玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的疗效比较

目的研究玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的作用。方法对照组患儿给予玻璃酸钠滴眼液,观察组患儿在玻璃酸钠滴眼液治疗基础上联合氯替泼诺滴眼液治疗,对比60例干眼儿童进行药物治疗的疗效。结果治疗后观察组SAI、SRI均较对照组低,且观察组BUT高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液有利于改善儿童干眼。     

原发性阑尾肿瘤患者术后发生腹膜转移的影响因素及预后分析

目的 分析原发性阑尾肿瘤患者临床资料,探讨其术后发生腹膜转移的影响因素及预后.方法 原发性阑尾肿瘤患者176例,均行手术治疗.记录患者性别、年龄、首诊时间、组织病理类型,有无腹膜假性黏液瘤、阑尾穿孔及淋巴结转移,入院时白细胞计数、血红蛋白及血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗...     

深圳市宝安区肺结核病患者门诊医疗费用及其构成分析

目的了解深圳市宝安区肺结核患者确诊后的直接医疗费用及构成,为制定和完善结核病控制策略、优化资源配置提供依据。方法以2008--2012年间在深圳市宝安区慢性病防治院登记管理并完成治疗的初、复治的所有肺结核患者为研究对象,通过结核病管理信息系统、费用信息系统收集肺结核患者的人口学特征、治疗分类、痰检结果、治疗管理方式等基本信息,并对以上信息进行描述性分析,采用多重线性逐步回归分析方法分析影响肺结核患者治疗费用的因素。结果共纳入肺结核患者5985例,平均年龄为（31．05±10．88）岁,其中男性占63．86％（3822／5985）,女性36．14％（2163／5985）;外来流动人口患者占94．72％（5669／5985）。调查对象的门诊直接医疗费中位数为2596．10元,其中人均检查费、辅助药费、其他药费和其他费用的中位数分别为1512．14、627．50、348．80、43．75元,各项费用总额占总费用的56．81％、24．33％、17．02％、1．84％。本地患者与外地患者、初治与复治患者、初次痰检结果阴性患者与痰检结果阳性患者之间的门诊直接医疗费用的差异均有统计学意义（均P〈0．01）,以外地患者、复治患者和初次痰检结果阴性患者的治疗费用较高。多重线性逐步回归分析结果显示,外地患者费用高于本地患者（β=0．017,P〈0．01）,复治患者的费用远远高于初治患者（β=0．093,P〈0．01）,2月末痰检阳性结果的患者的费用高于阴性者（β=0．048,P〈0．01）,有空洞的患者的费用高于无空洞者（β=0．043,P〈0．01）。结论深圳市宝安区肺结核患者的门诊医疗费用中检查费用所占比例最高,不同类型结核患者的治疗费用存在差异。     

济南城市中心区和边缘区居民高温健康脆弱性比较研究

目的 比较济南城市中心区和边缘区居民高温健康脆弱性特征的差异,为制定适应措施提供科学依据。方法 利用多阶段分层抽样方法在济南市环城高速内抽取8 个社区（村）（中心区和边缘区）,再采用偶遇抽样抽取≥16 岁居民共801 人,使用自行设计的调查问卷进行横断面调查,收集两地区居民有关高温健康脆弱性的健康医疗、社会联系、认知行为、经济情况、生活资源、居住环境及工作环境7 个维度的23 个指标数据,采用等权加和方法计算各维度评分（评分范围为0～1,越接近1 表示脆弱性越大）。结果 济南城市边缘区居民有关高温健康脆弱性的认知行为、经济情况、生活资源和工作环境4 个维度评分分别为0.42、0.63、0.55 和0.62,高于城市中心区居民的0.41、0.51、0.26 和0.41;城市中心区居民在居住环境、社会联系和健康医疗维度评分分别为0.57、0.49 和0.31,高于城市边缘区居民的0.50、0.46 和0.25。表明中心区居民对居住环境、健康医疗状况和社会联系维度脆弱性较高,边缘区居民对高温认知行为、经济情况、生活资源和工作环境则较为欠缺,差异均有统计学意义。结论 在小范围地理尺度内（城市中心区和边缘区）居民的高温健康脆弱性特征具有差异,因此在制定高温适应措施时应更具区域针对性。     

高压氧对大鼠血管内皮损伤超微结构及血浆内皮素-1浓度的影响

目的　观察 SD大鼠血管内皮细胞 (VEC)损伤后高压氧 (HBO)对内皮细胞修复中超微结构和功能的影响。方法　将 4 4只大鼠随机分成 6个组 :正常组 (N组 ,n=6 )、模型对照组 (M组 ,n=10 )、模型制作后 HBO治疗 5 d组 (T1 组 ,n=7)和 10 d组 (T2 组 ,n=7)以及高压空气 (HBA)治疗 5 d组 (T3组 ,n=7)和 10 d组 (T4 组 ,n=7)。血管内皮损伤模型均以皮下注射肾上腺素制成。观察其降主动脉VEC超微结构的改变 ,并用放免法测定血浆 ET- 1浓度变化。结果　 T1 组和 T2 组血管内皮损伤均比 M组轻 ,血浆 ET- 1浓度也低于 M组 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;T3组和 T4 组与 M组比 ,ET- 1浓度无明显变化。结论　 HBO不但可以减轻 VEC损伤的发生发展过程 ,而且可以对损伤的血管内皮起到促进其修复和保护其功能的作用。     

心理康复护理对肺结核患者生活质量的影响

目的探讨心理康复护理对肺结核患者生活质量的影响。方法利用生活质量问卷对244名初治涂阳肺结核患者进行测评。结果①康复组副作用发生率14．9％，对照组33．8％。②康复组规律服药率100％，治愈率94．7％，对照组分别为92．3％、90．0％；失败率和拒治率中，康复组为3．5％、0％，对照组为6．9％和5．4％。③总体健康、生理职能、社会功能、情感职能康复组与对照组有显著性差异，P〈0．001，精神健康方面也有差异，P〈0．05。结论心理康复护理对肺结核患者生活质量有促进作用，可减轻副作用，提高规律服药率和治愈率，促进康复。     

肾移植术后早期严重肺部感染患者外周血CD4+T淋巴细胞计数的临床意义

Objective To explore the clinical implication of peripheral blood CD4+ T-cell counts in renal allograft recipients with severe pulmonary infection in the early stage after kidney transplantation. Methods From February 2007 to June 2008, we investigated the variation of peripheral blood CD4+ T-cell counts using flow cytometry in 28 cases of severe pulmonary infection 1 ～6 months after kidney transplantation (infection group), and 30 cases (control group) randomly selected that had stable situation and normal kidney function in the same period. Results CD4+ T-cell counts on the day of admission in infection group were significantly lower than in control group (184.1 ±117.5/μl vs. 518.6±232.7/μl, P<0.01 ). In infection group, 5 patients died and 4 of them had obviously declining trends of CD4+ T-cell counts during hospitalization course. Comparing to the day of admission, CD4+ T-cell counts of those survivors in infection group were significantly increased (184.1±117.5/μl vs. 406.5±163.9/μl, P<0.01) when infections were controlled. ROC analysis showed that CD4+ T-cell counts on the day of admission were accurate enough to identify who were susceptible to infection. In detail, the area under the curve (AUC) was 94.9% (P<0.01). CD4+ T-cell counts of 220/μl displayed the minimal misdiagnosis rate. Conclusions The variations of CD4+ T-cell counts are correlated to onset and progression of severe pulmonary infection in the early stage after kidney transplantation. Those who had CD4+ T-cell counts lower than 220/μl were at high risk of pulmonary infection. Direct measure and dynamic analysis of CD4+ T-cell subset have an important role in optimizing treatment and predicting prognosis of severe pulmonary infection in the early stage after kidney transplantation.     

治疗桡神经损伤33例临床分析

1998～ 2 0 0 1年 ,采用神经手术及功能重建手术治疗桡神经损伤患者 33例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 33例 ,其中男 2 5例 ,女 8例。年龄16～ 4 4岁 ,平均 2 4岁。致伤原因为机械绞伤 8例 ,切割伤 6例 ,骨折后手术 (医源性损伤 ) 5例 ,深支损伤后未恢复 14例。随访时间 1～ 4年 ,平均 2 5年。1 2　结果　 33例中 2 8例得到随访 ,平均 2 5年 ,肌力恢复M 3以上 ,达 89% ,按神经修复疗效评定标准为良。2　讨论2 1　桡神经损伤的检查　肱骨中 1/ 3骨折或在此处上止血带时间过长易损伤神经 ,但此肱二头肌肌支已发出 ,故…     

苯作业者细胞遗传学三项指标分析

<正> 苯(?)常见的毒物之一,对于长期接触苯作业者检查染色体畸变(CA)、微核(MN)、姐妹染色单体互换(SCE),观察各指标的变化是十分必要的.低浓度苯接触人群中,当白细胞计数未出现明显下降时,可出现细胞遗传学指标的改变,说明染色体损伤的出现早于白细胞数降低.因此这3种指标常被用来作为潜在致突变剂、致癌剂的短期筛查和接触毒物职业工作的健康监测.     

白细胞介素-4 C+33 T基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系

目的 探讨IL-4 C+33T基因多态性与血清IL-4水平以及与动脉粥样硬化脑梗死发病的关系.方法收集159例动脉粥样硬化性脑梗死患者和151例对照者;采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IL-4基因的C+33T等位基因多态性;ELISA法检测对照组人群血清IL-4水平.结果 IL-4 C+33T等位基因,TT基因型个体的IL-4血清水平高于TC和CC型,TC型高于CC型,但IL-4 C+33T基因型和等位基因频率在对照组人群、动脉粥样硬化性脑梗死患者中分布无差异.结论 IL-4 C+33T等位基因与高血清IL-4水平有关,而IL-4 C+33T基因多态性与中国湖南汉族人动脉粥样硬化性脑梗死的发病无关.