、实验室检查、病理及随访资料进行回顾性分析。结果20例新月体肾炎患者,临床主要表现为蛋白尿、血尿、肾功能急剧减退、贫血、双肾大小正常或偏大。病理检查其新月体形成率为(82.83%±15.51%),袢坏死发生率为60%,球性硬化发生率为50%。其中3例为抗肾小球基底膜型(Ⅰ型),9例为免疫复合物型(Ⅱ型),8例为寡免疫复合物型(Ⅲ型)。20例患者均给予甲基强的松龙针(MP)加环磷酰胺(CTX)冲击或甲基强的松龙针加骁息治疗,10例(50%)未愈,7例(35%)好转(血肌酐有下降,但未正常),3例(15%)治愈(随访1~2年,血肌酐正常)。结论新月体肾炎临床表现及肾脏病理均损害严重,如能给予积极有效治疗,有50%的患者可避免透析治疗。     

成人咽喉反流性疾病发病影响因素及其与睡眠状态关系的研究

目的 探讨成人咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)发病影响因素及与睡眠状态的关系.方法 纳入达州市中心医院耳鼻咽喉科就诊患者共454例临床资料,其中确诊LPRD共83例设为A组,非LPRD共371例设为B组;比较两组基线临床特征资料水平,采用多因素逐步多元Logi...     

流式细胞仪检测HLA-B27及其临床意义

目的探讨流式细胞仪(FCM)分析检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)鉴别诊断中的临床应用。方法选择2009年11月至2011年5月在我院就诊的腰背腿痛患者100例,其中经临床检查、X线检查及CT检查确诊为AS的患者40例,腰背腿痛患者60例。另选取来我院健康体检者30例。采用FCM分析仪检测HLA-B27在AS患者、腰背腿痛患者和健康对照者中的阳性率。结果 HLA-B27在AS患者中阳性36例(90.0%),腰背腿痛患者中阳性8例(13.3%),健康体检者中阳性1例(3.3%)。结论 FCM检测HLA-B27在腰背腿痛患者中具有十分重要的意义,特别是可为AS的早期诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估提供重要的诊断依据。     

BN大鼠β乳球蛋白过敏模型的建立

目的利用BN大鼠建立β乳球蛋白致敏的动物模型。方法采用连续灌胃及腹腔注射致敏蛋白的方式致敏BN大鼠,ELISA测定β乳球蛋白特异性IgE水平。口服给予β乳球蛋白激发过敏反应,苏木素-伊红及甲苯胺蓝染色观察肠粘膜组织病理变化,计数肠浸润肥大细胞数及肥大细胞脱颗粒比例。结果模型组血清特异性IgE水平升高,β乳球蛋白激发后引起肠道炎症反应,肠粘膜肥大细胞浸润增加及肥大细胞脱颗粒比例增加。结论本实验建立的的BN大鼠模型是较理想的食物过敏模型。