孕期急性阑尾炎的诊断治疗

孕期急性阑尾炎的发病率在０.１％以下。由于妊娠本身所引起的多种变化和子宫的逐渐增大而阑尾位置的改变,给诊断和鉴别诊断带来一定的困难。加之早期的阑尾炎易与妇科疾病相混淆而人住产科,其显现或潜在的严重后果很难料定。因此,对这一老问题必须引起足够的重视。１ 病理变化 妊娠期子宫渐渐增大,回盲部和阑尾的位置也随之抬升,由右下腹位移至右上腹,孕３个月时阑尾基部在髂嵴下２ｃｍ,５个月时与髂嵴同一水平,８个月时可抵髂嵴上２ｃｍ。在移位的同时,阑尾呈逆时针方向移位,被子宫推向外后方,受增大的子宫所覆盖。临近妊娠晚…     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治(附80例报告)

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断治疗。方法报告1970年-2003年收治的80例嗜铬细胞瘤的临床资料。总结该病的主要临床表现、手术治疗及围手术期血压的控制方法。结果全部病例经手术和病理证实。其中良性72例(90％),恶性8例(10％)。结论术前明确诊断,并充分作好术前准备,手术切除肿瘤是根本的治疗方法。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿临床分析

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿临床分析广东省南海市人民医院（５２８２００）黄志雄，关国梁，周昭贤，林启明外伤性骑跨横窦硬膜外血肿是指颅后窝硬膜外血肿同时伴有横窦上方枕部的硬膜外血肿［１］。１９９５年１月至１９９６年７月作者等共收治６例，现就本病发病机理及临...     

保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生3年疗效观察

目的：临床研究长期保列治和哈乐联合用药治疗前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法：门诊收集联合应用两药3年以上前列腺增生症患者120例,回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率变化,以及尿潴留和血尿的发生率。结果：联合用药3个月见效,3年后观察,前列腺体积缩小,最大尿流率(Qmax)增加,国际前列腺症状评分(IPSS)下降,残余尿量下降。本组患者无发生尿潴留、前列腺源性出血、前列腺增生引起的肾功能不全及反复泌尿系感染。3年联合用药,可延缓病情进展,终点事件发生率降低。结论：长期联合用药治疗前列腺增生症患者,能稳定前列腺下降体积和改善最大尿流率。减少尿潴留及前列腺源性血尿和手术干预的发生率。     

锁骨下静脉输液误入胸腔1例报告

患者男性,32岁,因腹部被木棒撞伤,剧痛3小时于1989年3月2日急诊入院。查体:T36.3℃,P72次/分,B20次/分。BP14.5/10.5KaP。神清,心肺正常。上腹正中有—4cm直径皮下充血。上腹部肌紧张,压痛反跳痛明显,下腹软,无压痛。胸腹部透视心肺未发现病变,双侧横膈运动良好,腹部未见异常X线征。经禁食、胃肠减压、补液未见好转,腹胀、腹膜炎体征加重,再次透视心肺正常,肠管胀气。住院30小时后剖腹探查。发现腹腔内积血150ml,肠系膜多处血肿及破裂,腹膜后广泛血肿。修补肠系膜,引流腹     

输尿管硬镜诊治输尿管息肉8例报告

我院自1997年9月～1999年1月应用输尿管硬镜探查、治疗输尿管息肉8例,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组8例,男3例,女5例,年龄19～72岁,平均42岁。病程2周～4年。息肉位于左侧输尿管5例,右侧输尿管3例,其中3例为同侧输尿管多发性息肉。息肉位于输尿管中、下段5例,上段3例。主要症状为腰痛和血尿,其中腰痛4例,血尿3例,两者兼有1例。B超检查提示7例有不同程度的肾积水,其中3例有中、重度肾积水。KUB检查均未见尿路阳性结石。IVU检查显示健侧肾形态及功能正常,7例患侧肾有不同程度肾盏、肾盂扩张;6例输尿管显影,提示输尿…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术疗效观察

采用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石８１例，结果１次碎石取石成功率为７９．０％，其中输尿管上段结石６５．６％，中段为７７．７％，下段为９０．０％，认为输尿管肾镜气压弹道碎石术具有成功率高，安全，创伤小等优点，是治疗输尿管中，下段结石的首选治疗方法，对于有粘连包裹的上段结石，应用此术并配合ＥＳＷＬ可明显提高碎石排石率。     

酒醉后自发性膀胱破裂大出血1例

患者男性,45岁,住院号93629。患者于入院前1 天晚在酒家大吃大喝,并饮白酒半斤多,醉酒鼾睡7小时后,因腹痛、腹胀、排尿困难来我院急诊,门诊导尿呈肉眼全血尿,腹部X片见肠腔中量充气,未见液气面。膀胱尿道未见阳性结石。以“出血性膀胱炎”收入院。发病前无外伤史,平素小便正常,无尿痛血尿排尿障碍史。有长期汹酒史。入院检查:T38℃,P116次,R 22次,Bp 18.5/12 kPa。神志清楚,营养中等,痛苦面容。皮肤巩膜无黄染,心肺正常。腹稍胀,膀胱充盈,叩浊,压痛。腹肌稍紧张,全腹压痛明显,右腹轻反跳痛,肝脾触诊不满意,肝浊音界正常,肠鸣弱。血常规:WBC7.8×10~9/L、N0.78、L0.19、E0.01、m0.02。RBC4.9×10~(12)/L,Hb143g/L,PLC 120×10~9/L,CT4’,BT2’。导尿为较浓全血尿150ml,尿常规:全血尿,蛋白(++++),WBC(±),