大剂量大容积5－氟脲嘧啶腹腔化疗治疗结直肠癌的实验和临床研究

大剂量大容积５－氟脲嘧啶腹腔化疗治疗结直肠癌的实验和临床研究卿三华周锡庚周正端齐德林姚明梁立德我们在裸鼠人结肠癌移植瘤模型上研究腹腔化疗（ＩＰＣ）的抗癌疗效，并观察了３６例中晚期大肠癌术后早期应用大剂量大容积５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）ＩＰＣ的疗效。材料...     

右侧中下腹多脏器联合半骨盆切除成功治疗复发性平滑肌肉瘤1例报告

半骨盆联合腹腔或盆腔脏器切除治疗侵及盆骨的进展期腹、盆腔恶性肿瘤是一种创伤性、致残性及危险性极大的手术方法,目前国内外对此类手术的报道很少［１～４］。本文报告１例右半结肠、右肾、右输尿管、膀胱右半联合右半骨盆切除成功治疗复发性右侧盆腔平滑肌肉瘤,以供临床参考。１　临床资料　　　　　　患者女,６０岁。１９９４年６月因发现右盆腔包块在外院行右盆腔包块切除,术后病理诊断为“右侧盆腔纤维瘤”。术后１个月出现右下肢麻木、疼痛,并逐渐加重,半年后检查发现右盆腔肿瘤复发,１９９５年５月入本院,于１９９５年５月…     

残胃癌的诊断和治疗

残胃癌系指因胃良性疾患行胃部分切除术5～10年以上残胃再发生的癌。也有人将胃恶性肿瘤术后20年以上残胃再发生的癌列为残胃癌。我科自1987年6月至1995年8月共收治残胃癌13例,占同期胃癌的4.88％。报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:13例均为男性,年龄30～70     

影响大肠癌淋巴结转移的因素间相关性探讨

目的研究影响大肠癌淋巴结转移的各种临床及病理因素之间的关系,为临床诊断及治疗提供参考.方法收集我院1975/1999年间手术治疗的大肠癌1374例,对全部病例及随访资料进行分析,建立ACCESS数据库,进行检索,采用排列组合的方法,逐个分析年龄、浸润深度、侵犯肠管周径、病理类型、分化程度、生长方式、肿瘤部位之间的相关性.统计方法采用行×列表资料的χ2检验.结果小于30岁年龄组大肠癌浸润肠管周径较其他年龄组高,其粘液腺癌、印戒细胞癌所占比例分别为22.7%(17/75),14.7%(11/75),较其他年龄组均多(P=0.000 χ2=72.22);与肿瘤浸润肠管周径有关的因素有肿瘤浸润肠壁深度(P=0.000 χ2=353.58),肿瘤生长方式(P=0.000χ2=155.35),肿瘤分化程度(P=0.035 χ2=13.53)肿瘤病理类型(P=0.000 χ2=31.64),肿瘤部位(P=0.000χ2=44.73);粘液腺癌及印戒细胞癌浸润至浆膜层的比例为81.6%(120/147)和86.36%(19/22)显著高于腺癌组67.7%(574/848);分化程度低的肿瘤及浸润性生长的肿瘤其浸润肠壁的深度增高;直肠癌及乙状结肠癌浸润到肠壁外的比例分别为要较其他组低(P=0.000 χ2=36.96).升结肠,横结肠,降结肠癌中粘液腺癌所占比例均较乙状结肠及直肠高(P=0.000χ2=83.55),其中横结肠癌中粘液腺癌所占比例高达38.5%(40/104).高分化,中分化,低分化癌中浸润性生长者分别为55.8%(191/342),62.5%(226/361),68.9%(59/86)组间比较有显著性差别(P=0.002 χ2=21.48).结论影响大肠癌淋巴结转移的各因素之间是相互联系、相互影响的.不可能以单一的某种因素作为判断其有无淋巴结转移的指标,临床上需综合分析各种因素所起的作用才能对病情进行合理正确的评估,制定合理的治疗方案.     

腹腔内温热灌注化疗

自1988年Fujimoto首次把腹腔内温热灌注化疗(continuous/hyperthermic peritoneal perfusion,CHPP)技术应用于临床以来、日益引国内外学者重视,尤其在日本得到广泛应用。本文就CHPP有关问题加以概述。     

肠梗阻治疗的一些近代进展(文献述评)

肠梗阻在急腹症中占有十分重要的地位。它的死亡率仍然较高。以往对于本病的研究工作,已有若干成绩,但是迄未解决的问题还是不少。本文就肠梗阻的几个方面,特别是治疗方面的进展,作一简要的介绍。 肠粘连 粘连性肠梗阻在我国的发病率因地区而不同。1959年曾宪九等综合各地7,355例机械性肠梗阻病例,肠粘连占20％,仅次于外疝(27％)。国外文献报     

救治空肠巨大恶性外周神经鞘瘤伴多器官功能衰竭1例报告

患者，男，４０岁。因腹痛、腹胀、黑便及腹部肿块３月余，伴少尿、双下肢凹陷性水肿１周入院。查体：Ｔ３６．２℃，Ｐ１１２次／分，Ｒ２６次／分，ＢＰ２３／１６ｋＰａ。极度衰竭，痛苦面容。腹部极度膨隆，未见腹壁静脉怒张，全腹扪及多个大小不等的肿块，４ｃｍ×５...     

美克耳憩室大出血三例

近二年里我们收治了3例美克耳憩室大出血并休克,其中2例在术前用~(99m)锝扫描作出诊断,现报告如下。例1.女,23岁。因排暗红色血便、头晕、眼花一周,于1984年11月由外院转入我院。每日排血便     

膈下占位性病变鉴别与诊断

目的 提高膈下占位性病变的诊治水平。方法 分析了近5年13例膈下占位性病变初步诊断不清的患者。结果 膈下病变来源以肝脏为主，占46.2%，其余为胃、脾、胰腺等。3例术前确诊，9例术中确诊，1例于术后病理确诊。其中2例曾误诊：将肝占位误诊为肺癌和将纵膈肿瘤误诊为肝占位各1例。绝大多数病变呈“外生性”生长，形成一巨大包块，与原发脏器之间仅有一蒂相连，影像学检查难以诊断，难与胸腔或纵膈占位区别。结论 诊断和鉴别需要详细的病史和系统的体格检查；血管造影对诊断有一定的帮助；腹腔镜检查可明确病变是否来自膈下，避免不必要的剖腹探查。     

65例胃肠道平滑肌肿瘤临床病理分析

胃肠道平滑肌肿瘤是较常见的非上皮性肿瘤.由于临床诊断困难,病理学诊断标准尚不统一,为治疗及预后评估带来困难[1].我们对1982～1997年间收治的65例胃肠道平滑肌肿瘤的临床诊断与病理学诊断结合文献进行分析,以提高对该类疾病诊治的认识.