5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松预防化疗所致恶心呕吐的临床疗效

目的 探讨第一代5-羟色胺3受体拮抗剂（5-HT3RA）托烷司琼（Tropisetron,TRO）与第二代5-HT3RA帕洛诺司琼（Palonosetron,PAL）联合地塞米松预防化疗所致恶心和呕吐的疗效及安全性。 方法 选择2015年1月至2018年12月在广西医科大学附属肿瘤医院诊治,并接受含有高度催吐风险方案进行多日化疗的192例肿瘤患者为研究对象。采用随机、交叉自身对照法分为PAL组和TRO组,其中PAL组止吐方案为帕洛诺司琼联合地塞米松,TRO组为托烷司琼联合地塞米松方案。比较两组患者恶心、呕吐发生率及止吐药物相关不良反应发生率。结果 PAL组和TRO组患者在急性期（d1）的恶心和呕吐发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）,PAL组在延迟期（d2~5）及全程（d1~5）的恶心发生率均低于TRO组（均P<0.05）,在延迟期（d3~d4）及全程呕吐的发生率亦低于TRO组（均P＜0.05）。TRO组有57.3%的患者需重复使用5-HT3RA,高于PAL组的39.3%（P＜0.05）。与止吐药物相关或可能相关的不良反应包括便秘、腹胀、头痛和呃逆等,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 第二代5-HT3RA帕洛诺司琼防治延迟性化疗所致恶心和呕吐的疗效优于第一代5-HT3RA托烷司琼,安全性良好。     

基因工程改造腺病毒治疗头颈部-食管鳞癌Ⅲ期临床研究

目的探讨基因工程改造腺病毒（H101）局部注射治疗头颈部-食管鳞癌的疗效和安全性。方法分治疗组（A1,A2）和对照组（B1,R2）,A1组：H101＋PF;B1组：PF;A2组：H101＋AF;B2组：AF.结果A1组共8例,CR1例,PR6例,SD1例;B1组共6例,CR1例,PR1例,MR1例,SD3例;A2组共2例,均为SD;B2组共2例,MR1例,SD1例。结论H101对头颈部肿瘤有较好的疗效,且毒副反应较低,易为病人接受。     

慢性前列腺炎当属"淋浊"、当别"淋证"

前列腺是泌尿生殖系相关器官 ,尿道从其中间穿过 ,射精管亦开口于前列腺部尿道 ,人体尿液及前列腺液 (包括精液 )均经过前列腺及前尿道排出 ,所以 ,男性前列腺无论是泌尿还是在生殖方面均扮演重要角色。泌尿系感染易于逆行感染至前列腺导致前列腺炎 ,而前列腺本身就是泌尿通道之一 ,前列腺的排泄也必须经尿道流出 ,所以 ,前列腺炎也属于泌尿系感染。但是 ,二者从病位深浅、发病原因、中医诊断与辨证等方面又各有特点 ,互有区别 ,而且直接影响诊治思路与治疗效果 ,所以临床宜加以甄别 ,方可抓住要点 ,争取良效。关于慢性前列腺炎这一西医病名…     

提高组织胚胎学教学质量的三个环节

为了提高组织胚胎学教学质量,为医学后续课程奠定良好的知识基础,宁夏医学院以学生为主体,着重抓好"重视课堂教学、丰富实验教学、创新复习考试"三个环节,使组织胚胎学教学取得了良好的教学效果。     

p14ARF、p53蛋白表达与H101治疗鼻咽癌疗效的关系

目的：观察肿瘤组织p14^ARF、突变型p53蛋白表达状态与E1B缺陷型腺病毒治疗鼻咽癌疗效的关系，探讨E1B缺陷型腺病毒（简称H101）基因治疗的作用机制。方法：应用免疫组织化学方法对36例H101治疗的晚期鼻咽鳞癌病例进行肿瘤组织p14^ARF、突变型p53蛋白检测，分析肿瘤组织p14^ARF、突变型p53蛋白表达与H101临床疗效的关系；结果：突变型p53和p14^ARF蛋白在36例晚期鼻咽鳞癌中总阳性表达率分别为55．6％和44．4％；突变型p53^＋p14^ARF（即p14^ARF蛋白无缺失）患者均无治疗有效病例；突变型p53^＋p14^ARF-（即p14^ARF蛋白有缺失）患者中有4例有效；结论：对于p53基因无突变的恶性肿瘤，p14ARF基因缺失可能是H101能在肿瘤细胞内有效复制并杀死肿瘤细胞的一个重要影响因素。     

DP方案与NP方案治疗蒽环类失败的晚期乳腺癌的临床对比观察

采用DP和NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌73例。DP方案:多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂30mg/m2,静脉滴入,d2~d4;NP方案:长春瑞滨25mg/m2,静脉推注,d1、d5;顺铂30mg/m2,静脉滴入,d2~d4;上述2个方案每3周为1个周期。结果为DP方案的总有效率为51·3%(19/37),中位疾病进展时间(TTP)8·5个月,中位生存时间19个月,1年生存率60·7%;NP方案的总有效率为41·6%(15/36),中位TTP7个月,中位生存时间16个月,1年生存率56·6%。两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。初步研究结果提示,两组方案对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,其近期疗效差异无统计学意义,P=0·407。     

高血压病从心肾论治探析

中医学认为“诸风掉眩 ,皆属于肝” ,故历代医家多从肝论治 ,但疗效不尽如人意。因此 ,笔者转变思路从心肾论治 ,旨在构架一种与常法不同的治疗方法 ,以期提升高血压病的诊疗水平。     

卵巢移植对去势大鼠海马神经元和雌激素膜受体GPR30表达的影响

目的 观察去势大鼠卵巢移植后海马神经元形态、尼氏体数量和雌激素膜受体GPR30表达的变化,评价卵巢移植对海马神经元功能的保护作用.方法 成年雌性SD大鼠分为对照组、去势组和卵巢移植组.对照组行假手术,去势组行双侧卵巢切除,卵巢移植组在切除双侧卵巢7d后,肾被膜下移植出生3d内乳鼠的卵巢.于移植后的7、14、21和28 d,尼氏染色观察海马神经元形态、尼氏体数量;免疫组织化学法和Western blot检测GPR30蛋白的表达.结果 去势组随去势时间延长,海马神经元排列散乱,胞体皱缩,核固缩深染,神经元尼氏体数量减少(P＜0.05),GPR30表达减少(P＜0.05).卵巢移植组随移植时间的延长,细胞形态逐渐好转并与正常形态接近,海马神经元内尼氏体数量和GPR30蛋白表达逐步恢复,并接近对照组.结论 卵巢移植可以逆转去势所致神经元形态改变,并提高GPR30蛋白的表达,促进海马神经元蛋白合成功能的恢复.     

古医籍调肝方的组方原则浅识

认为从调肝古方组方原则中得到启示,发人深思.结合临床体会,提出"肝体虚,养血常配伍疏达药物;肝用滞,疏肝须佐以养血之品;肝有热,清热应兼以养体助用"之观点.肝藏血,主疏泄,"体阴而用阳."藏血与疏泄相互为用而发挥其生理效应.反之,则相戕而生诸疾.故而遣药组方治疗肝经病时,均应兼顾其体与用之关系,使肝体得养,肝用得畅,二者相安,作为治疗肝病之总要.     

归甲养肝化瘀解毒汤治疗乙型病毒性肝炎

乙型病毒性肝炎为西医学病名,具有传染性、嗜肝性、潜伏性等特征。其原因是由于乙肝病毒所致的传染病,属于中医学胁痛、黄疸、肝胃气痛、虚劳等范畴,病因为“疫毒”所致,病位在肝,与脾肾相关,虚、毒、瘀为其主要病机,法当养肝肾,疏肝健脾,化瘀解毒,标本兼治,随证加减用药。通过长期的临床观察与探索,拟定“归甲养肝化瘀解毒汤”治疗乙型病毒性肝炎,取得较为满意效果,现将具体治法与思路报告如下。１　治法与方药根据乙型病毒性肝炎的病因、病机,用养肝肾,疏肝健脾,化瘀解毒法。自拟归甲养肝化瘀解毒汤进行治疗。方药：当归…