基因联合检测早期乳腺癌循环肿瘤细胞的临床意义

背景与目的联合检测早期乳腺癌患者术后外周血CK19、hMAM、CEAmRNA阳性细胞,研究循环肿瘤细胞与临床病理学特征的关系,分析患者预后因素,探讨     

非小细胞肺癌患者外周血有核细胞miR-205-5p水平及其临床意义

目的: 探讨非小细胞肺癌患者外周血有核细胞miR-205-5p 的表达水平是否可作为分子标志物。方法: 收集昆明医科大学第三附属医院2011 年6 月至2012 年6 月非小细胞肺癌首诊患者60 例,其中无远处转移患者30 例,有远处转移患者30例。另外收集健康志愿者30 例作为对照组。qPCR技术检测人支气管上皮细胞BEAS-2B、云南个旧肺鳞癌细胞YTMLC-90、云南宣威肺腺癌细胞XWLC-05 以及人外周血有核细胞的表达水平。分析外周血有核细胞miR-205-5p 的表达水平与非小细胞肺癌患者血清标志物水平、TNM分期、淋巴结转移、远处转移等临床病理参数的相关性。结果：miR-205-5p 在BEAS-2B细胞中表达水平低（0.820 8±0.255 3）,而在YTMLC-90（17.507 2±1.906 3）和XWLC-05（5.725 2±1.012 0）细胞中表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);miR-205-p 在健康人外周血中的表达水平显著低于无转移的以及转移的非小细胞肺癌患者（1.073 0 vs 3.658 8、19.6324,均P<0.01）。外周血有核细胞miR-205-5p 的阳性表达率与非小细胞肺癌患者性别、年龄、淋巴结转移、病理类型和血清肿瘤标志物水平（CEA、CA125、CA242）无关(P>0.05),而与患者远处转移、TNM分期、血清肿瘤标志物CA153 水平明显相关(P<0.01)。结论：miR-205-5p表达水平异常升高可能作为非小细胞肺癌患者转移相关的分子标志物。     

抗肿瘤新药贝伐单抗的研究进展

Roche公司于2004年2月27日宣布，Genenteeh公司的贝伐单抗（rhu-Mab-VEGF，商品名：Avastin）获FDA批准上市，联合静注5-FU为基础的化疗方案，用于一线治疗初治的转移性结、直肠癌。这是世界上首次批准上市的血管内皮生长因子抑制剂。     

金属元素及SiO2与云南宣威地区肺癌高发的关系

目的:探讨金属元素及SiO2与宣威地区肺癌高发的关系。方法:采集病理确诊为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的宣威患者的肺癌组织、正常肺组织,电子天平准确称量湿重,置于坩埚中,用实验用微波炉烘干组织,称量干重。再置于马弗炉中升温至1000℃,加热组织至恒重,准确称量余下样品。余下样品制片后用XRF检测。根据测得金属元素及SiO2含量计算总体质量百分比,比较癌组织、正常肺组织中金属元素及SiO2含量的差别。结果:经XRF检测,高温烘干后的肺组织残余物中,检出了磷（P）、钾（K）、钠（Na）、钙（Ca）、铁（Fe）等机体必需元素,有害元素中硅（Si）含量最高,锶（Sr）含量低,未见铬（Cr）、镉（Cd）、铅（Pb）、镍（Ni）等有害重金属元素。与正常肺组织相比癌组织中SiO2、K、Fe含量差异有统计学意义,磷（P）、锶（Sr）含量差异无统计学意义。结论:癌组织中SiO2、Fe可能协调参与了肺组织癌变,是导致宣威地区肺癌高发的一个因素。     

纳米二氧化硅在人支气管上皮细胞内的亚细胞分布和遗传毒性

背景与目的纳米二氧化硅广泛应用于社会生产生活中,肺部是吸入暴露纳米二氧化硅的主要靶器官,因此,二氧化硅对肺部的生物毒性作用引起人们的广泛关注。本研究旨在探讨纳米二氧化硅在人支气管上皮细胞内的亚细胞分布和遗传毒性。方法应用透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)观察不同粒径二氧化硅在人支气管上皮细胞(immortalized human bronchial epithelium cells,BEAS-2B)内的亚细胞分布;应用单细胞凝胶电泳检测不同粒径二氧化硅处理BEAS-2B细胞24h后的DNA损伤,了解不同粒径二氧化硅的遗传毒性作用。结果透射电镜观察到微米二氧化硅不能进入细胞,纳米二氧化硅赋存在细胞质,纳米二氧化硅导致线粒体、内质网等细胞器损伤。纳米二氧化硅导致比微米二氧化硅更严重的DNA损伤(P<0.05)。结论二氧化硅的粒径决定二氧化硅颗粒物是否能进入细胞及在细胞内的分布,纳米二氧化硅对细胞遗传毒性比微米二氧化硅严重。     

非小细胞肺癌患者血清中细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)的含量与临床分期的关系

目的:从细胞因子角度探讨非小细胞肺癌患者免疫功能的变化与临床分期的关系。方法:用ELISA法检测50例肺癌患者和15例健康志愿者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的含量,并进行统计分析。结果:非小细胞肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的表达水平均明显高于健康志愿者(P<0.05)。Ⅱ期患者血清中IL-6的含量显著高于I、Ⅲ、Ⅳ期患者;Ⅱ期和Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清中IL-10的含量高于I期和Ⅳ期患者。结论:IL-2、IL-4、IL-6、IL-10均参与了肺癌的发展,检测其血清含量对了解肺癌患者体内免疫状态和预后判断有重要意义。     

腰椎间盘膨出症的诊断与治疗(附82例CT分析)

报告了８２例腰椎间盘膨出症，对其ＣＴ检查结果和临床表现进行了分析。认为该病的发病原因主要是在生理性退变的基础上，遭受外伤和慢性劳损等诱因，造成纤维环内层纤维断裂，使其局部或整体向周围膨隆，压迫或刺激局部神经或血管组织而产生临床症状的。其病理变化是椎间盘变性的一种早期征象，可以成为椎间盘突出的病理基础。临床常规查体和Ｘ线难以与腰椎间盘突出症相鉴别，诊断名称常被其替代，确诊要靠ＣＴ等特征性影像学检查。ＣＴ诊断分为弥漫性和局限性膨出两大类，局限性膨出又可分为若干型。临床治疗原则以保守治疗为主，采用瞬间成角旋转牵引配合手法治疗能够取得满意疗效。     

多西紫杉醇与紫杉醇联合吡柔比星和环磷酰胺在局部进展期乳腺癌化疗中致心脏毒性的观察

目的比较多西紫杉醇及紫杉醇联合吡柔比星(THP)和环磷酰胺(CTX)的化疗方案治疗局部进展期乳腺癌致心脏毒性的反应.方法 83例局部进展期乳腺癌患者随机分成A组42例给予多西紫杉醇75mg/m2+THP 40 mg/m2+CTX 600 mg/m2;B组41例给予紫杉醇175 mg/m2+THP 40 mg/m2+CTX 600 mg/m2进行治疗4疗程监测其24 h动态心电图(DCG)进行统计分析.结果 DCG监测相关心脏毒性效应的心律失常、ST-T改变发生率A、B两组分别为:第1疗程前的4.76%、4.87%及第2疗程前的7.14%、9.75%差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程前的16.66%、41.46%及第4疗程后的30.95%、68.29%差异有统计学意义(P<0.05).结论多西紫杉醇+THP+CTX的化疗方案致心脏毒性的作用小于紫杉+THP+CTX的化疗方案,就其对心脏副作用小方面值得在临床推广.     

基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理对脊椎骨折术后患者并发症及生活质量的影响

目的探讨基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理对脊椎骨折术后患者并发症及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2020年1月在我院接受手术治疗的脊椎骨折患者90例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理干预。比较两组术后并发症发生情况、自我效能感及生活质量评分。结果观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预1个月后,两组自我效能感及生活质量评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理应用于脊椎骨折手术患者中有助于减少术后并发症总发生率,提高患者自我效能感及生活质量,值得推广。