镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折

[目的]介绍镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折的手术技术和初步临床效果.[方法]2017年1月-2018年1月,对16例Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜监视下撬顶复位,植入同种异体骨,并以自体骨栓填塞固定进行治疗.首先建立标准膝关节镜内外侧入路,利用前叉定位器确定胫骨平台塌陷的中...     

脊柱骨巨细胞瘤治疗进展

骨巨细胞瘤（giant cell tumor,OCT）是一种较常见的原发性骨肿瘤,好发于长骨干骺端,多见于20～40岁患者,女性较男性多发（1．5：1）。与欧美国家相比,我国GCT发病率稍高,约占全部原发性骨肿瘤的20％,但发生于脊柱的骨巨细胞瘤少见。由于肿瘤侵袭性生长并容易复发,部分肿瘤还会出现肉瘤变和肺转移,目前公认为半恶性或潜在恶性的原发性骨肿瘤。     

脉冲CO_2点阵激光结合E光治疗痤疮瘢痕疗效分析

目的:探究脉冲CO_2点阵激光结合E光治疗痤疮瘢痕的疗效。方法:选取2012年3月-2016年9月笔者医院进行面部瘢痕整复患者104例,将所有患者随机分为研究组和对照组,其中对照组使用脉冲激光对面部瘢痕进行修复,研究组使用脉冲CO_2点阵激光结合E光的方法进行治疗。对两组患者治疗后临床效果、结痂时间、疼痛持续时间、不良反应发生率、视觉模拟评分(VAS评分)及满意度进行比较。结果:研究组治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组结痂时间、疼痛持续时间、视觉模拟评分(VAS评分)及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:脉冲CO_2点阵激光结合E光治疗面部瘢痕效果显著,能有效提高治疗满意度,明显降低患者疼痛率与不良反应发生率,值得在临床中推广使用。     

锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折

目的 探讨锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的效果。方法 对49例(58足)移位的跟骨关节内骨折(SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型)采用切开复位锁定接骨板内固定术治疗,术中关节面复位后跟骨外侧放置跟骨锁定接骨板。手术前后测量Bhler角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况。结果 患者均获随访,时间6~28个月。患者切口均无严重感染和广泛的皮肤坏死;骨折均愈合,时间3.5~4.5个月。术后6个月复查X线片显示Bhler角和Gissane角分别为28.3°±6.1°和125.7°±8.5°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后功能按Maryland足部评价系统评分:优40足,良14足,差4足,优良率93.1%。结论 切开复位锁定接骨板内固定术治疗移位的关节内跟骨骨折手术方法简单,疗效满意。     

共聚物-1对帕金森病模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用

目的探讨共聚物-1(Cop-1)免疫或致敏淋巴细胞移植对帕金森病模型小鼠黑质多巴胺(DA)神经元的保护作用。方法选用雄性C57BL/6J小鼠随机分为Cop-1/BSA免疫组、Cop-1/BSA致敏淋巴细胞移植组、MPTP模型组和正常对照组。Cop-1/BSA免疫组在注射MPTP之前10天接受Cop-1/BSA抗原免疫;Cop-1/BSA致敏淋巴细胞移植组动物在MPTP末次注射后,立即接受Cop-1/BSA致敏淋巴细胞移植;MPTP模型组动物仅接受MPTP注射;正常对照组动物仅接受生理盐水注射。MPTP末次注射7天后处死动物,取脑。酪氨酸羟化酶免疫组化及体视学方法定量分析黑质DA神经元数。结果 MPTP注射显著地减少了模型动物黑质DA神经元数量。Cop-1免疫和Cop-1致敏淋巴细胞移植明显增加了MPTP模型动物黑质DA神经元数,对黑质DA神经元有保护作用。BSA免疫或BSA致敏淋巴细胞移植则没有表现出这种保护作用。结论在C57BL/6J小鼠,Cop-1免疫和Cop-1致敏淋巴细胞移植可有效对抗MPTP毒性,保护黑质DA神经元。     

肌萎缩侧索硬化患者肺功能及呼吸肌功能的临床研究

目的研究肌萎缩侧索硬化(ALS)患者肺功能及呼吸肌功能的特点。方法将130例ALS患者按临床起病方式分为球部起病组(36例)和肢体起病组(94例),并与健康对照组(30例)的肺功能进行比较;并比较球部起病组(35例)和肢体起病组(89例)的呼吸肌功能。结果与健康对照组比较,球部起病组及肢体起病组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力呼气高峰流量(PEF)均显著下降(均P0.01)。球部起病组及肢体起病组FEV1/FVC均值(80%)在正常范围,但球部起病组FEV1/FVC显著低于健康对照组(P0.05)。与肢体起病组比较,球部起病组MVV显著降低(P0.05),其他肺功能指标差异无统计学意义(均P0.05)。与肢体起病组比较,球部起病组最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)显著降低(均P0.01),第0.1 s口腔闭合压(P0.1)差异无统计学意义(P0.05)。ALS患者呼吸肌功能异常率(87.90%)显著高于肺功能异常率(52.30%)(χ~2=38.07,P=0.000)。结论 ALS患者肺功能障碍以限制性通气功能障碍为主。球部起病患者呼吸肌功能损害较肢体起病患者更加严重。     

特勤人员口腔卫生行为情况调查与分析

目的 了解特勤人员的口腔健康观念和行为.方法 采用问卷调查法,400名特勤人员通过现场问卷调查的方式进行.结果 每天早晚2次及以上刷牙的人占73.8%,正确认识刷牙目的 的人占43.5%,使用含氟牙膏的人占36%.结论 通过调查了解被调查者的口腔卫生观念、行为和保健意识,口腔健康教育和口腔卫生指导工作尚需要加强.     

G钻逐步深入法对根管治疗期间急症发生率影响的研究

目的：观察G钻逐步深入法对根管治疗期间急症发生率的影响。方法：选择牙髓炎及根尖周炎420例,随机分为观察组和对照组各210例。对照组采用传统法进行根管预备;观察组使用G钻逐步深入法。比较两组根管预备后治疗期间急症发生率。结果：对照组根管预备后治疗期间发生急症42例（20．0％）,观察组发生21例（10．0％）。两组比较,差异显著（P〈0．05）。结论：采用G钻逐步深入法较传统法能显著降低根管治疗期间急症发生率。     

局部麻醉下二期经皮肾镜取石术的护理

随着输尿管肾镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗,经皮肾镜取石术是治疗肾多发性结石的首选方法,在国内已普遍开展,但大多数都是在硬膜外麻醉或全麻下行一期经皮肾镜取石术.我院于2007年5月～2008年12月采用局部浸润麻醉下行二期经皮肾镜取石术治疗肾输尿管上端结石205例,经积极的临床配合和观察,做好术前、术中及术后的健康教育和护理,取得了良好的治疗效果,现报告如下.     

消化性溃疡患者的骨密度变化

目的　为探讨消化性溃疡（溃疡病）对患者骨密度（ＢＭＤ）的影响。方法本文采用双能Ｘ 线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测定了１１４ 例溃疡病患者腰椎及右股骨上端（Ｎｅｃｋ、Ｗ ａｒｄ 三角、Ｔｒｏｃｈ）的骨密度。结果　从疾病、性别、年龄、体重指数（ＢＭＩ）等方面将溃疡病患者ＢＭＤ 的变化与相匹配的正常对照组ＢＭＤ 进行分析比较,发现溃疡病患者ＢＭＤ 广泛低于对照组,以腰椎改变具有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论　溃疡病患者存在明显骨丢失,其骨质疏松症（ＯＰ）患病率为男３１．０３％ 、女４２．８６％ 。