帐篷技术与GBR技术应用的CBCT对比研究

目的评估帐篷螺丝技术与常规GBR技术在水平骨增量的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年7月来自东莞健力口腔医院种植科的骨增量后延期种植患者43例,分为两组。A组采用帐篷螺丝技术,B组采用常规引导骨组织再生术(GBR)。采用锥形束CT对术区牙槽骨进行扫描测量与分析,评估植骨术前牙槽嵴顶骨宽度(T1)植骨术后即刻牙槽嵴骨宽度(T2)、种植一期手术前牙槽嵴骨宽度(T3)和种植术后1年的牙槽嵴骨宽度(T4)。结果CBCT评估显示植骨术前骨宽度T1:A组低于B组,两者比较差异无统计学意义,植骨术后即刻牙槽嵴骨宽度(T2):A组低于B组,差异无统计学意义。种植一期手术前牙槽嵴骨宽度(T3):A组数值大于与B组,差异有统计学意义。和种植术后1年的牙槽嵴骨宽度(T4):A组数值大于B组,差异有统计学意义。植骨术前后平均水平向骨增量L1:A组低于B组,两组数据比较,差异有统计学意义。植骨术后6个月行种植体植入术时水平骨吸收量L2:A组的骨吸收量少于B两组,两组数据比较,差异有统计学意义。种植术后1年骨吸收量为L3:A组的骨吸收量少于B组,差异有统计学意义。一年内骨吸收(L2/L1)的百分比显示,A组少于B组,差异有统计学意义。结论采用帐篷螺丝技术可获得令人满意的水平骨增量效果。相比于常规GBR可以增加更多的骨量,且骨质在抵抗吸收方面优于传统的GBR。     

成功诊治颅底异位甲状旁腺腺瘤一例

患者女,26岁.因右上肢局部包块和活动受限3个月,于2010年8月入院.2010年5月始,患者右肱骨上段出现包块,伴间断疼痛和抬举受限.有口渴多饮,夜尿增多到1～2次/夜,无尿中排石及血尿.     

交锁钉和非交锁钉髓内固定对不稳定胫骨骨折的疗效比较

目的比较交锁（Interlocked nail,ILN）和非交锁（Unlocked nail,ULN）髓内钉两种方法治疗不稳定性胫骨骨折的疗效。方法选择我院2004年至2007年收治的82例（平均年龄41.6岁）符合标准的患者被随机分为非交锁钉固定组（ULN）42例,年龄17-68岁,平均年龄42.1岁,其中女性13例,男性29例;交锁钉固定组（ILN）40例,年龄15-65岁,平均年龄40.0岁,其中女性10例,男性30例。观察伤口长度、手术时间、住院时间、骨折愈合率和平均康复时间,并进行功能评分。结果ULN组手术时间、手术伤口长度显著小于ILN组（P〈0.01）,两组住院时间、平均康复时间、平均复位率、疗效、骨不连发生率及功能评分之间比较无统计学意义（P〉0.05）。两组在损伤机制、骨折部位、开放性骨折类型以及相关的其他治疗比较亦无统计学意义（P〉0.05）。结论非交锁钉治疗中下1/3胫骨干骨折是一种简单有效的方法;交锁钉则能提供一个稳定的内固定并能使患者尽早恢复正常生活。     

腓骨皮瓣游离移植一期修复下颌骨缺损

目的 探讨腓骨皮辨游离移植修复口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损的特点、技巧及手术注意事项。方法 应用显微外科技术，以腓骨皮辨游离移植方法对8例口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损行一期修复。结果 术后观察2～20个月，腓骨皮辨存活，口腔功能恢复良好，外形满意。结论 腓骨皮辨游离移植是修复下颅骨缺损的理想方法。     

改良Langenbeck法修复先天性Ⅱ度腭裂

先天性腭裂是最常见的头颈部先天畸形之一，如不及时治疗将会对患儿的语音发育产生极为不利的影响。有关腭裂修复的最佳时间临床上尚存争议，目前比较公认的时间是1岁左右，也就是在语音发育之初完成腭裂修复术。有关腭裂修复的手术方式也是多种多样，其中最为常用的就是改良Langen—beck法。其优点是：费时少、创伤小；硬腭两侧近龈缘遗留的未覆盖的裸露骨面较小，可能对上颌骨生长发育的影响也较小；     

青少年骨性Ⅱ类高角错 患者颞下颌关节形态的锥形束CT研究

目的探讨青少年骨性Ⅱ类高角错 患者的颞下颌关节形态特征及其颞下颌关节随生长改建的相关规律。 方法采用回顾性研究,从2015年1月至2019年10月于东莞健力口腔医院正畸科就诊并拍摄锥形束CT（CBCT）的患者中选择符合纳入标准的青少年骨性Ⅱ类高角组52例、青少年正常对照组54例与成人骨性Ⅱ类高角组患者50例,在牙尖交错位进行CBCT扫描,利用NNT viewer 5.1软件对颞下颌关节进行三维重建,测量髁突形态、关节窝形态与关节间隙等11项指标,运用独立样本t检验分别比较青少年骨性Ⅱ类高角组与青少年正常对照组、青少年骨性Ⅱ类高角组与成人骨性Ⅱ类高角组在上述指标上的差异。 结果与青少年正常对照组相比,青少年骨性Ⅱ类高角组的髁突外形更小,髁突倾斜角更大,关节前间隙、关节上间隙与关节结节后斜面角度更小（P<0.001）。与成人骨性Ⅱ类高角组相比,青少年骨性Ⅱ类高角组的髁突内外径、前后径与高度更小,关节窝深度与宽度更小（P<0.001）。 结论青少年骨性Ⅱ类高角组与青少年正常对照角组在髁突形态及位置、关节窝形态上均存在一定程度差异;随年龄增大,骨性Ⅱ类高角患者的颞下颌关节形态增大,但盘突关系及生长型稳定。     

弥散大B细胞淋巴瘤化疗患者血清PDGF-BB、sCD40L及LDH变化与预后的相关性

目的 探究弥散大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗患者血清血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、可溶性CD40L配体(sCD40L)及乳酸脱氢酶(LDH)的变化与预后的关系.方法 选取2016年1月至2017年6月该院收治的DLBCL化疗患者92例作为肿瘤组,另选体检健康者37例作为对照组,检测其血清PDGF-BB、...     

单侧颈内静脉结扎术后静脉窦血栓形成一例报道

1病例简介患者,女,67岁,因下唇溃疡10余年于2005年入院。患者10余年前发现下唇渍疡,无明显不适,一直未诊治。1年前溃疡质地变硬伴疼痛,右颊部红肿,遂就诊。患者无头痛,无恶心、呕吐,有高血压病史,平素血压控制可;有腔隙性脑梗死病史,经治疗后无后遗症状;无鼻窦炎病史。入院诊断:下唇癌合并右颌下淋巴结转移。患者入院后行右侧根治性颈淋巴结清扫术,术中结扎切除右侧颈内静脉。术前神经系统     

右颊部血管瘤摘除术（VCD）

颊部血管瘤（血管畸形）在临床上并不少见，常表现为颊部一类圆形包块，质地较软，界限尚清，体位改变时其体积变化常不明显，无压痛。除临床检查外，我们常借助超声、增强CT或MRI等帮助诊断，动脉血管造影常无法显示其有明确的供血血管。此类血管瘤（血管畸形）常与咀嚼肌或颊脂垫关系密切，多为聚集成团的血管窦腔组织，有较完整包膜，与周围组织界限清，可以手术摘除。手术难点在于其手术切口设计以及对面神经的保护。